Одна из первых
частных клиник страны
Врачи высшей категории,
кандидаты и доктора
медицинских наук
Поликлиника и стационар
в едином пространстве

Ларингит

Ларингит

Ларингит – это острое или хроническое воспалительное заболевание горла и расположенных там связок, формирующих голос. Лечить ларингит нужно с первых дней, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, когда голос меняет тембр и звучность. Особенно опасна болезнь для детей, так как без лечения может приводить к отеку гортани и удушью.

Как возникает болезнь?

Варианты течения ларингита – острый и хронический – возникают и протекают по-разному.

Острый процесс возникает из-за распространения болезнетворных бактерий и вирусов. Особенно плохо реагируют ткани гортани на возбудителей гриппа, кори и коклюша. В них развивается острое бурное воспаление с элементами аллергического раздражения.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога. Записаться на прием
Первичная консультация - 2 700 руб.
Повторная консультация - 1 800 руб.

Иногда гортань остро воспаляется после сильного крика в течение продолжительного времени. Такая проблема часто возникает, например, у болельщиков спортивных клубов на спортивных соревнованиях. Воспаление также может возникнуть после длительного пребывания в пыльной атмосфере, особенно когда во вдыхаемом воздухе есть раздражающие химические или механические частицы.

Некоторые люди не переносят слишком крепкий алкоголь, особенно спирт. Алкогольные напитки высокой крепости способны денатурировать белок или изменять конфигурацию молекул, что может приводить к воспалению.

Также сопровождаются острым воспалением травмы химические и термические ожоги гортани.

Ларингит

Хронический процесс у взрослых возникает в том случае, если ткани гортани и голосовые связки подвергаются длительному и постоянному воздействию негативных факторов. Это прежде всего курение в течение многих лет, когда в день человек выкуривает не одну пачку.

Плохо сказывается на тканях гортани привычка употреблять горячую, слишком острую пищу. Частое употребление жгучих специй раздражает ткани гортани, что приводит к трофическим изменениям. Ткани постепенно утолщаются, в них изменяется кровообращение, развивается воспаление.

Длительно существующие воспаления других ЛОР-органов и органов дыхания (синуситы, фронтиты, риниты, бронхиты) также приводят к тому, что в гортани длительное время поддерживается воспаление.

Особая разновидность ларингита развивается у тех, кто вынужден в течение многих лет ежедневно много говорить или петь. Это так называемый «ларингит диктора», который бывает у школьных учителей, дикторов, преподавателей, певцов.

Острое воспаление гортани

Острое состояние начинается внезапно, обычно сразу после переохлаждения или длительного крика, бактериального или вирусного поражения. В горле появляются ощущение дискомфорта – «царапанье», першение, легкая боль при глотании, жжение. Часто бывает назойливое сухое покашливание, головная боль. Голос постепенно «садится», становится тихим, диапазон уменьшается, присоединяется сипение, хрипота. Затем человек может говорить только шепотом. Такой ларингит называется катаральным.

Часто присоединяются явления трахеита в виде отделения большого количество вязкой мокроты, ощущения боли и саднения за грудиной, повышения температуры тела.

Геморрагическое воспаление гортани бывает при гриппе. Его особенность в том, что в голосовых связках происходят точечные кровоизлияния. В эту же группу входят аллергические реакции, представляющие угрозу жизни из-за возможного отека, когда прекращается поступление кислорода.

Хронический ларингит

Специалисты выделяют у взрослых несколько форм хронического ларингита:

  • атрофический
    слизистая оболочка гортани истончается, от этого «сушит» в горле, голос становится неприятно-хриплым, присоединяется мучительный кашель, при кашле отходят корочки с прожилками крови;
  • профессиональный
    развивается у педагогов и дикторов, на связках возникают узелки, отчего голос постоянно «хрипит»;
  • гипертрофический
    слизистая гортани подвергается патологическому разрастанию, утолщение тканей гортани приводят к изменению тембра и звучности, постоянному першению, кашлю;
  • дифтерийный
    благодаря распространенной профилактической вакцинации встречается редко, инфекция распространяется с миндалин, на слизистой образуется плотная белая пленка, которая при отторжении может закупорить дыхательные пути, это состояние называется «истинный круп»;
  • сифилитический
    характерно образование сифилитических бляшек и язв, которые в дальнейшем превращаются в деформирующие рубцы, что проявляется резкой хрипотой;
  • туберкулезный
    инфекция распространяется из легких, появляются туберкулезные бугорки, иногда при этом разрушаются хрящ и надгортанник

Ларингит у детей

Ларингит

Особенность ларингита у детей заключается в том, что заболевание чаще всего развивается бурно и молниеносно. Малыши с первых минут болезни должны быть не просто под наблюдением врача, но в условиях стационара, где имеется возможность реанимации. У детей гортань вследствие воспаления и массивного отека может сузиться настолько, что станет невозможным поступление воздуха.

У детей до 5 лет может развиться «ложный круп» или подскладочный ларингит. Воспаляется полость под голосовыми связками. Состояние обусловлено анатомическими особенностями – у маленьких детей в этом месте много подслизистой клетчатки, а просвет очень узкий.

Лечение острого ларингита у детей (особенно грудничков) желательно проводить в ЛОР-стационаре, потому что осложнения (ложный круп, удушье) развиваются внезапно и преимущественно ночью, когда время для оказания неотложной помощи крайне ограничено.

Осложнения ларингита

Осложнения ларингита развиваются, если лечение выполняется не вовремя или не в полном объеме. При своевременном обращении к оториноларингологам ЦЭЛТ и прохождении полного курса лечения осложнений можно избежать. Если не лечиться, могут развиться такие состояния:

  • потеря голоса или окончательное изменение тембра, вызванное повреждением голосовых связок;
  • распространение инфекции на нижние дыхательные пути – легкие, бронхиальное дерево;
  • удушье с последующей кислородной недостаточностью.

Врачи ЦЭЛТ всегда делают все возможное, чтобы остановить распространение инфекции в дыхательные пути и вернуть человеку голос как можно быстрее.

Диагностика ларингита

Начинается диагностика с осмотра и беседы с ЛОР-врачом. Иногда тщательно собранный эпидемиологический анамнез позволяет понять, в каком направлении нужно вести диагностический поиск. Во время осмотра устанавливается предварительный диагноз и определяется при необходимости перечень дополнительных исследований. Для уточнения диагноза врач может назначить:

  • мазки из горла;
  • анализы крови;
  • бактериальный посев;
  • экспресс-определение стрептококков.

При необходимости выполняется ларингоскопия при помощи эндоскопического оборудования. Это тонкий зонд, дающий возможность не только рассмотреть все детали, но и взять кусочек ткани для гистологического или цитологического исследования. Биопсия позволяет окончательно уточнить диагноз. В некоторых случаях требуется ларингостробоскопия, во время которой оценивается вибрация голосовых связок.

Наши врачи

Лечение ларингита

Всегда лечение начинается с соблюдения строгого голосового режима. Чем тщательнее соблюдается этот режим, тем быстрее приходит выздоровление. Шепотом говорить нельзя, чтобы не увеличивать нагрузку на голосовые связки преддверия.

Тем пациентам, у кого работа связана с речевой нагрузкой, как правило, потребуется перерыв в работе.

Еда и питье должны быть неострыми, комнатной температуры. Нужно избегать холодного и горячего, острого и кислого.

Конкретные лечебные процедуры и терапию назначает лечащий врач. При инфекционном происхождении ларингита и сопутствующих заболеваниях могут потребоваться консультации врачей других специальностей, которые назначат специфическое лечение. Иногда хронический ларингит обусловлен обратным забросом содержимого желудка в пищевод и гортань, тогда требуется лечение у гастроэнтеролога.

Часто при лечении ларингита используются ингаляторы или небулайзеры, при помощи которых необходимые лекарства распыляются на ткани гортани и голосовых связок. Иногда требуются вливания при помощи гортанного шприца лекарств непосредственно на связки или смазывание их различными растворами. Это высокоэффективная врачебная манипуляция.

С успехом используются физиотерапевтические методики. Особого внимания требует лечение у беременных, когда многие препараты противопоказаны.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, поскольку высока вероятность неэффективности, развития побочных эффектов и даже осложнений. Обращатесь к ЛОР-врачам ЦЭЛТ, и они помогу Вам избавиться от этого заболевания!

Наши услуги в оториноларингологии

Администрация АО "ЦЭЛТ" регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Название услуги Цена в рублях
Видеоэндоскопия верхних дыхательных путей2 400
Экспресс-определение стрептококков серологической группы А540
Вливание лекарственных веществ в гортань1 200

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88