Иммунитет. Полезная информация для размышлений

Оперативные вмешательства и иммунитет

Наркоз и хирургическая операция являются факторами, способными повлиять на иммунные реакции пациента. Назначение антибактериальных препаратов в послеоперационном периоде также может способствовать наступлению иммунного дисбаланса. В этой связи наличие у врачей перед плановой операцией информации о состоянии иммунной системы пациента, о наличии иммунодепрессии, чреватой инфекционно-воспалительными осложнениями, даст возможность специалисту предотвратить осложнения.

Если перед операцией у пациента снижены важные показатели иммунного статуса, то уже в предоперационном периоде опытный иммунолог может назначить адекватную терапию, которая будет продолжена и после операции, снижая риск инфекционно-воспалительных осложнений.

Зачем нужен иммунолог пациентам с акне и фурункулезом?

При иммунологическом обследовании больных с акне или фурункулезом всегда выявляются нарушения иммунного статуса. Как правило, у таких пациентов снижены показатели альфа- и гамма- интерферонов, NK-клеток, Т-хелперов, встречаются также изменения в системе фагоцитоза.

Такая патология в сочетании с изменением местного иммунитета кожи и нарушением выделения кожного сала способствует активизации стафилококковой флоры, что приводит к хронизации или частым рецидивам гнойно-воспалительных процессов кожи и подкожной клетчатки. Если лечение пациентов проводится без учета патологии иммунной системы, и применяются только наружные средства, то это не дает длительного эффекта.

Необходимо также отметить, что частое повторное назначение пациентам с акне или фурункулезом антибиотиков усугубляет нарушение иммунного статуса, так как антибиотики сами являются иммунодепрессантами. Кроме того, такая терапия может вызывать дисбиоз кишечника, который  также негативно сказывается на иммунитете, вызывая ослабление функции такой важной составляющей иммунной системы, как пейеровы бляшки кишечника.

В арсенале квалифицированного иммунолога есть целый ряд современных эффективных и безопасных иммуноориентированных препаратов, назначение которых с учетом выявленной у пациента иммунной патологией дает стабильные положительные результаты.

Иммунная система мозга

Мозг, как ключевая регулирующая система организма, нуждается в максимальной стабильности, поэтому он имеет специальный механизм ограничения контакта с клетками и растворимыми веществами других структур организма - это гематоэнцефалический барьер. Такая изоляция делает мозг «забарьерным» органом, имеющим собственные клетки, обладающие иммунными функциями (клетки астроглии, микроглии - тканей, окружающих нейроны), однако при воспалениях, инсультах или травмах, когда меняется проницаемость гематоэнцефалического барьера, Т-лимфоциты периферической крови могут проникать в мозг, участвуя в процессах его восстановления, но остаются, как правило, в пределах периваскулярных зон.

Клетки микроглии продуцируют регуляторные цитокины (низкомолекулярные вещества), тормозящие воспалительные реакции в таких важных зонах мозга, как центры дыхания, терморегуляции и др. Кроме того, подавление иммунных реакций важно и для противодействия аутоиммунной агрессии (саморазрушению), когда «забарьерность» мозга делает его белки (как и белки щитовидной железы) чужеродными для собственного организма. В тканях ЦНС в этих случаях возникает аутоиммунный процесс, лежащий (по мнению ряда ученых) в основе таких тяжелых заболеваний, как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и др. Есть предположение, что аутоиммунные механизмы лежат и в основе старческой деменции.

Помощь иммунолога в комплексном подходе к лечению таких заболеваний может быть неоценимой.

Иммунитет и инфекции урогенитального тракта

Некоторые бактерии и вирусы, вызывающие воспаление органов мочеполовой системы (или урогенитального тракта), передаются исключительно половым путем (сокращенно их называют - ИППП). Но есть и другие, так называемые условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококк), которые являются постоянными обитателями организма человека и становятся возбудителями воспалительных процессов только при снижении активности иммунной системы.

Чтобы понять, какие неполадки есть в защите, и какими препаратами их можно устранить, необходимы специальные лабораторные исследования. В противном случае проведенная наобум антибактериальная или противовирусная терапия не даст стойких положительных результатов, и вероятность рецидива инфекции после такой терапии будет достаточно велика. Кроме того, многие антибиотики обладают таким побочным эффектом, как иммунодепрессия, то есть само лечение приводит к дальнейшему ослаблению иммунитета. И после многократной антибиотикотерапии  пациенты обычно задают лечащему врачу вопрос: «Что же происходит, почему лечения хватает только на месяц, а потом опять - уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и герпес?». Именно поэтому во время курса лечения урогенитальных инфекций необходимо не только подавлять вирусы и уничтожать бактерии, но и укреплять иммунитет, оценив, какие его звенья требуют внимания у каждого конкретного человека. К сожалению, универсального «восстановителя» всех дефектов иммунной системы пока нет.

Консультация опытного иммунолога в таких случаях просто необходима. И очень важно – если больны двое, то и лечиться обязательно нужно двоим.

Нарушения в иммунной системе и бесплодие

Органы репродукции человека находятся под двойной защитой - это и системный иммунитет, и местный иммунитет слизистых оболочек. Слизистые оболочки являются важным элементом половой системы как у женщин, так и у мужчин, они имеют в своей структуре элементы лимфоидной ткани (антигенпредставляющие клетки, В-лимфоциты, Т-лимфоциты), осуществляющие иммунные функции наряду с иммунокомпетентными клетками костного мозга, крови, селезенки, кишечника и регионарных лимфатических узлов.

Нарушения в иммунной системе (снижение продукции интерферонов, изменение количественных показателей ЕКК-клеток, В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов) понижают барьерные функции слизистых и приводят к развитию хронических воспалительных процессов половой сферы.
В свою очередь воспалительные и спаечные процессы в малом тазу и трубах у женщин, а также хронические простатиты с нарушением сперматогенеза у мужчин могут приводить к бесплодию. Пониженный фон интерферона на поверхности эндометрия может препятствовать имплантации и дальнейшему нормальному течению беременности. Нарушение противовирусного звена иммунитета, выражающееся в дисбалансе субпопуляций Т-лимфоцитов, изменении их абсолютных показателей, уменьшении естественных клеток-киллеров, снижении продукции интерферонов, является благоприятной ситуацией для развития вирусных инфекций. Особенно опасен цитомегаловирус, вызывающий гибель плода или индуцирующий аномалии его развития. Нельзя отрицать также негативное воздействие на зачатие и беременность и других вирусов (герпеса, папилломы человека, Эпштейна-Барр).

Дефект противобактериальной защиты может привести к инфицированию как женщины, так и мужчины гемолитическим стрептококком, повышающим вероятность внематочной беременности и гибели плода на ранних сроках беременности.

Эффективное лечение бесплодия, в основе которого лежат перечисленные выше факторы, невозможно без установления причин хронической воспалительной патологии. Необходима не только идентификация инфекционного начала, но и тех нарушений иммунитета, на базе которой эта патология возникла. Применение иммуноориентированной терапии в комплексном лечении бесплодия наряду с антигомотоксическими, противовирусными и антибактериальными препаратами дает стабильно положительные результаты.

Таким образом, обследование у иммунолога необходимо не только при планировании беременности, но и при первичном и вторичном бесплодии для того, чтобы выявить и вовремя устранить нарушения иммунитета.

Старение и иммунитет

С возрастом иммунная система теряет свою активность. Инволюция такой важной структуры иммунной системы, как вилочковая железа, начинается уже с 15-20 лет. Это приводит к снижению эффективности некоторых механизмов тимусзависимого звена иммунитета и может стать базой для возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний бактериальной и вирусной природы. В пожилом возрасте ослабевают и другие функции иммунной системы. Для пожилого и старческого возраста характерно снижение количественных показателей и функциональной активности Т- и В-лимфоцитов, естественных клеток-киллеров, а также активности системы альфа- и гамма- интерферонов, которые необходимы для эффективной противоопухолевой и противовирусной защиты. Именно с этими изменениями связывают возрастное увеличение частоты развития аутоиммунных болезней и рака, повышение восприимчивости организма к бактериям, вирусам и грибкам, тяжелые осложнения после респираторных инфекций и появление различной хронической патологии. Старость расценивается многими учеными как наиболее распространенный тип иммунодефицита.

Обследование состояния иммунной системы у пожилых людей позволяет выявлять иммунопатологию на ранних этапах и дает возможность врачу-иммунологу применить адекватную иммуноориентированную терапию с целью профилактики патологических состояний, в основе которых лежит функциональная недостаточность иммунной системы.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ есть уникальная возможность пройти полноценное обследование для выявления патологии иммунной системы и обратиться за квалифицированной помощью к опытному иммунологу при многих заболеваниях. Запись на консультацию осуществляется по телефону справочной службы 8(495)788-33-88.