Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.11.2008 Евгения, 60 лет, Караганда У меня был микроинфаркт 10 лет назад, после этого частые перебои с сердцем в виде сердцебиений и перепадов давления, лечащий врач направил на обследование щитовидной железы. Результат обследования: Щитовидная железа (обследование) расположена типично, контуры ровные. Размеры: правая доля - 1,53х1,46х3,1 = 3,6 см3, левая доля - 1,67х1,23х3,46 = 3, 69 см3. Перешеек - 0,25, эхоструктура мелкозернистая средней эхогенности с единичными гипоэхогенными очагами. Заключение: гипоплазия щитовидной железы, диффузные изменения. Анализ крови на содержание гормонов № 8384 от 1 ноября 2008 года. Тип гормонов Результат Норма ТТГ 3,93 0,23 – 3,4 мкМЕ/мл Т4 св. 10,9 10,2 – 23,2 Пмоль/л Анализ крови от 30.10. 2008 г.: Hb-152 L - 5,5*10% CОЭ - 14 моль МД СИ - 2,2 Р - 1,0 Билирубин – 10 ALT – 83 ACT - 92 Мочевина – 6,15 Креатинин – 0,055 Холестерин – 6,8 ммоль/л Подскажите, пожалуйста, можно ли восстановить функции щитовидки, а зоадно и улучшить работу сердца, и как это сделать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Евгения. По-видимому, речь идет о наличии у Вас хронического аутоиммунного тиреоидита с легким снижением выработки гормонов щитовидной железой. С учетом перенесенного инфаркта миокарда, в настоящее время лучше не принимать гормон щитовидной железы, так как периодически беспокоит сердцебиение и возникают перебои в работе сердца. Стоит обратить внимание наблюдающих Вас кардиологов на повышение уровня общего холестерина и трансаминаз. Тем не менее, контролировать уровни свободного Т4 и ТТГ необходимо каждые полгода, чтобы не пропустить тот момент, когда потребуется заместительная терапия гормоном щитовидной железы. Вам необходимо наблюдение кардиолога и эндокринолога.
19.11.2008 Алина, 28 лет, Москва УЗИ щитовидки: контуры четкие, перешеек - 4 мм; прав.доля - 16*15*40 мм, 3.4; лев. доля - 13*14*39 мм, 3.1; объем - 6,5 см3; кровоток несколько снижен. Заключ.: гипоплазия щит. железы. ТТГ - 1,67; АТ-ТГ - 0,6; АТ-ТПО - 0,6; пролактин - 286; лимфоциты - 42,4; эозинофилы - 0,5. Проблема: В 20 лет в течение 1,5 г. был фурункулез, залечили сильными антибиотиками, с каждым годом болезни воспалительного характера каждый месяц (воспаление: почек, горла, носа, придатки, гнойничковые высыпания: спина, лицо, грудь - вообще неизлечимы, воспаление уже проявляется и на ногах), с больниц не вылазию. С каждым годом всё хуже и хуже, постоянно сидеть на антибиотиках не вижу смысла, т.к. каждый врач назначает лишь по своему профилю, уже половину назначеннного стараюсь не принимать. Понимаю, что надо лечить ВСЮ систему, а не облегчать-загонять. Все говорят - нет иммунитета, лекарства уже не усваиваются внутри, как и пища, при росте - 178 см, вес - 55 кг, хотя от природы худая. Тонкий гипофункционирует, а желудок и толстый гиперфункционируют + подозрение на эндометриоз. К Эндокриног-дерматолог-гомеопату обратилась впервые, назначили физиотерапию щитовидки с эндокринолом, аутогемотерапию 10 сеансов с фитопрепаратами(эхинация....), еще что-то. Хочеться узнать ваше мнение, подскажите, пожалуйста, повлияет ли кардинально назначенный курс лечения, будут ли результаты держатся долгое время, насколько высока эффективность. Ваши рекомендации, стоит ли тратить на это немалые деньги?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Алина, к сожалению, объективно оценить Вашу ситуацию заочно нет возможности. Если Вы сомневаетесь, придется получить другую независимую, но очную консультацию. При желании, Вы можете обратиться в наш Центр и к эндокринологу (расписание приема) , и к дерматологу (расписание приема) , и к терапевту (расписание приема) . На какое лечение тратить деньги - в конце концов решать вам.
19.11.2008 Наталия, 41 год, Мурманск Сдала анализы: ТТГ - 5,1 (норма 0,4 - 4,0), СТ4 - 13,0 (норма 10,3-24,5), АТ к ТПО более 1000 (норма до 35,0). УЗИ: щитовидная железа не увеличена, но рыхлая. Ваше мнение.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталия, приведенные Вами данные характерны для аутоиммунного тиреоидита. Обратитесь к эндокринологу (расписание приема) .
19.11.2008 Алла, 53 года, Москва Поставлен диагноз - хронический тиреоидит, первичный гипотиреоз. Назначен Эутирокс. Стоит ли принимать еще и Милайф? Будьте добры, обьясните, анализ на Анти ТГ - 10.3. О чем это говорит?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Алла! Антитела к тиреоглобулину у вас в норме. По поводу конкретных лекарственных назначений дать совет можно только после осмотра. Обратитесь к эндокринологу очно (расписание приема) .
19.11.2008 Лариса, 45 лет, Саратов Была на приеме у хирурга-эндокринолога, она мне посоветовала сделать операцию, посмотрев мои анализы (12.11.2008 г.: Правая доля - 18-19-51 мм, V - 8.3 мл. Левая доля - 15-15-43, V - 4.6 мл. Перешеек - 4 мм, Общий объем железы - 12,9 мл. 14.03.2005 г.: Правая доля - 18-18-52 мм, V - 8 мл. Левая доля - 16-14-43, V - 4.6 мл. Перешеек - 4 мм. Общий объем железы - 12,6 мл). Врачи УЗИ говорят, что можно обойтись пока без операции. Не знаю, что мне делать. Могли бы Вы высказать Ваше мнение по этому поводу.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лариса. Не могу понять, что оперировать. Вы привели данные, характеризующие объем щитовидной железы. И в первом, и во втором случае - объем щитовидной железы в пределах нормы - 12,6 и 12,9 мл (нормальный объем щитовидной железы от 6,0 до 18,0 мл). Может быть, Вы не описали структуру щитовидной железы и узлы в ней, может быть проводили пункционную биопсию щитовидной железы?
19.11.2008 Елена, 22 года, Воронеж Я сдала анализ крови (ТТГ - 14,28 (норма 0,3-3.9), Т4 - 12.58 (норма 10-25), АТкТПО - 1093 (норма 0-30). УЗИ щитовидной железы показало, что ее размеры не увеличены, но присутствуют диффузные изменения щитовидной железы. Есть подозрения на беременность, но только лишь по результатам 3-х тестов. Скажите, может ли это как-то сказаться на беременности и вообще, что значит очень повышенное АТкТПО?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена. Вам необходимо срочно обратиться к эндокринологу и начать принимать гормон щитовидной железы (л-тироксин или эутирокс), т.к. по представленным данным у Вас заболевание щитовидной железы - хронический аутоиммунный тиреоидит (изменения структуры щитовидной железы при узи и повышение титра антител к тиропероксидазе), который привел к снижению выработки гормонов щитовидной железой - гипотиреозу (ТТГ - 14,28). Очень важно быстро компенсировать гипотиреоз с учетом возможной беременности (для того, чтобы правильно гормально развивался плод).
19.11.2008 Владимир, 55 лет, Омск Год назад я обратился к офтальмологу по поводу слезотечения, мне сделали операцию на оба глаза, лазером прочистили слезные каналы. В этом году я повторно обратился к доктору и меня отправили сделать УЗИ щитовидной железы, обследование показало: размеры правой доли - ширина - 23 мм, толщина - 24 мм, длина - 48 мм; левой доли - ширина - 26 мм, толщина - 25 мм, длина - 46мм; перешеек - 4 мм; тиреоидный объем - 27,01 мл. Эхогенность неравномерно сниженная. Эхоструктура диффузно-неоднородная в сочетании с участками пониженной эхогенности. Шейные лимфоузлы не увеличены. В левой доле, по задней стенке, определяется изоэхогенный узел без четких контуров неоднородной структуры с микрополостями - 26х13х22 мм. Проведена его пункция. В перешейке, в среднем сегменте с переходом на левую долю, определяется гипоэхогенный узел без четких контуров неоднородной структуры с кальцинатами - 11х10 мм. Проведена его пункция. Цитологическое исследование: узел перешейка, узел левой доли: периферическая кровь, многочисленные лимфоидные элементы различной степени зрелости, скопления и пласты пролиферирующих клеток фолликулярного эпителия с явлениями трансформации в клетки Ашкенази. Заключение: тиреоидит хашимото-лимфоматозный. Подскажите, что мне предпринять дальше, чем лечиться или оперироваться, или готовиться к худшему?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Владимир. Скорее всего, речь идет об аутоиммунном тиреоидите. К плохому готовиться не нужно. Нужно исследовать кровь на гормоны щитовидной железы - свободный Т4, ТТГ, АТкТПО (нет ли снижения функции щитовидной железы).
17.11.2008 Галина, 45 лет, Павлодар Сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы. Результаты следующие: ТТГ - 1,56 при норме 0,25-3,40 мк МЕ/мл, Т4св - 20,6 при норме 10-23,2 Н моль/л, Ат к ТПО - 16,5 при норме до 30 Ед/мл. Все в норме. На узи показывают жидкостные образования обеих долей щитовидной железы, д - 0,85; д - 0,6. Что это означает?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Галина. Скорее всего, речь идет о коллоидных с жидкостным перерождением узлах щитовидной железы. Необходимо наблюдение (УЗИ щитовидной железы) в динамике каждые 6-8 месяцев. В случае увеличения образований желательно провести пункционную биопсию узлов.
17.11.2008 Наталья , 52 года, Москва Меня уже 3 недели беспокоит "ком в горле". Терапевт назначил гастроскопию. Лор заболеваний не выявлено. Осмотрена эндокринологом, у меня узловой зоб (узи по сравнению с 2007 г. без динамики). Была назначена денситометрия, выявлена остеопения. Гормоны щитовидной железы в норме, только паратгормон повышен в 3 раза (224пг/мл при норме 8-74), кальций общий - норма, ТТГ и АТ ТПО - норма. Это гиперпаратиреоз? Какие обследования ещё нужны? Какое лечение? Какой прогноз?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Необходимо исследование в крови ионизированного кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, повторить паратгормон, советую Вам повторить УЗИ щитовидной железы в нашем Центре у Артемовой Аллы Михайловны (расписание приема) , желательна сцинтиграфия щитовидной железы в Московской медицинской академии (тел. для записи: (499)248-75-19). Если будет найдена аденома околощитовидной железы, то, скорее всего, необходимо хирургическое лечение, т.к. она гормональноактивная, судя по уровню паратгормона. Прогноз благоприятный. Приглашаю Вас с данными обследования на очную консультацию, буду рада помочь.
17.11.2008 Елена, 46 лет, Харьков, Украина Мне предлагают сделать операцию по поводу гиперфункции щитовидной железы. Она плотная, без узлов - объем 67 мм. Из-за гиперфункции у меня териотичекое сердце, мерцательная аритмия. Анализы на гормоны в пределах нормы. Заболеванию меньше года, до этого постоянно обследовалась - все было нормально. Предлагают удалить всю щитовидку и после операции будет гипофункция, состояние практически не улучшиться - так сказал хирург. Поэтому очень не хочется делать такую операцию. Есть ли возможность сделать более щадящую операцию, которая не такая радикальная?

Операцию Вам делать надо обязательно. При правильно проведённой операции и правильно подобранной заместительной терапии состояние должно значительно улучшиться (при условии, что Вам правильно поставлен диагноз).
17.11.2008 Наталья, 19 лет, Магнитогорск Уважаемая Татьяна Алексеевна! УЗИ: обьем железы - 8,1 см3, диагноз - гипоплазия 1 ст. Есть ли необходимость предпринимать какие-либо меры?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Нормальный объем щитовидной железы у женщин от 6,0 до 18,0 мл или куб. см, поэтому ни о какой гипоплазии щитовидной железы речь не идет.
17.11.2008 Юля, 26 лет, Днепропетровск В 2007 году делала узи щитовидной железы, по результатам узи в заключении написали: эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы. Эндокринолог посоветовал есть побольше морепродуктов. На узи в мае 2008 года - диффузные изменения щитовидной железы и нашли в правой доле - округлое анэхогенное включение диаметром - 4 мм (пишу как врач писала). В заключении написала: эхопризнаки тиреоидита (врач, который узи делал). С этими данными узи я пошла на прием к эндокринологу, посоветовали сдать гормоны щитовидной железы. Сдав гормоны (результаты абсолютно нормальные) врач прописал 2 месяца пить препарат Модифилан. Пропила препарат и пошла на узи через 6 месяцев. По результатам узи мое округлое аэхогенное включение было диаметром - 5 мм, и на этот раз тот же врач узи написал уже, что не исключено очаговое включение в правой доле. У меня такие вопросы: что значит мое заключение? стоит ли делать биопсию или достаточно просто наблюдать? Какими должны быть мои дальнейшие действия в плане лечения, достаточно делать узи и сдавать гормоны, или может вы порекомендуете еще что то?

Уважаемая Юля! УЗИ щитовидной железы - вещь субъективная. Ориентироваться только на описание ни в коем случае нельзя. Пункционную биопсию узлов делать, думаю, надо.

« ‹ 81 82 83 84 85 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться