Акимов Никита Павлович — задать вопрос онлайн
В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено
Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.
Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.
Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:
Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.
-
15.12.2025 22:10:11 Альбараа, 35 лет, Балашиха Добрый день.мой диагноз: M17.0 (-) Частичное повреждение передней крестообразной, латеральной коллатеральной связок. Деформирующий артроз коленного сустава 1-2 степени. Поражение заднего рога медиального мениска. Болевой вертеброгенный синдром. (известное ранее хроническое) Учитывая диагноз, мы бы хотели узнать, проводят ли в вашем центре лечение методом внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислотыВрач — травматолог Акимов Никита Павлович
Добрый день!
Спасибо за ваш подробный и четкий вопрос. Мы понимаем ваше желание найти эффективный метод лечения, и постараемся дать развернутый ответ.
1. Проводим ли мы лечение методом внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты?
Да, в нашем Центре эта процедура успешно выполняется
2. Уместна ли эта процедура при вашем диагнозе?
Ваш диагноз — прямое показание для рассмотрения этого метода. Основная цель таких инъекций — лечение деформирующего артроза (гонартроза), который у вас указан как 1-2 стадии . Это оптимальное время для начала терапии, так как на более ранних стадиях она наиболее эффективна для замедления разрушения хряща и снижения болевого синдрома .
Что касается других компонентов диагноза (повреждение связок, мениска), то инъекции гиалуроновой кислоты могут выступать как часть комплексной терапии для улучшения среды внутри сустава и снятия болевого синдрома .
3. Как работает метод и чего ожидать?Механизм действия: Гиалуроновая кислота является естественным компонентом суставной жидкости. Ее введение восполняет дефицит, улучшает смазку и амортизацию в суставе, питает хрящ и уменьшает болезненное трение
Курс лечения: Стандартный курс состоит из 3-5 инъекций с интервалом около одной недели
Эффект: Обезболивающий и функциональный эффект обычно развивается после курса и может сохраняться от 6 до 12 месяцев, после чего курс может быть повторен
Безопасность: Процедура выполняется врачом-травматологом-ортопедом, часто под ультразвуковым контролем для максимальной точности . Препараты хорошо переносятся, но, как и у любой манипуляции, есть противопоказания (например, острый воспалительный процесс в суставе или инфекция кожи в месте укола), которые исключит врач на консультации .
Решение о назначении именно этого метода всегда принимается индивидуально после очной консультации врача-травматолога-ортопеда. Доктор должен:
Провести осмотр и оценить нестабильность сустава, связанную с повреждением связок.
Изучить имеющиеся снимки (МРТ, рентген) для оценки состояния хряща и мениска.
Обсудить с вами все возможные варианты комплексного лечения, которое, помимо инъекций, может включать лечебную физкультуру, физиотерапию и другие методы .
Вы можете записаться на консультацию к нашим специалистам-травматологам через контакт-центр по телефону 84957883388 или через форму онлайн-записи на сайте Врачи многопрофильной клиники ЦЭЛТ
На прием желательно иметь при себе всю медицинскую документацию: заключения МРТ, рентгенограммы, выписки.
Мы будем рады помочь вам подобрать оптимальную тактику лечения. -
04.08.2023 Елена, 44 года, Выборгский р-н, гп Советский Добрый день.После блокады в колено флексатроном 2% улучшений не наступило,более того образовалась жидкость в вене под коленом по ходу икры.вопрос:может ли доктор не попасть в колёсный сустав и гилауронка просто где то в вену ушла или это осложнение артроза и получается зря делала блокаду,пол зарплаты потратила на укол?спасибо.кстати на УЗИ вен ничего не нашли,вены в порядке,кроме этого шарика с жидкостью.Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Здравствуйте. Ввести препарат не в полость сустава ,а в мягкие ткани можно. Однако,вероятнее всего, сзади под коленом - киста Бейкера - скопление воспаленной внутрисуставной жидкости в сумке подколенных сгибателей, сообщающейся с основной полостью сустава. Для определения нюансов патологии рекомендуется МРТ коленного сустава с напряженностью магнитного поля 1.5 Тл.
-
04.08.2023 Елизавета, 21 год, Санкт-Петербург Добрый день! Иногда болит нога при ходьбе. По МРТ энхондрома в теле таранной кости, участка склероза в медиальной лодыжки (5х5х7 мм). Какие дальнейшие действия? Нужно ли оперировать, если да, то сколько длится восстановление? СпасибоВрач — травматолог Акимов Никита Павлович
Здравствуйте. Для оценки ситуации необходимо видеть снимки МРТ.
-
25.07.2023 Ольга, 40 лет, Тольятти Мрт показало некроз 2 степени обоих тазобедренных суставов. К ортопеду никак не попасть. Но планирую. Скажите, а возможно обойтись без операции?Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Здравствуйте Ольга. Некроз головок бедренных костей 2 ст. по Ficat является обратимым состоянием. При адекватно назначенной терапии и режиму нагрузок операции избежать можно. При отсутствии противопоказаний рекомендуется остеотропная терапия (остеогенон, кальцемин адванс, вит Д), внутрисуставно аутоплазматерапия или терапия стромально-васкулярной фракцией жировой ткани или терапия концентратом аспирата костного мозга. Разгрузка при помощи костылей на 3 недели. Консультация эндокринолога с целью решения вопроса о целесообразности назначения антирезорбтивной терапии.
-
04.08.2022 Сергей, 39 лет, Саяногорск Добрый день! После травмы потеряно движение в плече. Диагноз: посттравматическая нейропатия подключичного нерва с левосторонним монопарезом. Возможна ли операция? восстановить движение в плече. после травмы прошло 4 мес. лечение медикаментами без результативно.Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Здравствуйте, Сергей. Операция возможна с проведением декомпрессии, релиза нерва. Для решения вопроса нужно понимание, на каком уровне существует проблема. Для уточнения диагноза выполняется электронейромиография (стимуляционная). Далее - консультация нейрохирурга.
-
04.08.2022 Лариса Валентиновна, 45 лет, Белоярский хмао Добрый день. Меня мучают спайки в подмышечной области ближе к суставу плеча. Появились после мастэктомии. Физиолечение нельзя так как онкология. Таблетки не помогают. По МРТ плеча выраженный фиброз. Вы можете мне помочь хирургически?Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Здравствуйте, Лариса Валентиновна. В случае подкожного и внутрикожного расположения спаек необходимо проконсультироваться с общим хирургом о возможном хирургическом лечении. В случае поражения капсулы сустава возможно проведение процедуры редрессации с последующим артроскопическим контролем. Физиотерапия играет незначительную роль. Более важна лечебная физкультура с инструктором.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Выберите специальность
- Врач-терапевт
- Хирург
- Кардиолог
- Гинеколог
- Травматолог
- Уролог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Анестезиолог-реаниматолог
- Нейрохирург
- Аллерголог-иммунолог
- Стоматолог
- Врач ультразвуковой диагностики
- Трансфузиолог
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Врач-невролог
- Нефролог
- Эндокринолог
- Пластический хирург
- Проктолог
- Онколог
- Дерматовенеролог
- Психиатр
- Мануальный терапевт
- Гематолог
- Врач-педиатр
Выберите врача
- Абдумухторов К. Д.
- Акимов Н. П.
- Бабунашвили А. М.
- Базарнова А. А.
- Бекузаров Д. К.
- Бугун В. В.
- Будник А. П.
- Варун Ш. А.
- Викулова С. В.
- Власов Р. С.
- Глушко Р. А.
- Гордина О. В.
- Гришунина О. Е.
- Дебрянский В. А.
- Демборинский О. И.
- Елизарова Н. О.
- Закарян Г. Г.
- Зубиков В. С.
- Игнатова Т. М.
- Колендо С. Е.
- Колодко И. М.
- Костикова О. И.
- Кочетов С. А.
- Луцевич О. Э.
- Малахов Ю. С.
- Маренич В. Ф.
- Мартынов А. Н.
- Марченко В. К.
- Матвеев С. Ю.
- Новикова Л. В.
- Орлинская И. Н.
- Орлова Т. В.
- Перепечай Д. Л.
- Подистова Е. А.
- Поливанов К. А.
- Полтавский Д. И.
- Попов Р. И.
- Прохоров Ю. А.
- Пузырев А. Н.
- Разумова С. А.
- Резван В. В.
- Сейку Ю. В.
- Сейфуллаев Р. В.
- Серебро Л. А.
- Словеснова Т. А.
- Стасева И. В.
- Стрельникова Ю. Н.
- Тараторкин В. В.
- Тюкалова Н. Р.
- Тюрина С. С.
- Усачева Л. С.
- Ференец М. М.
- Ходневич А. А.
- Хромов Д. В.
- Шульга Н. В.
- Шульженко С. С.
- Щербенков И. М.
- Эпштейн С. Л.
- Юнин С. А.
- Ярочкина М. И.
- Яшков Ю. И.
Выберите тему
- Аблация
- Аборт
- Аденоиды
- Аденома
- Аденомиоз
- Аднексит
- Алкоголизм
- Аллергический бронхоспазм
- Аллергия
- Алопеция
- Анальная трещина
- Ангина
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Артроз
- Астма
- Атерома
- Атеросклероз
- Базальная температура
- Бактериальный вагиноз
- Баланопостит
- Бартолинит
- Беременность
- Бесплодие
- Болезни уха
- Болезнь Бехтерева
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Болезнь Крона
- Болезнь Пейрони
- Болезнь Рейно
- Болезнь Рота - Бернгардта
- Боль в горле
- Боль в животе
- Боль в ногах
- Боль в паху
- Боль в руках
- Боль в спине
- Бородавки
- Бронхит
- Булимия
- Варикозная болезнь
- Варикоцеле
- Вегето-сосудистая дистония
- Вздутие живота
- Вирус папилломы человека
- ВМС
- Внематочная беременность
- Водянка яичка
- Вопросы медиков
- Воспаление придатков
- Вросший ноготь
- Вульвовагинит
- Вывих
- Выпадение матки
- Выскабливание
- Гайморит
- Галакторея
- Гарднереллез
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроскопия
- Гемангиома
- Гематома
- Геморрой
- Гепатит
- Герпес
- Гигрома
- Гидроколонотерапия
- Гидронефроз
- Гидросальпингография
- Гидроцефалия
- Гинекомастия
- Гиперандрогения
- Гипергидроз
- Гиперпролактинемия
- Гипертензия
- Гипертоническая болезнь
- Гипоплазия
- Гипотиреоз
- Гирсутизм
- Гистеросальпингография
- Гистероскопия
- Глазные болезни
- Гланды
- Гломерулонефрит
- Головная боль
- Головокружение
- Гранулема
- Грибок
- Грыжа
- Грыжи межпозвоночного диска
- Демодекоз
- Депрессия
- Дерматит
- Дермографизм
- Детские болезни
- Дефект стопы
- Диабет
- Дивертикулез
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дисгидроз
- Дискинезия
- Дисплазия
- Дисфункция яичников
- Дуоденит
- Желчнокаменная болезнь
- Жировик
- Запах изо рта
- Запор
- Зубы
- Избыточный вес
- Изжога
- Импотенция
- Инсульт
- Инфаркт
- Искривление носовой перегородки
- Ишемическая болезнь сердца
- Кандидоз
- Карбункулы
- Кератомы
- Киста
- Климакс
- Колит
- Колоноскопия
- Кольпит
- Кольпоскопия
- Компьютерная томография
- Кондилома
- Контрактура Дюпюитрена
- Контрацепция
- Коронарография
- Красная волчанка
- Крипторхизм
- Кровотечение
- Ксантоматоз
- Лапароскопия
- Ларингит
- Лейкоз
- Лейкоплакия
- Лекарственная зависимость
- Лекарственные препараты
- Лимфаденит
- Лимфогранулематоз
- Лицевой клещ
- Лишай
- Малярия
- Маммография
- Мастодиния
- Мастопатия
- Маточные трубы
- Менструальный цикл
- Мерцательная аритмия
- Мигрень
- Микоплазмоз
- Миозит
- Миома
- Моллюск
- Молочница
- Мочекаменная болезнь
- Мультифолликулярные яичники
- Наркомания
- Нарушение сна
- Насморк
- Невралгия
- Неврит
- Невроз
- Недержание мочи
- Недоразвитие яичек
- Нейродермит
- Нефроптоз
- Новообразования носа
- Ногти
- Облысение
- Обследование
- Овуляция
- Опухолевидные образования
- Опухоль толстого кишечника
- Опущение матки
- Остеохондроз
- Отек Квинке
- Отит
- Отравление
- Панкреатит
- Печеночный знак
- Пиелонефрит
- Пищевое отравление
- Плазмаферез
- Планирование рождения здорового ребенка
- Пластическая хирургия
- Плекситы
- Плоскостопие
- Пневмоторакс
- Повреждение сосудов
- Подагра
- Позвоночник
- Полиартрит
- Поликистоз
- Полипоз
- Полипы
- Поллиноз
- Половые инфекции
- Порок сердца
- Почки
- Предменструальный синдром
- Проктит
- Пролапс митрального клапана
- Простатит
- Протезирование зубов
- Псориаз
- Пузырчатка
- Пупочная грыжа
- Пяточная шпора
- Разное
- Растяжки
- Ревматизм
- Рентген
- Рефлюкс
- Ринит
- Родинки
- Сальмонеллез
- Свищи
- Синдактилия
- Синдром ВПВ
- Синдром Жильбера
- Синдром Кальмана
- Синдром эритремии
- Синусит
- Сифилис
- Склеродермия
- Склероз
- Сколиоз
- Слух
- Сосудистые звездочки
- Спайки
- Спид
- Стафилококк
- Стентирование (стенты)
- Стоматит
- Стресс
- Стриктура уретры
- Судороги
- Суставы
- Тахикардия
- Термоневроз
- Тиреодит
- Тонзиллит
- Тонзиллэктомия
- Травмы
- Трихомоноз
- Тромбоз
- Тромбофлебит
- Туберкулез
- Угри
- Уреаплазмоз
- Фарингит
- Фарингомикоз
- Фиброаденома
- Фибролипома
- Фиброма
- Фимоз
- Фолликулит
- Фронтит
- Фурункулёз
- Халязион
- Хеликобактер
- Хламидиоз
- Холецистит
- Холецистэктомия
- Хорея Гентингтона
- Храп
- Цистит
- Чесотка
- Шунтирование
- Щитовидная железа
- ЭКГ
- Экзема
- Эндометриоз
- Энурез
- Энцефалопатия
- Эпидермофития
- Эпидидимит
- Эпикондилит
- Эпилепсия
- Эпителиальный копчиковый ход
- Эпицистостом
- Эритема
- Эритремия
- Эрозия
- Эрозия шейки матки
- Язвенная болезнь
- Яичники
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста