Уважаемая Лариса Николаевна. Можно ли в вашей клинике сделать ЭМА? Моё УЗИ: тело матки: размеры - длина 12,4см, передне-задний размер 10,6см, ширина 13,5см; расположено срединно, больше 13 недель, контуры неровные, четкие, структура миометрия неоднородная. По передней стенке матки интерстициально-субсерозный узел диаметром - 4,0см. По передней стенке матки интерстициальный узел диаметром - 3,1см. По задней стенке матки интерстициально-субсерозный узел диаметром- 4,7см. По задней стенке матки интерстициальный узел с центрипитальным ростом диаметром - 2,2см. По правому ребру матки интерстициально-субсерозный узел диаметром-5,2см. По правому ребру матки субсерозный узел диаметром-4,0см. В дне матки субзерозный узел диаметром - 6,2см. Толщина эндометрия 1,1см,соответствует 2 фазе цикла. Шейка матки: правильной формы, расположена срединно, контуры чёткие, ровные. Парацервикальные кисты диаметр наибольшей - 0,9см. Правый яичник: размерами - 2,7х2,0х1,8см, расположен интимно с маткой малоподвижный, контуры чёткие, ровные, строма неоднородной структуры, фолликулы расположены по периферии,в одном срезе не более 4 фолликулов, максимальный диаметр 1,6см. Левый яичник: размерами - 3,5х2,8х2,0см, расположен интимно с маткой, малоподвижный, контуры чёткие, ровные, строма неоднородной структуры,ф олликулы расположены по периферии, в одном срезе не более 5 фолликулов, максимальным диаметром 1,7см. Свободной жидкости в малом тазу на момент исследования не выявлено. Лимфатические узлы малого таза не визуализируется. Заключение: эхо признаки множественной миомы матки больших размеров, эндоцервикоза, хронического двустороннего оофорита.

Question

Accepted Answer

Раиса! При такой миоме, конечно, нужно действовать. Вариантов несколько. Первый (всем известный) - удаление матки без придатков и шейки (если в них не обнаружено патологии), скорее, открытым способом, чем лапароскопическим, хотя эта позиция обсуждается. Второй - ЭМА, которая  возможна; однако, следует уточнить на тонком ли основании располагаются субсерозные узлы. Такое их расположение - единственное противопоказание к эмболизации. В репродуктивном возрасте субсерозные узлы на тонком основании мы затем удаляем лапароскопически. В Вашем возрасте подобная тактика представляется неоправданной. Вы не указали, страдаете ли обильными месячными. Если да, то требуется диагностическое выскабливание для определения состояния эндометрия. Рада помочь Вам.

Вопрос № 75013

Запись на прием