Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

25.01.2007 Марина, 20 лет, Запорожье Я с 2000 года болеют хроническим гепатитом "С" 1b генотип! Закончила курс лечения (в этом месяце): рибарин + лаферобион (уколы). Сейчас нахожусь в состоянии ремиссии. Вопрос: почему при отрицательном результате ПЦР сохраняется положительный результат маркеров? Передастся ли заболевание детям (собираюсь беременеть в этом году, лечение только закончила)? Какая вероятность заражения полового партнера?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Марина, при хроническом гепатите С в крови обнаруживаются антитела, которые образуются при контакте с вирусом. Этот маркер гепатита после лечения, конечно, будет оставаться положительным (это показатель иммунного ответа). По статистике процент инвазии вирусом ребенка во время беременности небольшой (всего 5%!). Существует также небольшой риск заражения полового партнера, поэтому рекомендуется при половой жизни соблюдать меры предохранения. Планировать же беременность необходимо не ранее, чем через полгода после окончания(!) курса лечения. Желаю Вам здоровья и удачи!
25.01.2007 Сергей, 14 лет, Мурманск У моего сына 14 лет (рост 190 см, спортсмен, не курит, не пьет, переливания крови не было, татуировок и пирсинга нет) при поступлении на операцию, при сдаче анализов на Австралийский антиген были обнаружены антитела к гепатиту С, анти ВГС+,NS+,Cor отр.,IgM отр., биохимический анализ крови в полном порядке. Я (отец) и мать сдали анализы на антитела - ответ отрицательный. После направления на обследование и повторной сдачи анализов они полностью подтвердились, анти ВГС+,NS+,Cor отр.,IgM отр., биохимический анализ крови в полном порядке, анализ крови на ПЦР отр., РК отр., осмотр УЗИ брюшной полости показал, что все органы без патологии и в полном порядке. К сожалению, у нас в городе биопсию печени не делают. Нам разрешили сделать операцию, и назначили карсил 2 таб. 3 раза в день в течение 1 месяца и обследование через каждые полгода. Через 1,5 месяца мы снова сдали кровь на биохимию - без изменений, все в порядке. Очень Вас прошу ответить на вопрос, что нам делать, это гепатит С или можно надеяться, что вируса в организме нет?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте. Учитывая то, что при исследовании методом ПЦР вируса в крови не обнаружено, можно говорить о том, что вируса в организме нет. Положительный результат при исследовании иммуноглобулинов класса G (антител) может свидетельствовать об имевшем место контакте пациента с вирусом. Считаю, что можно в настоящее время ограничиться наблюдением в динамике: желательно не реже 1 раза в год выполнять УЗИ печени, сдавать кровь на наличие вируса (методом ПЦР), биохимический анализ крови (печеночные показатели). При необходимости - обратиться на консультацию к гепатологу. Показаний для биопсии печени сейчас я не вижу. Желаю здоровья и удачи!
23.01.2007 Наталья, 24 года, Москва Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить проблемы с печенью?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, обычно для изучения функции печени назначаются следующие исследования - ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови (печеночный профиль), анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Дополнительное обследование назначается в зависимости от клинических данных, обратитесь к терапевту (расписание приема), гастроэнтерологу (расписание приема) или гепатологу (расписание приема).
22.01.2007 Магдалина, 27 лет, Тбилиси Я по специальности врач-кардиолог. 4 года назад поставили диагноз хронического вирусного гепатита В (обнаружился случайно). Функция печени не нарушена, биохимический анализ в норме. Гепатит не лечила. На данный момент методом ПЦР ДНК-положит. Последние 3 года каждой весной (особенно, в мае) страдаю поллинозом (конъюнктивит, блефарит, ринорея, полная заложенность носа, беспрерывное чихание), принимаю в это время ежедневно кларитин, иногда эриус с небольшим эффектом, но зато после возникает резкая астения. Работаю врачом скорой помощи, без кларитина просто не могу обойтись в этот период. Раньше аллергии никогда не было ни в какой форме. Знаю, что этот аллергический фон как-то связан с хронической вирусной инфекцией, но, может быть, лучше что-нибудь принимать для профилактики, т.к. каждой весной повторяется одно и то же? Гомеопатией можно лечиться в этом случае (Гепатит)? Заранее огромное спасибо за совет!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Магдалина! При обнаружении ДНК методом ПЦР необходимо проведение количественной оценки виремии. Показанием к современной противовирусной терапии хронического вирусного гепатита В - во всем мире считается наличие виремии, превышающей 10^5 степени, повышения активности сывороточных аминотрансфераз. Если виремия низкая и анализы нормальные, терапия не требуется, но целесообразен контроль б/х анализа, количеств ПЦР, альфафетопротеина и УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. Уточнить наличие HBeAg, антител к вирусу дельта. Гомеопатией можно лечить аллергию, но не вирусный гепатит. По поводу поллиноза надо обратиться к аллергологу-иммунологу. Имеются современные методы лечения.
08.12.2006 Максим, 30 лет, муром У моего ребенка (2 года) наблюдалась рвота. В дет. саде многие дети также заболели. Сейчас рвота исчезла, но кал стал белого цвета. Ответьте, пожалуйста, чем мог заразиться ребенок.

Уважаемый Максим, ребенок должен быть обследован на инфекции, в том числе на вирусный гепатит А, также необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. Без осмотра, заочно трудно комментировать ситуацию, как Вы понимаете. Безусловно, необходима консультация педиатра или детского инфекциониста. Все эти обследования можно провести в нашей клинике.
06.12.2006 Лариса, 42 года, Москва Несколько лет назад я лечилась в вашем центре по поводу эзофагита и гастрита. Далее было более или менее всё нормально, хотя случались обострения: несильные боли, отрыжка, изжога, вздутие живота. При этом стул всегда был нормальным. Из-за обилия работы на прошлой неделе питаться несколько дней приходилось нерегулярно, в течение 2-х дней чувствовала отсутствие аппетита и небольшую тошноту через 1-1,5 часа после еды, затем эти явления прошли, но вот уже 3 дня у меня стул светло-жёлтого цвета, гомогенный и не жидкий, но и не сформированный как в норме, очень похож по виду на стул грудного ребёнка. Ни температуры, ни сильных болей нет. В питании никаких нововведений не было, за исключением, пожалуй, творога со сметаной, которого обычно я не ем. Стул один раз в сутки. Естественно, меня это очень пугает, хотелось бы узнать с чем это может быть связано и как это можно устранить? Заранее благодарна за ответ.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Лариса, при изменении характера питания (например, при введении в рацион молочных продуктов) стул мог измениться. Это могло произойти и по другой причине, например, в связи с заболеванием печени или желчевыводящих путей. Если Ваше самочувствие не нормализовалось, по-прежнему беспокоит тошнота, то советую все-таки посетить гастроэнтеролога (расписание приема).
01.12.2006 Любовь, 20 лет, Екатеринбург Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста, можно ли принимать иммунностимулирующие средства, болея гепатитом С? На фоне приема иммунала ухудшилось самочувствие. В чем может быть причина - из-за данного препарата или что-то другое?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Любовь! Причины ухудшения самочувствия при хроническом гепатите С могут быть самыми разными. Принимать иммуностимулирующие препараты при гепатите С я не рекомендую.
01.12.2006 Руслан, 24 года, Мирный Интересует, возможно ли лечение в вашей клинике гепатита С? Какие клинические методы вы используете, а в часности изпользуете ли фильтрацию крови? Каким лечебным эффектом обладает ваш курс? Примерное время лечения (если это стационар) и стоимость.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Руслан, в нашей клинике, как и в мировой практике в целом, лечение хронического гепатита "С" проводится с применением противовирусных препаратов. Лечение проводится амбулаторно в течение 24-48 недель. Фильтрация крови для лечение гепатита "С" не применяется. Эффективность противовирусной терапии зависит от ряда факторов (смотрите подробности в статье на нашем сайте) и составляет в среднем около 70%.
30.11.2006 Любовь, 20 лет, Екатеринбург Сколько примерно будет стоить противовирусное лечение от гепатита С 1б?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Стоимость лечения, длительность которого при хроническом гепатите С (1b)составляет, как правило, 48 недель, колеблется в зависимости от выбора препарата интерферона и веса. Колебания в пределах от 3 до 25 тысяч $ на курс лечения.
30.11.2006 Андрей, 22 года, Калининград Сдал 27.10.2006 анализ на гепатит С. Результат - aHCV IgG - выявлены NS 15,7, aHCV IgM - не выявлены. 9.11.2006 - ПЦР-анализ на гепатит С. Результат - не обнаружен. 19.11.2006 - ИФА на гепатит С. Результат - cor-отриц., NS3-отриц., NS4-5,5, NS5-отриц. Прокомментируйте, пожалуйста.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Андрей! По результатам анализов у Вас нет данных за инфекцию вируса гепатита С и за наличие хронического гепатита C.
27.11.2006 Роман, 28 лет, Владимир Скажите, пожалуйста, как можно заразиться гепатитом А (желтуха)?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Роман, способ заражения гепатитом А - фекально-оральный (то есть с водой или пищей, в которой содержатся выделения больного гепатитом). Путь передачи гепатита В и С - гематогенный, то есть вирус попадает из крови больного в кровь другого человека.
20.11.2006 Оксана, 31 год, Гражданство России Я нахожусь на противовирусной терапии - 36 недель Пегинтрон-Рибавирин (гепатит С), во время терапии принимала ещё препараты Миелостим (ленограстим) и Эпрекс(альфа-эпоэтин), 6 месяцев назад ТТГ было в норме. А сейчас сдала ТТГ 8,7 (0,17-0=4,5). УЗИ: Гиперплазия щитовидной железы 1 степени, узел левой доли щитовидной железы. Правая доля 17х14мм, длина 39мм. Левая доля 16х13мм, длина 43мм. Перешеек 3.1 мм. В левой доле латеральное образование гипоэхогенное с гиперэхогенными включениями, размер 7,8х6,4х9,5. Эндокринолог: Узловой зоб левой доли. Сцинтиграфия: Подозрение на наличие "холодного узла". Вот здесь фото сцинтиграфии: http://b.foto.radikal.ru/0611/95fdbf8cdc76.jpg. Что вы мне скажете по поводу диагноза и сцинтиграфии, что посоветуете?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Оксана! Советую Вам пересдать кровь на св.Т4, ТТГ, АТкТПО и еще раз провести УЗИ щитовидной железы после окончания лечения противовирусными препаратами. Кроме того, необходимо сделать пункционную биопсию узла щитовидной железы. Представленные данные свидетельствуют о наличии у Вас снижения выработки гормонов щитовидной железой (повышение уровня ТТГ), что бывает при хроническом аутоиммунном тиреоидите. Именно поэтому необходимо повторить исследования после окончания приема противовирусных препаратов. Если лечение противовирусными препаратами будет длительным, то лучше повторить эти исследования через 1 месяц. При росте уровня ТТГ необходимо принимать гормон щитовидной железы (Л-тироксин или эутирокс), дозу которого должен подобрать эндокринолог.

« ‹ 187 188 189 190 191 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться