Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Травмы — задать вопрос онлайн

Травмы — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.05.2018 Анастасия, 32 года, Геленджик Добрый день! 19 летнему парню поставлен диагноз - самовправляющийся подвывих плечевого сустава. Предлагают операцию, можно ли обойтись без оперативного вмешательства? так как он является призывником? а реабилитационный период очень велик. Заранее Вас благодарю!

Если это не посттравматическа нестабильность плечевого сустава, а мультидеректная нестабильность, связанная с дисплазией и гипермобильностью суставов, оперативное лечение не показано. Если это последствия травмы и привычный вывих плеча - показано оперативное лечение.
13.05.2018 Андрей, 26 лет, Екатеринбург Занимаюсь футболом Травмировал голеностоп, но продолжительное время играл после травмы В феврале 2018 приходил физиолечение 2 Месяца отдохнул и продолжил играть Сейчас боль усилилась Сделал МРТ Заключение: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений правого голеностопного сустава,участка субхондрального поражения в таранной кости (по суставной поверхности голеностопного сустава) — неясного генеза (дифференцировать крупную узуру, субхондральный импрессионный перелом, рассекающий остеохондрит),интралигаметарного повреждения задней большеберцово-пяточной части дельтовидной связки, растяжения частичного разрыва пяточно-малоберцовой связки, растяжения частичного разрыва межкостной таранно-пяточной связки, минимального синовита, тендинита сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы. Рекомендовано консультация ортопеда, ревматолога, РКТ правого голеностопного сустава. Насколько это серьёзно? Как быть дальше? Нужна ли операция или могу продолжить играть через месяц/два?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Повреждения хряща, кости, связок - это всегда чревато развитием посттравматического остеоартроза, нестабильности сустава, возможны периоды воспаления при перегрузках... Жаль, что после первой травмы не соблюден режим покоя. Показания к операции на основании изложенного вами невозможно четко сформулировать. У вас нет диагноза нестабильности сустава, грубых разрывов связок, нет стадии аваскулярного некроза - когда надо удалять фрагмент таранной кости артроскопически... В теории можно подлечить консервативно, носить бандаж, провести курс различных внутрисуставных инъекций и посмотреть результат. Прогноз спортивный не берусь предсказывать, футбол - дело серьезное.
29.04.2018 Дмитрий, 18 лет, Тверь Здравствуйте! Повредил колено на соревнованиях по дзюдо. Сделал МРТ. Заключение МРТ: субтотальный разрыв передней крестообразной связки и частичный разрыв медиальной коллатеральной связки. Ездил в Москву на консультацию . Там сказали, что нужно делать операцию, пластику ПКС. Сделал операцию, но не в Москве. После операции врач сказал, что часть связки сохранилась, поэтому пластика не потребовалось и просто сшили связку. В выписке написано, что ПКС пришили к латеральному мыщелку, а для МКС сделали термоабляцию. Вопрос: может всё таки не нужна была операция? И через сколько я могу вернуться к спорту? (Нагрузки достаточно большие)

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемый Дмитрий, некорректный вопрос о необходимости операции, ответить заочно сложно. Если была нестабильность сустава, тесты показали люфт, смещаемость - операция нужна. МРТ - только часть диагноза. Спорт разрешен не ранее 3-4 месяцев, иногда - 6 месяцев (этот вопрос решается индивидуально).
15.04.2018 Barbara, 56 лет, Sydney Здравствуйте, Игорь Григорьевич. Я живу в другой стране. После падения на лестнице два года назад на плечевой сустав, произошёл разрыв вращательной манжеты с рядом осложнений(Supraspinatos tear). За это время было сделано три операции, в том числе Superior Capsule Reconstruction with Allograft Jacket. На протяжении всего времени после травмы сустав болезненный и ощущается очень нестабильным и разработать его после приживления импланта не удалось. После последней операции в феврале (Examination Under Anaesthesia and Debridment ) обнаружился полный разрыв другого сухожилия( Infraspinatos tear) и состояние резко ухудшилось. Есть ли в моей ситуации шанс восстановить и сохранить сустав на данном этапе? Я готова обсудить условия и приехать. Спасибо

Очень сложно давать заочные прогнозы в подобных ситуациях. Если уже было проведено несколько оперативных вмешательств, и они оказались недостаточно эффективными, вероятно, имеет место осложненное течение процесса. Можно посоветовать выполнить свежее МРТ исследование и прислать снимки. Как правило, алгоритм лечения в подобных ситуациях - шов сухожилий ротаторной манжеты, при неэффективности - транспозиция сухожилий, далее при неэффективности - реверсивное эндопротезирование сустава. Но обсуждать более конкретно можно будет по результатам МРТ.
28.03.2018 Оксана, 30 лет, Москва Добрый день, У меня травма локтевого сустава ( оскольчатый перелом с смещением двух мышелков) с остеосинтезом: 2 пластины, 9 шурупов, проволока и спицы. С травмы прошло полгода. Перелом по последним данным сросся неправильно и частично существует отлоиок, который не сросся и его края уже "замылились" как показало КТ. Поставили вопрос остеопластики. Я прошла много платных консультация с врачами, и зачастую оплатив консультаию- врачи просто разводят руками не предложив никакого решения, основной совет смириться и жить с тем, что есть.Моя цель - максимально полно восстановиться и вернуться в спорт. Подскажите пожлауйста, возможно ли вам направить рентеген и получить ваше мнение касательно него, прежде чем записываться и оплачивать консультацию. Я не говорю сейчас о заочной консультации, мне бы хотелось понять, есть у вас какое-то видение решения данной проблемы и вообще, в вашей ли это компетенции( возможно у вас другая направленность). После чего, естественно обсудить это на консультации. Заранее спасибо, Оксана

Внутрисуставные переломы в области локтевого сустава, очень часто осложняются контрактурами. Как правило, после проведенного оперативного лечения основной задачей является разработка движений, максимальное восстановление объема движений, что зачастую очень не просто достичь. Не думаю, что стоит торопится с повторными оперативными вмешательствами, реостеосинтезом, либо костной пластикой. В некоторых случаях дополнительно проводится артроскопия локтевого сустава, рассечение спаек, но все эти вопросы невозможно обсуждать без клинического осмотра только на основании анализа рентгенограмм (расписание приема).
28.03.2018 Владимир, 30 лет, Подольск Добрый день, мне 30 лет, подскажите повредил левую коленку при игре в футбол. хожу в отрезе, Заключение МРТ : Контузионные изменения в области латерального надмыщелка бедренной кости посттравматического характера. МР-признаки продольного разрыва заднего рога медиального мениска. Застарелое частичное повреждение передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения латерального мениска. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Что делать? Нужна операция?

Уважаемый Владимир, для ответа на Ваш вопрос нужен осмотр травматолога, исследование симптомов, уточнение степени нестабильности сустава. При наличии клинических признаков нестабильности - показано оперативное лечение. В настоящее время Вам рекомендуется фиксация и разгрузка сустава, ходьба с дополнительной опорой. Дальнейшие действия - после консультации специалиста. Приглашаю Вас на консультацию в нашу клинику, будем рады помочь (расписание приема).
28.03.2018 Тарас, 41 год, Тверь Здравствуйте! Прошёл МРТ, диагноз МР картина повреждения акромиально-ключичного сочленения ( llст по Rockwood).Дегенеративное повреждение передних отделов суставной губы гленоида лопатки (Банкарта).Плечелопаточный периатроз. Вопрос? Нужна ли операция или можно обойтись без неё, ведь порвана одна связка из 3 акс?

Все зависит от выраженности симптомов. Если болезненность и ограничение функции не выражены - возможно консервативное лечение.
28.03.2018 Жора, 16 лет, Мариуполь Здравствуйте! Летом, во время занятия спортом, почувствовал небольшую боль в середине внешней стороны правого запястья. Дней на 20 я дал запястью перерыв, но боль не прошла, и я продолжил занятия, думая, что все пройдет само собой. В итоге, в октябре, боль была такой, что обычные раньше упражнения давались мне с трудом, а привычные действия (поднять рукой стопку книг, принять упор лежа, опираясь на ладонь, а не кулак) вызывали большой дискомфорт. В конце октября сломал фалангу пальца на левой руке, и уклон на правую (больную) руку немного усилился. И лишь только в декабре я начал беспокоиться о своей правой руке, сделал рентген запястья (написали, что не полностью восстановился сросшийся перелом ладьевидной кости, не исключен отрыв шиловидного отростка лучевой кости). Сначала пошел к одному травматологу. Он думал, что у меня там жидкость, которая не дает мне покоя, в больную область было сделано два укола, на 2 недели надета шина. Не помогло. Тогда сходил на УЗИ, написали, что есть синовит правой кисти, с гипоэхогенным слоем. Врач сказал, что надо делать операцию (не помню, по какой причине). Пошли с папой к другому лечащему врачу. Там был опять сделан рентген; этот врач тоже сказал, что не полностью сросся перелом ладьевидной кости. На месяц поставили гипс на правую руку (начало февраля). 7 марта гипс сняли, но боль никуда не ушла. В понедельник иду к врачу, думать что-то другое. Да и чувствую, что болит совсем не кость. Например, болит, когда полностью обхватываю левой рукой сустав и сжимаю, или, когда давлю на середину внешней стороны кисти. В этом месте имеется небольшая выпуклость по сравнению с левой рукой (не гигрома). Уже практически 6 месяцев меня сильно беспокоит правая рука, кроме как бегом, спортом не занимаюсь, дискомфорт чувствую в повседневных действиях. Что думаете об этой ситуации? Очень нужен ваш совет! Заранее вам спасибо.

Уважаемый Жора. Можно посоветовать выполнить КТ и МРТ исследование. Если имеется несросшийся перелом ладьевидной кости - показано оперативное лечение. Если превалируют воспалительные явления в мягких тканях (тендинит, стилоидит) - начинают с полноценного курса консервативного лечения.
28.03.2018 Александр, 36 лет, Магадан Здравствуйте, упал 12го марта с лестницы, хрустнула нога. Боль была ну очень сильная. Так как проживаю в МАГАДАНСКОЙ области, пришлось в местной поликлинике поставить временный гипс и сделать снимок ноги. Дали мне направление в город, сказали необходимо операбельное вмешательство. По приезду в город за 600 км, меня положили в травматологии на вытяжку. Без анестезии даже местной, разрезали гипс и установили спицу в пятку, было невыносимо больно. После повешали 6 кг груз и сказали ждать врача. Тогда укололи в мышцу укол. После прихода врача, он был уставший после операций, я не стал выяснять отношения но с лечением доктора кажется не совсем согласен. Он будет устанавливать аппарат Илизарова под эпидуральной анестезией. Ну во первых анестезия мне кажется нужна полная, рядом со мной сегодня привезли пациента с таким аппаратом только на руке, и анестезия мягко говоря перестала действовать через 3 часа. Боли ужасные а обезболивание только таблеткой кеторала. В больнице плохое финансирование, я это понимаю и готов оплачивать лечение самостоятельно, но у нас такого к сожалению нет. Готов выехать для лечения в другую область. Есть снимок сфотографированный, мне кажется там по прочитанным статьям, аппарат ни к чему, там просто шинами или скобами нужно скрепить. Я так думаю, это не факт, фото снимка перелома могу выслать на почту для консультации. Заранее спасибо.

Для решения вопроса о характере перелома и вариантах лечения в первую очередь необходимы рентгенограммы. Для начала обсудите возможные варианты лечения с лечащим врачом. Если необходимо 2-е мнение - присылайте рентгенограммы.
18.03.2018 Анастасия, 35 лет, Пхукет Здравствуйте. Находимся заграницей, поэтому нуждаемся в консультации онлайн, наша страховая молчит на мои вопросы. Мужу переехал автобайк ноги и в итоге перелом левой ноги, точнее закрытый перелом медиального надмыщелка. Авария случилась 5.03.18, ему наложили гипсовую повязку и назначили антибиотики и болеутоляющее. С 6.03.18 несколько дней подряд была температура только вечером 38.6-38.9. 10.03 начал сходить отек, в итоге со вчерашнего дня гипс просто огромный и при вставании немного скатывается по ноге. Стоять стало невозможно, кровь поступает в колено и боль невыносимая (хотя на гипсованную ногу не опирается совсем). Доктор назначил повторный приём только 27.03, то есть через 3 недели после перелома. Операцию не делали, только обработали раны и наложили гипс. Видели снимок, там откололся маленький кусочек сбоку. Помогите, пожалуйста, с ответами на вопросы: 1. Долго ли зарастает такой перелом? Как мы поняли 3 недели. 2. Поменяют ли нам гипс, если он стал большим или это опасно для уже образовавшейся мозоли. 3. Почему когда нога вертикально такая сильная боль и что делать в таких случаях?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Возможно, есть гематома (температура большая была...), травма мягких тканей, возможно смещение гипса - вниз тянет, растягивает связку, давит на ткани... Я могу только гадать, надо смотреть очно. Иногда нужно разбинтовать, корректировать гипсовую повязку или заменить ортезом - тутором. Предполагаю, что иммобилизация будет около 3-4 недель, затем, постепенная реабилитация...
15.03.2018 Валентина, 60 лет, Москва Могу ли я в вашей клинике сделать операцию? описание рентгенографии - отрыв большого бугорка левой плечевой кости. смещение отломков на ширину коркового слоя. суставная щель плечевого сустава не деформирована. если- да. то как можно записаться и сколько это будет стоить. травма произошла 9 марта. ношу фиксирующий ортез.

Да, эту операцию можно провести в нашей клинике. Я бы порекомендовал выполнить компьютерную томографию (КТ) плечевого сустава для уточнения характера перелома и степени смещения. После этого необходима консультация травматолога (расписание приема), уточнение показаний к операции и возможных вариантов лечения. Во многих случаях операцию можно провести артроскопически, то есть без большого разреза, через несколько проколов в области сустава.
06.03.2018 Денис, 34 года, Москва Весной прошлого года, при прыжках на батуте, получил травму колена. Визуально, колено с хрустом вышло из сустава и вернулось обратно. Диагноз - растяжение и мелкие надрывы связок. Продержали в ортезе 3 недели, что привело к сильной атрофии ноги. (Врач не проинструктировал по поводу необходимости напряжения мышц, для поддержания тонуса) Физиотерапевт попался хороший и через пару недель я уже снова прыгал на батутах, а к концу лета свободно ходил по канату. Осенью начал увеличивать интенсивность нагрузок, в том числе и на ноги. Когда ежедневное суммарное количество приседаний выросло больше 100 (5 подходов по 20+ раз) у меня опухло травмированное колено и ногу свело в районе икроножной мышцы. Попытка согнуть ногу отдавалась болью в мышцах и чуть-чуть в суставе. Через пару недель все прошло, я снизил нагрузку на ногу и спокойно прыгал на батуте и катался на сноуборде. 2 недели назад, на работе сломались лифты и мне пришлось 5-6 раз в течении дня подняться пешком на 11 этаж. На следующий день колено опухло с такими же симптомами. Вопрос: На что это похоже, можно ли как-то это предупредить?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Скорее всего, был вывих надколенника. После этой травмы могут быть повреждения задней поверхности надколенника, нарушения скольжения надколенника по мыщелкам бедра, шелф-синдром, гиперплазия складок синовиальной оболочки... Нужно проводить осмотр, делать МРТ, определяться с диагнозом и степенью повреждения. Есть вариант профилактики проблем со специальным наколенником, уколы в сустав, есть вариант операции артроскопии. Приходите на консультацию, будем рады помочь (расписание приема).

« ‹ 9 10 11 12 13 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться