Грыжи передней брюшной стенки
Грыжи передней брюшной стенки — это патологическое состояние, характеризующееся аномальным выпячиванием грыжевого мешка и клетчатки на передней стенке брюшины. Оно происходит через сухожильные пластинки (апоневрозы), сформированные коллагеновыми и эластичными волокнами и проходящие вдоль срединной линии живота. Лечение грыж проводится посредством хирургического вмешательства — герниопластики — с задействованием родных тканей или синтетического трансплантата.
Пройти операцию по удалению грыжи в Москве можно в отделении хирургии нашей многопрофильной клиники. Мы предоставляем платные медицинские услуги с 1989-го года и проводим открытые и эндоскопические операции в соответствии с международными стандартами. Обращаясь к нам, пациент может рассчитывать на сведение к минимуму риска осложнений и применение щадящих методик.
Этиология грыж передней брюшной стенки
Грыжи ПБС диагностируют примерно в 10% от всех случаев дефектов. Чаще всего их выявляют у пациентов мужского пола не старше тридцати лет. Инициирующим фактором является слабость сухожилий мышц живота или повышение внутрибрюшного давления вследствие различных факторов.
Виды грыж ПБС исходя из этиологии
| Виды грыжи | Инициирующие факторы |
|---|---|
| Врождённые | Физиологическая недоразвитость апоневроза, сопровождающаяся его истончением, растяжением, появлением в ней щелей. |
| Приобретённые |
|
Классификация грыж передней брюшной стенки
| Виды грыжи | Особенности расположения |
|---|---|
| Надпупочная | Находятся выше уровня пупка, диагностируются в 80% случаев. |
| Околопупочная | Находятся в непосредственной близости от пупочного кольца. Выявляют не чаще чем в 1% от всех случаев. |
| Подпупочная | Расположены ниже пупка; на их долю приходится 9% случаев. |
Симптоматика грыж передней брюшной стенки
Нередки ситуации, когда грыжа ПБС никак не проявляется и может быть выявлена врачом случайно. Первым и главным клиническим проявлением является выбухание вдоль апоневроза, характеризующееся болезненностью. Она возрастает после принятия пищи, поднятия тяжести, кашля и прочих факторов, провоцирующих повышение внутрибрюшного давления. Болевые ощущения отдают в поясницу, лопаточную и подрёберную области. Они теряют интенсивность и нередко пропадают после того, как давление снижается. Помимо этого, больные отмечают такие неприятные явления, как изжога и тошнота.
Почему лечение грыжи должно быть своевременным?
Отсутствие адекватного и своевременного лечения грыжи может привести к развитию такого грозного осложнения, как её ущемление. В процессе происходит сдавление её содержимого в грыжевых воротах и развитие соответствующей симптоматики:
- Резкие боли в области живота, которые быстро усиливаются
- Тошнота и рвота
- Нарушения стула
- Примесь крови в кале
- Невозможность вправить грыжу в положении лёжа за счёт лёгкого нажатия
Лечение грыж передней брюшной стенки в ЦЭЛТ
Перед тем, как приступить к лечению грыжи, наши специалисты проводят комплексную диагностику, позволяющую точно определить, какие анатомические структуры вовлечены в патологический процесс. Для этого помимо физикального осмотра проводят контрастную рентгенографию, гастроскопию, УЗ-исследование, магнитно-резонансную томографию.
Поскольку консервативных методик лечения грыж не существует, хирурги ЦЭЛТ прибегают к оперативному вмешательству. Оно направлено на выделение и вскрытие грыжевого мешка и удаление его части. В процессе обязательно нужно устранить растяжение прямых мышц живота. В зависимости от индивидуальных показаний пациента применяется герниопластика грыжи с задействованием местных тканей или синтетических сетчатых протезов.
| Вид герниопластики грыжи | Чем отличается? |
|---|---|
| Натяжная | Предусматривает использование собственных тканей: в процессе сшивают листки аноневроза или ушивают дефект специальными швами. Характеризуется высоким риском развития рецидива. |
| Ненатяжная | Направлена на укрепление грыжевых ворот изнутри за счёт использования полипропиленовой сетки, которую вшивают внутрь брюшной полости, либо размещают над апоневрозом, либо устанавливают между его листками. Со временем родные ткани прорастают в клетку, за счёт чего исключается риск выпячивания и рецидива. |
В нашей клинике применяются лапароскопические методики, имеющие ряд преимуществ:
- Минимальная травматичность
- Сведение к минимуму болевого эффекта
- Минимизация риска развития осложнений
- Отличный косметический эффект, исключение швов
- Быстрое восстановление
Наши врачи
Все врачи-
Общая хирургияПрохоров Юрий
АнатольевичВрач-хирург, заведующий хирургической службой ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием -
Стаж 5 лет
Записаться на прием -
Общая хирургияКондратьев Александр
ВладимировичЗаместитель главного врача по медицинской части, Врач хирург, Врач онколог, доктор медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 29 лет
Записаться на прием -
Общая хирургияЛуцевич Олег
ЭммануиловичГлавный хирург ЦЭЛТ, заслуженный врач РФ, главный специалист ДЗ г. Москвы по эндохирургии и эндоскопии, членкор РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 ГБОУ БПО МГМСУ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 46 лет
Записаться на прием
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста