Паническое расстройство

Расстройство диагностируют, если у пациента было отмечено более одного приступа на протяжении одного месяца. Суть панического расстройства в том, что пациент боится повторения атаки и начинает избегать стрессовых ситуаций. Если не обратиться за помощью, постепенно развиваются сопутствующие психологические патологии, может начаться депрессия, нарушения сна, снижение работоспособности.

Важно вовремя диагностировать проблему, потому как панические атаки могут развиваться и при других психологических и психических проблемах и не всегда свидетельствуют о паническом расстройстве. Хорошая новость состоит в том, что современные психотерапевтические методики позволяют избавиться от проблемы и начать жить без тревоги. Главное – обратиться к квалифицированному специалисту и придерживаться плана лечения.

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО?

Многие специалисты уверены, что, хотя бы раз в жизни каждый испытывает симптомы, схожие с панической атакой. Но большинство на них не зацикливается, патологическая реакция не запускается.

Основные пусковые механизмы:

• Длительное пребывание в психотравмирующей ситуации – стресс на работе, учебе, который организм выражает с помощью психосоматики
• Вторичная выгода – зачастую паническая атака несет в себе какую-либо выгоду: плохим самочувствием пациент избегает каких-либо задач или обязанностей
• Соматические болезни. Нередко симптомы расстройства вызывают заболевания эндокринной системы

Лечение направлено как на снятие симптомов, так и на устранение первопричины. Поэтому первым делом специалист постарается выяснить, что привело к неприятным симптомам.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРИСТУПОВ

Современная психотерапия выделяет три основных категории приступов паники:

• Спонтанные атаки – отличаются неожиданным развитием, возникают в ситуации, в которой пациент чувствует себя комфортно
• Ситуационные атаки – возникают в определенной ситуации или при длительном ожидании этой ситуации
• Условно-ситуационные приступы – их провоцируют факторы биологической природы: прием алкоголя, кофе, изменения гормонального фона
• Химически провоцированные атаки – отдельно выделяют панические атаки, впервые возникшие под воздействием психоактивных веществ

Важно понять причину, чтобы лечение было успешным.

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКИ

Все возможные симптомы делят на две группы: типичные проявления и атипичные.

Типичные признаки панической атаки:

• Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение перебоев в биении сердца, повышенное артериальное давление
• Головокружение, ощущение неустойчивости
• Чувство удушья, ощущение нехватки воздуха
• Приливы холода или жара, потливость
• Тошнота, резкие позывы в туалет, ощущение спазмов в животе
• Дереализация и нарушение телесных ощущений
• Внезапная тревога, страх смерти, страх сойти с ума

Главная проблема этого симптомокомплекса в том, что во время первого приступа огромное количество пациентов принимают паническую атаку за серьезную «телесную» болезнь. Они вызывают «скорую», а когда приступ проходит, отправляются на обследования к соматическим специалистам. В то время как никакой органической природы у заболевания нет, и нужно искать психологическую проблему.

Симптомы, характерные для атипичного приступа:

• Судороги
• Нарушение слуха и зрения
• Афазия
• Неустойчивость походки
• Затрудненное глотание
• Предобморочные состояния, обмороки
• Рвота
• Псевдопарезы

В среднем приступ длится от нескольких минут до часа. Если приступы повторяются, то к проявлениям расстройства присоединяются постоянная «фоновая» тревожность и напряженность в ожидании новой панической атаки, нарушения сна и настроения, депрессивные признаки.

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ

Перед началом терапии важно дифференцировать психологическую проблему от соматических заболеваний. Если результаты обследования у кардиолога, невролога, гастроэнтеролога и эндокринолога не показывают патологий – самое время обратиться к психотерапевту.

Есть два подхода к терапии, которые в последнее время принято комбинировать:

• психотерапевтическое лечение
• фармакологическое лечение

Современная психотерапия признает самым эффективным метод когнитивно-поведенческой терапии. Специалист вместе с пациентом разбирается в том, какие поведенческие установки приводят к развитию приступа, и меняет их на более адаптивные.

Длительность лечения индивидуальна и очень сильно зависит от настроя пациента и от его собственной работы со своими психологическими проблемами.

Специалисты клиники ЦЭЛТ готовы помочь с лечением панического расстройства. Если вы замечаете неприятные симптомы, не стоит расстраиваться – квалифицированные психотерапевты научат справляться с паникой и помогут вернуть спокойствие в повседневную жизнь и полностью избавиться от панических атак и их последствий.