Вопрос № 61218
-
25.03.2011 Ирина, 41 год, Кыштым Показания УЗИ: правая доля 4,7*1,4*1,2 см. V 3,1 см3, левая доля 4,2*1,3*0,9см, V 2,0см3, перешеек 0,2 см, V 5,1 cм3. Т3 2,3(0,6-2,1), Т4 7,2 (4,7-12,4), ТТГ 4,8(0,2-4,0). Пролактин 13,6(1,2-19,5), холестерин 6,8, триглицерид 2,765, глюкоза 5,6, гемоглобин 147, тромбоциты 327, лимфоциты 39,7, СОЭ 15. По поводу щитовидной железы никогда не обращалась к врачу, в анамнезе; фибрознокистозная мастопатия, эндометрит, хронический тонзилит, хронический миокардит, желчнокаменная болезнь, остеохондроз шейного отдела позвоночника, подозрение на остеопороз, протрузии дисков шейного и поясничного отдела. Сижу на диете несколько лет (животные жиры, жаренное не ем вообще), вес не падает (41 год, рост 162, вес 73 кг), удивилась почему холестерин высокий, после результатов УЗИ, решила самостоятельно принимать L тироксин 50 по 1/6 таблетки, после 1 недели приема прекратила, решила посоветоваться с врачом, но заметила, что появилось ощущение маленького комка в горле, который незначительно мешает при глотании, и при длительной ходьбе немного отекают кисти рук и стопы, от соли отказалась совсем, но жидкость все равно плохо выходит, при физических нагрузках темнеет в глазах и учащается сердцебиение(предобморочное состояние), но в положении сидя все сразу проходит. Скажите пожалуйста, насколько опасно такое уменьшение объема щитовидной железы (V 5,1 см3), ведь по-моему показания гормонов у меня в норме (только ТТГ 4,8 при норме 4,0), может быть мне вообще не нужно ни какое лечение. А если нужно, что Вы мне порекомендуете, у нас я не могу обратиться к грамотному врачу.
Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна АлексеевнаУважаемая Ирина. Судя по представленным данным, у Вас субклинический гипотиреоз, связанный с гипоплазией щитовидной железы (уменьшение ее объема). Хорошо бы посмотреть титр АТ к ТПО (для исключения хронического аутоиммунного тиреоидита). С учетом повышения уровня общего холестерина прием тиреоидного гормона желателен, т.к. гипотиреоз способствует повышению уровня холестерина, т.е. приводит к раннему атеросклерозу. Начните с 25 мкг л-тироксина (или эутирокса) перед завтраком, через 1 месяц проконтролируйте уровень ТТГ. Если уровень ТТГ будет превышать верхнюю границу нормы, увеличьте дозу препарата до 50 мкг утром. Наблюдение эндокринолога обязательно!
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста