Вопрос № 87160
-
22.04.2014 Нина, 53 года, Липецк Здравствуйте, Мария Эдмондовна! В конце марта я обращалась к Вам с вопросом по поводу отказа в коронографии. Диагноз: ИБС.Прогрессирующая стенокардия. Постинфарктный кардиосклероз с исходом в ишемическую дилатационную кардиомиопатию. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. БПВЛНПГ. Суправентрикулярная экстрасистолия. Преходящая АVблокада 1ст, относительная недостаточность МК 1-2 ст.ХСН IIАст, ФК II по NYHA.Умеренная легочная гипертензия. Гипертоническая болезньIII cn.ст АГ3, ГЛЖ, риск 4. Хр.гепатит невирусной этиологии с исходом в цирроз печени (вероятно кардиальный) реактивный,с-м портальной гипертензии, варикозное расширение вен пищевода 2 ст.гепатомегалия,тромбоцитопения.Коагулограмма:АЧТВ-39,6 сек,ПТИ 93%,фибриноген -2,6 г/л,фибринолиз-12 сек, этаноловый тест отрицательный.Кроворазжижающие препараты ему отменили.Принимает короксан, аторвастатин,нитроспрей при болях,назначенный метапролол не переносит-болит голова, препараты для лечения печени. Можно ли ему помочь?
Здравствуйте, Нина, в первую очередь необходимо лечить прогрессирующую стенокардию. У больного цирроз печени с коагулопатией, тромбоцитопенией, расширенными венами пищевода. То есть риск кровотечения очень высокий. Я считаю, что в вашем случае необходима адекватная консервативная терапия, в настоящий период - стационарное лечение для стабилизации стенокардии, адекватного лечения хронической сердечной недостаточности.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста