Дисплазия тазобедренных суставов

ЭТИОЛОГИЯ

4 группы причин возникновения дисплазии тазобедренных суставов:

• генетическая предрасположенность
• ослабление связочного аппарата суставов плода из-за избыточной выработки прогестерона на последних неделях беременности
• нарушения закладки тканей, из которых развивается сустав
• недоразвитие спинного мозга и позвоночника

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Симптомы, которые могут выявить родители:

• асимметричное расположение складок на бёдрах малыша
• ограничение отведения ножек ребёнка не более чем на 60°
• симптом соскальзывания головки бедра с характерным толчком
• укорочение бедра

АНАТОМИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ДИСПЛАЗИИ

Типы дисплазии тазобедренного сустава:

• дисплазия верхних отделов бедренной кости
• ацетабулярная
• ротационная

При патологиях фиксация головки бедра ухудшается, что приводит к смещению и невозможности удерживать головку бедренной кости.

Стадии развития:

• подвывих - суставная часть головки незначительно выводится за пределы впадины
• вывих - смещение головки усиливается, контакт с суставной впадиной пропадает
• скопление жировой и соединительной ткани в вертлужной впадине

ДИАГНОСТИКА

Диагностические исследования в клинике ЦЭЛТ:

• осмотр и сбор анамнеза
• проведение УЗИ
• рентгенография

Сроки осмотра детей:

• в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев
• частота увеличивается для детей из группы риска

Основные методы диагностики:

• ультрасонография (УЗИ)
• рентгенография (с 3 месяцев)

ЛЕЧЕНИЕ

Консервативное лечение у младенцев:

• придание ножке оптимального положения для вправления
• сохранение активных движений
• проведение длительной терапии без перерывов
• использование ЛФК, массажа и физиотерапии

Применяемые методы:

• широкое пеленание (до трёх месяцев)
• стремена Павлика (до шести месяцев)
• отводящие шины

Показания к оперативному вмешательству:

• существенные нарушения строения сустава
• заведомая неэффективность консервативного лечения
• невозможность вправления вывиха без операции

ПРОГНОЗЫ

При своевременном лечении можно полностью устранить патологию.

Осложнения при отсутствии терапии:

• прогрессирование диспластического коксартроза в период 25-50 лет
• сильная боль и снижение подвижности тазобедренного сустава
• изменение установки бедра
• необходимость эндопротезирования в тяжелых случаях

Обращайтесь в клинику ЦЭЛТ своевременно — и вы можете быть уверены в благоприятном прогнозе лечения.