Вопрос № 113216
-
10.03.2023 Татьяна, 28 лет, Самара Добрый день, в 2015 году удалена щитовидная железа и паращитовидные железы. Кальций с того момента ни разу не был в норме, 1,8 -1,9, максимально один раз 2,0, принимаю кальцемин адванс по 2-3 таблетки, альфа д3 1 мкг -2 шт, периодически прокалываю глюконат. Т.к общее состояние не очень. Врачи в моем городе не могут подобрать мне нормальное лечение, хотелось бы уменьшить количество кальция и как-то скорректировать в меньшую сторону количество потребляемых препаратов. Благодарю за ответ.
Врач — эндокринолог Колодко Инна МихайловнаТатьяна здравствуйте, в Вашем случае нужно стремиться удерживать уровень кальция, скорректированного по альбумину в диапазоне 2,1-2,3 ммоль/л; фосфора сыворотки на уровне верхней границы референса (0,8-1,4 ммоль/л); магния сыворотки в пределах диапазона 0,85-1,05 ммоль/л; уровень 25-ОН Вит Д > 30 нг/мл; уровень суточной экскреции кальция с мочой < 6,25 ммоль/сут; для достижения целевых значений важен постоянный регулярный приём препаратов кальция; магния; витамина Д и его активных метаболитов. Максимальная доза альфакальцидола 3 мкг (делим на 3 приема); цитрата кальция 1000- 3000 мг; витамин Д достаточно принимать 2000 МЕ/сут; магния 300-400 мг/сут. «Периодически прокалывать глюконат кальция», как Вы пишете, не вижу смысла.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста