Вопрос № 97308
-
26.04.2018 Елена, 33 года, Кемерово Здравствуйте, у моего сына в 3 года обнаружили остеопороз (по рентгеновским снимкам ножек). В описании снимка написано: «Выраженный остеопороз костей. Форма и размеры костей в пределах нормы. Кости развиваются по возрасту». Детский врач ортопед назначил для лечения препарат Альфадол-Ca (производство Индия). Состав 1 капсулы: альфакальцидол BP (1-альфа-гидроксивитамин D3) - 0,25 мкг. Кальция карбонат 500 мг (из раковин устриц) в количестве, соответствующем 200 мг кальция. Дозировка, назначенная детским ортопедом, составляет 1 капсулу на ночь. Мы пропили 2 курса данного препарата по схеме: 1 месяц принимали, 2 перерыв (итого пропили 2 упаковки). Через 6 месяцев повторно сделали рентген, остеопороз по-прежнему выраженный, динамики как таковой не наблюдается, но есть незначительное наращение костной массы. Прав ли врач, назначая одну капсулу для лечения остеопороза, ведь норма суточного потребления кальция у детей с 3-х лет составляет 800 мг. Назначая препарат врач должен ориентироваться на дозировку карбоната кальция (в альфадоле 500 мг) или все же на перерасчетное количество именно кальция (в альфадоле 200 мг)?
Здравствуйте, Елена. Хочу заметить, что остеопороз выявляется только при помощи метода денситометрии и у детей встречается крайне редко. МРТ, рентгенография и другие лучевые методы диагностики могут показать только косвенные признаки остеопороза. У ребенка с нормальными темпами роста, не имеющего патологических переломов, нарушение обмена кальция может возникнуть в основном при дефиците витамина Д, уровень которого можно определить в крови. Так же информацию о кальциевом обмене можно получить, определив уровень ионизированного кальция, фосфора и паратгормона. Поэтому, прежде, чем назначать ребенку препараты кальция и витамина Д, надо исследовать биохимические показатели и провести денситометрию.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста