Нестабильность коленного сустава
Стабильность сустава – необходимое условие его нормального функционирования. Он способен совершать движения определённой амплитуды в определённых направлениях, при этом все нагрузки распределяются правильно. Стабильность обеспечивается суставной сумкой, связочным аппаратом сустава, нормальным состоянием суставной полости. Нестабильность коленного сустава приводит к перераспределению нагрузок. В итоге страдает не только сам сустав, но и соседние структуры.
Главная причина нестабильности колена – повреждение крестообразных связок. Они находятся в полости сустава и соединяют между собой суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Часто повреждение крестообразных связок происходит во время травмы, сочетается с повреждением менисков, гемартрозом (скоплением крови в полости сустава).
ПРИЧИНЫ
Основные причины нестабильности коленного сустава:
- серьезные травмы после ДТП
- профессиональные занятия спортом: футбол, хоккей, бег, лыжные гонки
- резкие разгибания и сгибания
- удары по коленному суставу
- вывихи
- генетическая предрасположенность (слабое развитие связочного аппарата)
СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Основные симптомы:
- сильный болевой синдром сразу после травмы
- отечность и скованность
- снижение подвижности
- боли во время ходьбы
- ощущение "проседания" колена
- ослабление мышц бедра, уменьшение их объема
ВИДЫ И СТЕПЕНИ ПАТОЛОГИИ
Степени суставной нестабильности:
Легкая степень
- локальная деформация суставной капсулы
- смещение костей не более чем на 5 миллиметров (до 5°)
- незначительное ослабление связок
Средняя степень
- серьезная деформация крестообразной связки
- смещение максимум на 10 миллиметров
Тяжелая степень
- разрыв задней или передней крестообразной связки
- сильное смещение (более 10 миллиметров, более 8°)
Виды нестабильности по поврежденным связкам:
- латеральная
- медиальная
- комбинированная
- задняя
- передняя
ДИАГНОСТИКА
Методы диагностики:
- рентгенография коленного сустава
- магнитно-резонансная томография
- артроскопия - наиболее информативный метод
ЛЕЧЕНИЕ
Консервативное лечение:
- прокол сустава и удаление крови
- фиксирующая повязка
- физиолечение, массаж, лечебная физкультура
Хирургическое лечение:
- проводится при сохранении признаков нестабильности или полном разрыве связок
- протезирование крестообразных связок
- артроскопия - восстановление поврежденной связки без большого разреза
ОСЛОЖНЕНИЯ
При отсутствии лечения:
- атрофия четырехглавой мышцы бедра
- значительное смещение сустава
- снижение подвижности
- постоянный болевой синдром
- полная обездвиженность коленного сустава
ПРОФИЛАКТИКА
5 правил профилактики:
- Правильно выбирать обувь по размеру из натуральных материалов с мягкой подошвой
- Использовать специальный бандаж во время занятий спортом
- Соблюдать диету с содержанием магния, кальция, цинка, фтора
- При ослаблении связок отказаться от профессионального спорта
- При появлении симптомов немедленно обращаться к специалисту
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста