Пройти тест на антитела к covid-19

Витамин В12-дефицитная анемия

B12 анемия

B12 анемия или, как её ещё называют пернициозная/мегалобластная – патологическое состояние, которое характеризуется нарушением процесса образования и созревания клеток крови вследствие дефицита в организма витамина B12. Последнее может быть связано с его недостаточным поступлением в человеческий организм или проблемах с усвоением. Чаще всего заболевание диагностируют у пациентов в возрасте от пятидесяти лет обоих полов. Согласно медицинским статистическим данным, его распространённость не превышает 1% в то время, как от недостатка B12 страдает не менее 10% пациентов в возрасте от семидесяти лет.

Пройти диагностику и лечение B12 дефицитной анемии в Москве предлагает отделение гематологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника одна из первых на территории нашей страны начала предлагать платные медицинские услуги и успешно работает уже третье десятилетие. В её штате – ведущие российские специалисты, в арсенале которых имеются современные технологии и лечебно-диагностическая база. Она позволяет точно и оперативно ставить диагноз и проводить лечение по международным стандартам. Узнать стоимость услуг можно в нашем прайс-листе, уточняйте цифры у операторов нашей информационной линии: +7 (495) 788 33 88.

B12 анемия: причины

Ежедневная потребность человеческого организма в витамине В12 составляет от одного до пяти микрограммов. Она удовлетворяется за счёт его потребления с пищей: после попадания в желудок витамин отделяется от белка под воздействием ферментов. Для того, чтобы организм полноценно его усвоил, должен произойти процесс соединения с гликопротеином и другими факторами. Всасывание витамина в кровь происходит в нижней части подвздошной кишки, откуда он и поступает к тканям. Факторы, способные инициировать развитие анемии делят на две группы:

  • Алиментарные – несбалансированное питание, не способное обеспечить поступление требуемого количества В12 в организм. Нередко такое случается, если пациент практикует голодание, вегетарианство или диеты, сводящие к минимуму или исключающие потребление животного белка;
  • Эндогенные – сбои в процессе усвоения витамина из-за дефицита белка, связывающего витамин и переводящий его в усвояемую форму. Подобное явление может быть инициировано:
    • врождённым отсутствием внутреннего фактора Касла;
    • воспалительными процессами слизистой желудка в хронической форме;
    • состоянием после проведения операции по иссечению желудка;
    • состоянием после частичного удаления подвздошной или 12-типерстной кишки;
    • воспалением тонкого кишечника (энтерит), поджелудочной железы (панкреатит);
    • глютеновой энтеропатией;
    • гранулёматозным воспалением отделов пищеварительного тракта (заболевание Крона);
    • выпячиваниями кишечной стенки – (дивертикулами);
    • новообразованиями тощей кишки злокачественной природы;
    • глистными инвазиями, вызываемые разными видами гельминтов.

Причины могут крыться в физической и психической зависимости от приёма алкоголя, в применении «Колхицина», «Неомицина», а также ряда пероральных контрацептивов.

B12 анемия: симптомы

Клиническая картина мегалобластной анемии обусловлена выраженностью четырёх синдромов:

Синдром Клинические проявления
Анемический Симптомы В12- дефицитной анемии являются неспецифическими, поскольку возникают вследствие сбоев транспортировки кислорода эритроцитами. Они заключаются в:

  • бледности кожных покровов;
  • ощущении слабости;
  • одутловатости;
  • быстрой утомляемости;
  • сердцебиениями и одышкой при несущественных физических усилиях.
В долгосрочной перспективе анемия может перерасти во вторичное поражение миокарда и сердечную недостаточность.
Гастроэнтерологический Одно из классических клинических проявлений – так называемый «лакированный» малиновый язык. Остальные – следующие:

  • снижение аппетита;
  • нарушения стула;
  • синдром увеличения печени;
  • воспалительные процессы слизистой губ и языка;
  • жжение и боли в последнем.
Диагностика В12- дефицитной анемии выявляет атрофию слизистой оболочки желудка и снижение производства секрета.
Неврологический Симптоматика этой группы обусловлена поражениями нейронов и проводящих путей, что проявляется:

  • онемением рук и ног;
  • ощущением слабости в мышцах;
  • недержанием урины и кала;
  • депрессивными состояниями.
Неврологический осмотр выявляет поражение периферических нервов и спинного мозга.

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития осложнения в виде анемии и дегенеративных процессов нервов вследствие повышенной чувствительности костного мозга и тканей нервной системы к недостатку в организме В12.

B12 анемия: диагностика

Перед тем, как приступить к лечению, гематологи ЦЭЛТ назначают пациенту всесторонние исследования, которые позволяют точно поставить диагноз «В12- дефицитная анемия» и выявить причины её развития. Помимо гематолога, в процессе принимают участие специалисты по неврологии и гастроэнтерологии. Диагностика заключается в следующем:

  • Дефицит витамина выявляют посредством биохимического анализа;
  • Общий анализ определяет дефицит эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • Анализ кала может обнаружить избыточное содержание жира, фрагменты гельминтов;
  • Тест Шиллинга выявляет сбои при всасывании витамина;
  • Гистология костного мозга и миелограмма определяют рост количества мегалобластов.

Для того чтобы выявить инициирующие факторы нарушения всасывания дефицитной анемии витамина В12 в желудочно-кишечном тракте, пациенту назначают гастроскопию и рентгенографию желудка, а также обследование толстого кишечника с применением рентгенконтрастного вещества. Получить необходимые сведения помогут и другие инструментальные методы:

B12 анемия: лечение

Тактика лечения В12-дефицитной анемии разрабатывается специалистами ЦЭЛТ согласно результатам диагностики и индивидуальным показаниям пациента. Если диагноз подтвердился, лечение будет проводиться пожизненно, а каждые пять лет потребуется эндоскопическое исследование слизистой желудка, исключающее риск развития его злокачественных новообразований.

Для того чтобы восполнить недостаток витамина, пациенту назначают его внутримышечное введение. Проводится лечение заболеваний и нарушений, которые инициировали развитие анемии:

  • устранение гельминтов;
  • приём пищеварительных ферментов;
  • операции при дивертикулах и злокачественных опухолях;
  • питание с повышенным содержанием животного белка;
  • приём глюкокортикоидов при нарушениях производства внутреннего фактора.

Если начать лечение анемии своевременно, показатели крови придут в норму через полтора-два месяца. До полугода сохраняется неврологическая симптоматика, если лечение было начато на запущенной стадии, она необратима и вылечить её уже не удастся.

В отделении гематологии ЦЭЛТ ведут приём кандидаты, доктора и профессоры медицинских наук с опытом практической и научной работы от двадцати пяти лет. Записаться к ним на приём можно онлайн или обратившись к нашим операторам. Не менее опытные и квалифицированные специалисты проводят септопластику в отделении отоларингологии.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию гематолога.
  • Первичная консультация - 3 200
  • Повторная консультация - 2 000
Записаться на прием

Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.

Наши врачи

Лабораторные исследования
  • Клинический анализ крови - 950 руб.
  • Коагулограмма развернутая - 2 000 руб.
  • Обмен железа (железо несвязанное, трансферин) - 700 руб.
  • Витамин В 12 - 650 руб.
  • Фолиевая кислота - 650 руб.
  • Цитологическое исследование пунктатов (1 локализация) - 1 900 руб.
  • Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы и других органов и тканей
    (1 локализация) - 1 900 руб.
  • Гистологическое исследование биопсийного материала лимфоузлов - 3 500 руб.
  • Гистологическое исследование биопсийного материала ткани костного мозга - 4 500 руб.
Ультразвуковые исследования
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) - 3 800 руб.
  • УЗИ лимфатических узлов, комплексное (несколько регионов) - 3 000 руб.
  • Ультразвуковое исследование и компрессионная эластография поверхностных лимфатических узлов - 4 000 руб.
Рентгенологические исследования
  • Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) - 2 500 руб.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • КТ гепато-панкреато-дуоденальной области и селезенки - 11 000 руб.
  • МР томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) с внутривенным введением контрастного вещества - 14 000 руб.

Гематолог может дать вам рекомендации по профилактике заболеваний и улучшению общего состояния крови. Используемые в этом случае медикаменты активизируют природные процессы в организме, давая ему самому накопить силы для противостояния возможным болезням.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда