Причины перикоронарита
Чаще всего (более чем в 90% случаев) данное заболевание провоцируют зубы мудрости, начиная развиваться на объёмном участке десны, который находится за третьими коренными зубами.
Основные причины развития:
- Уменьшение ширины зубной дуги у современного человека при сохранении прежних размеров зубов;
- Недостаток места для прорезывания зубов мудрости;
- Слишком толстые стенки зубного мешочка вокруг зубной коронки и слизистой десны;
- Снижение ростоформирующих факторов;
- Скопление фрагментов пищи, патогенов и зубного налёта под слизистой.
Факторы, способствующие развитию перикоронарита:
- Ранняя утрата временных зубов;
- Нарушение прикуса;
- Аномальное увеличение единиц – макродентия;
- Полное или частичное отсутствие зубов – адентия.
Симптомы перикоронарита
Заболевание характеризуется интенсивной болевой симптоматикой, локализующейся в области зуба мудрости. Нередко боль отдаёт в височную или ушную область.
Основные симптомы:
- Невозможность нормально пережёвывать и глотать пищу;
- Затруднения при открывании рта;
- Повышение температуры в поражённой области, иногда всего тела;
- Увеличение регионарных лимфатических узлов;
- Появление неприятного запаха изо рта (галитоз);
- Неприятный привкус во время потребления пищи.
Отсутствие адекватного лечения ведёт к развитию гнойного очага в челюстно-лицевой области. У больного постоянно выделяется гной, боли усиливаются даже в состоянии покоя, развиваются такие осложнения, как флегмона или остеомиелит.
Классификация перикоронарита
По форме течения:
- Острый перикоронарит – характерен для первичного проявления воспаления, а в будущем, при отсутствии лечения, – для обострений хронической формы;
- Хронический перикоронарит – характеризуется повторными воспалительными изменениями слизистой вокруг прорезающейся единицы.
По клинической форме воспаления:
- Гнойный перикоронарит – проявляется интенсивной болевой симптоматикой, ухудшением общего состояния и повышением температуры. Наблюдается отёчность слизистой, из-под капюшона вытекает гной;
- Катаральный перикоронарит – проявляется болевыми ощущениями во время жевания, температура тела остаётся в пределах нормы. Капюшон выглядит отёчным, из-под него вытекает экссудат.
Диагностика перикоронарита
Диагноз ставит стоматолог после проведения осмотра с учётом симптоматики и жалоб пациента. Для того, чтобы определить направление роста зуба, нередко требуется рентгенологическое исследование.
Противопоказания к лечению:
- Индивидуальная непереносимость медикаментозных препаратов или материалов;
- Наличие сопутствующих патологий, которые усложнят лечение;
- Воспаление тканей и органов ротовой полости.
Лечение перикоронарита
Тактика лечения перикоронарита подбирается стоматологами ЦЭЛТ в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов диагностики и показаний пациента.
Цели лечения:
- Купирование болевого синдрома;
- Купирование воспалительных процессов;
- Восстановление функциональности зубочелюстной системы;
- Исключение развития осложнений.
Методы лечения:
- Лечение катаральной формы предусматривает антисептическую обработку области под капюшоном, наложение антисептических и обезболивающих повязок;
- Лечение гнойной формы предусматривает хирургическое вмешательство – рассечение капюшона и его приподнимание марлевой полоской с антисептиком;
- Удаление зуба мудрости проводится при недостатке места для прорезывания, неправильном положении зуба или рецидивах воспаления;
- Лазерное лечение позволяет устранить болевые ощущения и воспалительные процессы.
Лечебные манипуляции проводят в амбулаторных условиях. Пациенту могут назначить приём антигистаминных и противовоспалительных препаратов.
