Вопрос № 98461
-
13.07.2018 Александр, 63 года, Кострома Прошу сообщить возможно ли по КТ ОГК установить диагноз активного очагового туберкулеза легких только по наличию в правом легком субплеврально в S3 и S6 множественных полиморфных разнокалиберных очаговых теней размером 1-3,5 мм,местами с тенденцией к слиянию при наличии пневмосклеротически деформированного рисунка,цилиндрических бронхэктазов.У пациента отсутствует какая либо симптоматика,прекрасное самочувствие,диаскин тест отрицательный.В анамнезе хр.бронхит с частыми обострениями,бронхопневмонии.На р-граммах в апреле,мае,июне в прямой и правой боковых проекциях никаких очаговых теней ,только фиброз в средней доле.КТ сделана 28.06.18 по нашей просьбе.Согласно статьи И.Е.Тюрина,зав кафедрой лучевой диагностики РМАПО на основании данных лучевого исследования лишь в исключительных случаях можно предположить нозологический диагноз,а очаги размером менее 5 мм не требуют никакого динамического наблюдения.С уважением ,Александр.
Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна ВладимировнаЗдравствуйте, уважаемый Александр! Вы сами пишете, что очаги в верхней доле справа выявлены при последнем исследовании, поэтому они требуют диагностического поиска, другое дело, что КТ ОГК проводилось впервые. Если самочувствие пациента хорошее, и в анализах крови клиническом и биохимическом маркеры воспаления - абсолютная норма, допустимо повторное проведение диаскин-теста и компьютерной томографии в динамике - через 3 месяца. Однако, решение о возможном отсрочивании лечения и вероятном диагнозе принимает врач очно.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста