Вопрос № 75013
-
25.04.2012 Раиса, 50 лет, Астрахань Уважаемая Лариса Николаевна. Можно ли в вашей клинике сделать ЭМА? Моё УЗИ: тело матки: размеры - длина 12,4см, передне-задний размер 10,6см, ширина 13,5см; расположено срединно, больше 13 недель, контуры неровные, четкие, структура миометрия неоднородная. По передней стенке матки интерстициально-субсерозный узел диаметром - 4,0см. По передней стенке матки интерстициальный узел диаметром - 3,1см. По задней стенке матки интерстициально-субсерозный узел диаметром- 4,7см. По задней стенке матки интерстициальный узел с центрипитальным ростом диаметром - 2,2см. По правому ребру матки интерстициально-субсерозный узел диаметром-5,2см. По правому ребру матки субсерозный узел диаметром-4,0см. В дне матки субзерозный узел диаметром - 6,2см. Толщина эндометрия 1,1см,соответствует 2 фазе цикла. Шейка матки: правильной формы, расположена срединно, контуры чёткие, ровные. Парацервикальные кисты диаметр наибольшей - 0,9см. Правый яичник: размерами - 2,7х2,0х1,8см, расположен интимно с маткой малоподвижный, контуры чёткие, ровные, строма неоднородной структуры, фолликулы расположены по периферии,в одном срезе не более 4 фолликулов, максимальный диаметр 1,6см. Левый яичник: размерами - 3,5х2,8х2,0см, расположен интимно с маткой, малоподвижный, контуры чёткие, ровные, строма неоднородной структуры,ф олликулы расположены по периферии, в одном срезе не более 5 фолликулов, максимальным диаметром 1,7см. Свободной жидкости в малом тазу на момент исследования не выявлено. Лимфатические узлы малого таза не визуализируется. Заключение: эхо признаки множественной миомы матки больших размеров, эндоцервикоза, хронического двустороннего оофорита.
Раиса! При такой миоме, конечно, нужно действовать. Вариантов несколько. Первый (всем известный) - удаление матки без придатков и шейки (если в них не обнаружено патологии), скорее, открытым способом, чем лапароскопическим, хотя эта позиция обсуждается. Второй - ЭМА, которая возможна; однако, следует уточнить на тонком ли основании располагаются субсерозные узлы. Такое их расположение - единственное противопоказание к эмболизации. В репродуктивном возрасте субсерозные узлы на тонком основании мы затем удаляем лапароскопически. В Вашем возрасте подобная тактика представляется неоправданной. Вы не указали, страдаете ли обильными месячными. Если да, то требуется диагностическое выскабливание для определения состояния эндометрия. Рада помочь Вам.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста