Этиология лекарственной токсикодермии

Большая часть случаев медикаментозной токсикодермии развивается в соответствии с механизмом аллергической реакции после приобретённой или вследствие врождённой чувствительности организма к определённому веществу. Отличительная особенность заболевания заключается в отсутствии контакта последнего с кожным покровом больного. Он проникает в организм через инъекции или перорально и всасывается в кровь, достигая кожи по кровеносным сосудам, обуславливая воздействие изнутри.

Из названия становится ясно, что лекарственная токсикодермия развивается как следствие приёма фармакологических препаратов. Она является наиболее распространённым видом заболевания и может быть вызвана следующими средствами:

• Сульфаниламиды;
• Сыворотки;
• Обезболивающие;
• Антибиотики;
• Витамины группы «B»;
• НПВС;
• Барбитураты;
• Вакцины;
• Гормоны.

Клиника лекарственной токсикодермии

Симптоматика данного вида токсикодермии может быть проявлена по-разному. Кожные высыпания могут иметь вид папул, везикул, эритем, волдырей. Помимо этого, может присутствовать поражение слизистой оболочки рта, гениталий, уретры, прямой кишки. Высыпания на них достаточно болезненны, сопровождаются ощущением жжения и зуда.

Отличительная особенность лекарственной токсикодермии заключается в том, что на одно и то же вещество, спровоцировавшее проблему, у разных пациентов может быть разная реакция. Что касается общей клинической картины, то она следующая:

• ощущение недомогания;
• подъём температуры тела;
• боли в одном или нескольких суставах;
• раздражительность и сбои в работе нервной системы;
• нарушения сна.

Исходя из распространённости симптомов, специалисты выделяют две формы токсикодермии:

Фиксированная токсикодермия	Распространённая токсикодермия
На кожном покрове появляется несколько эритем диаметром до 2-ух до 3-ёх см. Со временем они становятся коричневыми, а в их центре появляется пузырь. Если препарат больше не поступает в организм, эритемы проходят в течение десяти дней. При его повторном проникновении сыпь появляется в тех же областях, а также поражает новые.	Появляются множественные высыпания по всем телу, повышается температура, появляется рвота. Нередко могут быть поражены слизистые оболочки и даже внутренние органы, из-за чего развиваются следующие заболевания: воспаление миокарда; диффузное воспаление печени; почечная недостаточность.

Для того, чтобы точно поставить диагноз, наши дерматовенерологи проводят сбор анамнеза. Помимо этого, они проводят пробы вне организма, не способные привести к развитию тяжёлой формы. Чтобы исключить инфекционную этиологию, проводится бакпосев. Другие виды диагностических исследований предусматривают: - лабораторные анализы урины и крови; - ультразвуковое сканирование брюшной полости; - компьютерную томографию почек. Инструментальные методики диагностирования применяют в случае, если имеются подозрения на поражение внутренних органов. Разработка тактики лечения происходит на основании полученных сведений и индивидуальных показателях пациента. Важную роль в ней играет исключение риска дальнейшего воздействия фармакологического препарата, вызвавшего токсикодермию. Это значит, что пациент должен остановить его приём и избегать его в будущем. Лечение тяжёлых форм токсикодермии предусматривает задействование современных лечебных методик, основанных на обработке крови, приводящейся вне организма пациента. Их называют эфферентной терапией, а их цель — устранить из крови продукты, вызвавшие патологическую реакцию. В зависимости от ситуации это может быть фильтрация плазмы, плазмофорез или гемосорбция. Такие методики применяются исключительно в условиях стационара и требуют дополнительного поддержания работы печени и почек. Что касается местного лечения токсикодермии, то оно позволяет избавится от сыпи и её проявлений. Для этого применяются специальные мази, дезинфицирующие и вяжущие препараты, подбор которых осуществляется в индивидуальном порядке. В отделении дерматологии ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с опытом практической работы от 20-ти лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через наш сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 266 91 14.