Вопрос № 124946
-
31.12.2025 16:15:53 Роман, 35 лет, Тверь В головке правой бедренной кости определяется «географический» участок подчеркнуто
гиперинтенсивного МР сигнала по PD FS, размерами 1,5х2,3 см. Контур головки бедра не
деформирован, признаков отека костного мозга не выявлено.
В головке левой бедренной кости (в центральном отделе — класс В по классификации ARCO)
субхондрально визуализируется участок полуовальной формы дающий гипоинтенсивный сигнал на
T1ВИ, T2ВИ, PD FS, размерами 3,3х3,8х0,7 см (некротический фокус) (занимает до 50% объема
головки, протяженность более 30% — класс С по классификации ARCO), отграниченный от остальной
интактной кости «репаративной» «двойной линией» шириной до 0,5 см. На изображениях в PD FS
последовательности определяется обширная гиперинтенсивная зона захватывающая всю головку (кроме
зоны некроза), шейку левой бедренной кости (отек костного мозга). Отмечается дефигурация головки
левой бедренной кости – локальный перерыв субхондральной пластинки по верхнему контуру головки.
Имеется уплощение головки бедренной кости по верхнему и переднему контуру (западение контура до
0,2-0,4 см — класс В по классификации ARCO).
Отмечается немного повышенное количество жидкости в полости левого тазобедренного сустава.
Суставная щель левого тазобедренного сустава не сужена.
Хрящевая губа правой и левой вертлужной впадины не изменена.
Целостность связочного аппарата правого и левого тазобедренного сустава не нарушена. Окружающие
мягкие ткани без видимых патологических изменений.
В данном случае только эндопротезирование поможет? Или можно еще сустав спасти на левой ноге?
Врач — травматолог Зубиков Владимир СергеевичЗдравствуйте. Для левого сустава на данной стадии эндопротезирование является "золотым стандартом" лечения, которое гарантированно избавит от боли и вернет подвижность. Пытаться "спасти" такой сустав сложными операциями часто означает продлить мучения и в итоге все равно прийти к эндопротезированию, но уже в более сложных условиях.
Не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем лучше будет общий результат для обеих ног.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста