Фотодерматоз и фотодерматит: как солнце влияет на кожу
Практически все участки кожи подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей, особенно открытые. Иногда одежда не защищает полностью, и на лице, руках, груди, спине и животе появляются покраснения, отечность и зуд. В некоторых формах сыпи — жжение.
Почему возникает фотодерматит
Солнце само по себе не аллерген, а мощный раздражитель. Оно активирует фотосенсибилизаторы, которые образуют антигены, вызывающие реакцию иммунных клеток. Чувствительность к UV-лучам может зависеть от наследственности и гормональных нарушений.
- Внешние факторы: бытовая химия, лекарства, косметика, растительные соки.
- Внутренние факторы: наследственность, болезни печени и щитовидной железы, нарушения обмена веществ, лишний вес, иммунодефицит, дефицит витаминов и микроэлементов, аллергия, несовместимость лекарств.
- Пищевые раздражители: цитрусовые, косточковые фрукты, мед, яйца, морепродукты, шоколад, клубника, орехи, алкоголь, добавки и красители.
- Контактные раздражители: борщевик, крапива, лютики, осока, лебеда, полынь, сухоцвет, орхидея.
- Лекарства: антибиотики, кардиологические препараты, успокоительные, гормональные средства, антидепрессанты, химические противогрибковые средства.
Виды фотодерматоза и симптомы
- Острая форма: интенсивное течение, слабость, сильный зуд, без лечения переходит в хроническую форму.
- Солнечные ожоги: появление пузырьков с лимфатической жидкостью, жжение, высокая температура, головокружение, тошнота.
- Крапивница: красные волдыри, зуд, отечность. Лечение — антигистамины и местные противоаллергенные средства.
- Фототоксический дерматит: эритема и отеки от бытовой химии и косметики, внешне как ожог 1 степени.
- Хроническая форма: постоянная защита кожи и наблюдение у дерматолога.
- Полиморфный дерматит: ежегодные рецидивы, красные узелки с нагноением, зуд и шелушение.
- Солнечная экзема: наследственное заболевание, папулы на кистях и лице, зуд, лечение внутренними и внешними препаратами.
- Световая оспа: пузырьки с углубленным центром на голенях, руках, лице, оставляющие рубцы.
Проявления у детей и взрослых
- Дети: отеки, слезотечение, припухлость щек и губ, покраснение кожи, высыпания, зуд и жжение.
- Взрослые: внезапное ухудшение самочувствия, головокружение, тошнота, рвота, жжение и зуд кожи, прыщи, волдыри, высокая температура, конъюнктивит, светобоязнь, изменение пигментации.
Диагностика
Своевременное обращение к дерматологу предотвращает хронизацию. Диагностика включает:
- осмотр и изучение анамнеза;
- общий анализ и биохимию крови;
- общий анализ мочи;
- аллергопробы и гормональные исследования;
- обследование лимфы из пузырей.
Лечение фотодерматоза
Терапия сочетает внешние и внутренние методы:
- предотвращение или смягчение воздействия UV-лучей одеждой и солнцезащитными кремами;
- ограничение пребывания на солнце с 11 до 17 часов;
- использование гипоаллергенных мазей и кремов;
- криодеструкция при показаниях;
- дозированное ультрафиолетовое облучение для снижения чувствительности кожи.
При отсутствии эффекта применяются: кортикостероидные мази, ванны с отваром ромашки и календулы, сорбенты, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные и противовоспалительные препараты.