Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.07.2003 Ольга, 24 года, Владикавказ Возможна ли беременность, если обе трубы удалены?

Наступление беременности естественным путем в данной ситуации невозможно. Поясню, при подобных обстоятельствах отсутствует возможность попадания оплодотворенной яйцеклетки в матку. Беременность возможна только при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) - искусственное введение оплодотворенной яйцеклетки-эмбриона в полость матки. В нашем Центре, к сожалению, ЭКО не занимаются.
29.07.2003 Георгий, 32 года, Саратов На одном плече и предплечьях, на бедре и голенях периодически возникают зудящие, а затем мокнущие и подсыхающие очаги. Участковый врач бессилен. Лечение в клинике (с детальным обследованием и многочисленными анализами) помогло лишь приостановить процесс. Ездил на Черное море, это помогло, но затем все опять возобновилось. Что же мне делать?

Так как Вы не сказали, какой именно диагноз поставил наблюдающий врач-дерматолог, а по описанной Вами клинической картине сложно заочно диагностировать заболевание, никаких советов по лечению, к сожалению, мы дать не можем. Если у Вас есть возможность и желание, приезжайте ко мне на консультацию (расписание приема), после очного осмотра и изучения анамнеза можно будет поставить точный диагноз и провести адекватное лечение, которое позволило бы улучшить Ваше состояние. За два-три дня до приема желательно не использовать никакие мази и кремы - это позволит получить более достоверный результата исследования.
29.07.2003 Светлана, 26 лет, Серпухов У меня 3 недели беременности. УЗИ показало наличие кисты левого яичника. Не повлияет ли это на беременность?

Беременность до 12 недель часто сопровождается функциональными кистами желтого тела. Как правило, они не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно. На течение беременности наличие такого рода кист влияния не оказывает. Рекомендую Вам просто регулярно наблюдаться у Вашего гинеколога.
29.07.2003 Наталья, 53 года, Ростов-на-Дону Пять лет назад в мединституте мне поставили сразу два диагноза: болезнь Аддисона и гипотиреоз. Два года назад в этом же институте диагноз гипотиреоз поменяли на аутоиммунный тиреоидит. С 1998 года ежедневно принимаю преднизолон (4 таблетки) и аскорбиновую кислоту по 6 мг от болезни Аддисона. Делали инъекции ДОКСы, но уже почти три года этого препарата нет в аптеках России. Чем заменить его, не знаю. От щитовидки принимала L- тироксин. Но с годами у меня развивается тахикардия. По рекомендации врача-эндокринолога я уже почти год не принимаю L-тироксин и вообще никаких лекарств для поддержания щитовидной железы. Я очень располнела, у меня зверский аппетит, появилась одышка, тяжело ходить, стали сильно болеть ноги. Я не знаю связано это или нет, но когда я принимала препарат ДОКСа у меня не было сильной потребности в соли, а сейчас я могу каждый день съедать по целой селедке (если не съем, то чувствую себя плохо), что противопоказано при моем хроническом гепатите и удаленном желчном пузыре. Прошу Вас порекомендовать мне лекарства, заменяющие ДОКСу, а так же L- тироксин, потому что я убеждена, что щитовидку мне надо поддерживать. Еще я понимаю, что заместительная гормональная терапия должна мне позволить жить полноценной жизнью, иметь силы. Что предпринять? Последние анализы: ТТГ - 15,76; Т4 - 10,94; АТ к ТГ - 17,80; АКТГ - 208,79; кортизол - 64,46.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В качестве лечения, могу порекомендовать несколько иную схему: преднизолон по 3 таблетки в день, кортинеф по 1/4 таблетки в течение 10 дней, после чего перейти на полтаблетки. И, безусловно, L-тироксин, его отменять нельзя ни в коем случае. Через три месяца рекомендую Вам проверить анализ АКТГ - если результат будет в норме, то и состояние должно постепенно улучшиться.
29.07.2003 Настя, 25 лет, Москва У меня обнаружили Staphylococcys epidermidis в посеве из уретры и во влагалище. Сейчас прохожу курс лечения. Вылечиваются ли вообще стафилококки? Могу ли я заразить мужа? Возможна ли беременность, если не вылечусь? Как это может отразиться на ребенке?

Наличие эпидермального стафилококка в количестве, превышающем допустимые значения, говорит о сниженном иммунитете. Лечение проводится антибиотиками, к которым чувствителен стафилококк, в комбинации с иммунотерапией. Вашему мужу также необходимо провести исследование на наличие стафилококка и при необходимости провести лечение. При излечении от стафилококка беременность протекает нормально и на развитии ребенка никак не сказывается.
29.07.2003 Оля, 29 лет, Бишкек Мне поставили диагноз "эрозия шейки матки", предлагают лечить током (диатермокоагуляция). Я слышала, что этот метод не самый лучший, так как после прижигания током остаются рубцы, которые дают хорошую почву для развития рака. Так ли это?

После диатермокоагуляции (ДК) нередко возникает эндометриоз шейки матки. Однако с раком данный метод лечения не имеет никакой связи. ДК чаще рекомендуют рожавшим женщинам, поскольку иногда последующие роды происходят путем кесарева сечения (из-за нарушения функции шейки). Современными методами лечения, не отражающимися на родах, являются криотерапия, лазеротерапия и радиохирургия. Однако каждый из этих методов показан при определенных изменениях на шейке, ведь эрозия - это обозначение общего состояния шейки матки.
29.07.2003 Юлия, 26 лет Мне врач прописала препарат Эпиген против ПВИ после удаления кондилом. Как Вы считаете, это эффективный препарат?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Эпиген - это современный эффективный лекарственный препарат для лечения и профилактики: генитального герпеса, папилломавирусной инфекции, цитомегаловирусной инфекции, неспецифических вагинитов и кольпитов, опоясывающего лишая. Эффективность и безопасность препарата доказана экспериментальными и клиническими исследованиями в ведущих научных и медицинских центрах России.
29.07.2003 Женя, 25 лет, Москва Возможно ли прохождение процедуры плазмафереза при сахарном диабете, есть ли какие-то противопоказания и положительный эффект?

Проведение плазмафереза возможно и оправдано только в том случае, если у Вас сахарный диабет второго типа, самочувствие больного улучшается на период от 1-2 месяцев до полугода. В процессе очищения крови, как правило, применяется малообъемный и среднеобъемный плазмаферез. Процедура проводится в условиях однодневного стационара. Количество процедур и объем удаляемой плазмы за весь курс рассчитывается для каждого больного из расчета следующих параметров: рост, вес, концентрация белка в крови. Консультации проводятся согласно расписанию (расписание приема).
29.07.2003 Полина, 23 года, Москва Где-то 3 месяца назад появился халязион, сейчас я на 6 недели беременности, подскажите, как он него избавиться в моем случае?

Если процесс не запущен и заболевание Вас не особо беспокоит, то, на мой взгляд, лучше сначала родить ребенка, а затем уже заниматься лечением халязиона. Варианты лечения могут быть разными: есть консервативный метод, например, применение желтой ртутной мази и дезинфицирующих капель. Следующий вариант – это лечение с помощью кортикостероидов. В полость халязиона тоненькой иголочкой вводятся стероиды, которые способствуют рассасыванию накопившегося в толще века секрета. При упорном течении заболевания (когда времени прошло много, а горошинка не рассасывается) применяют хирургический метод лечения. Под местной анестезией кисту иссекают и выскабливают из нее патологическое содержимое, затем наносят мазь с антибиотиками и на несколько часов плотно заклеивают глаз пластырем. Косметически иссечение железы не видно, потому что это делается со стороны слизистой оболочки. Как правило, операция проходит без осложнений.
29.07.2003 Лиля, 31 год, Нижнекамск Моему ребенку 3,5 года. В возрасте 1 года сильно переболел ветрянкой. В - 1,5 года заболел гнойной ангиной. В 2 года на ножке появилась небольшая шишечка (на наружной стороне под большим пальцем). Затем эта шишечка расплылась и превратилась в синюшное пятно. Дерматолог поставил диагноз - кольцевидная эритема Дарье. Назначили лечение, через некоторое время все прошло. Но сейчас все повторяется вновь, но в других местах. Что нам делать? Излечима ли эта болезнь или она так и будет сначала затухать, а потом вновь повторяться? Наш врач сталкивается с таким заболеванием впервые. Прошу Вашей консультации.

Кольцевидная эритема Дарье - это рецидивирующее заболевание, проявления которого могут то исчезать, то появляться вновь в виде новых очагов поражения. Лечение в данном случае носит лишь симптоматический характер, но отчаиваться не стоит - учитывая возраст ребенка, можно предположить, что с возрастом клинические проявления заболевания могут самостоятельно исчезнуть.
29.07.2003 Артем, 25 лет, Москва 9 месяцев назад у меня появились небольшие выделения по утрам из уретры и легкое жжение при мочеиспускании. Врач-уролог поставил диагноз хронический простатит. Назначил лечение: массаж, лекарства, физкультура, прогревание. Все прошло, но через 2 месяца выделения опять начались (жжения не было). Опять лечение - успешно. И вот снова, недели две назад начались выделения. Может обратится к другому врачу?

Полагаю, что в Вашей ситуации можно говорить либо о недолеченном простатите, либо о его обострении, которое могли вызвать случайные половые связи или наличие инфекции у вашей партнерши. В любом случае я рекомендую Вам повторно обратиться к врачу-урологу (расписание приема) для уточнения причины Ваших беспокойств.
29.07.2003 Сергей, 25 лет, Москва У моей жены обнаружена папилломовирусная инфекция, назначено лечение. Если лечение неэффективно, то можно ли ей рожать ребенка? Я читал, что с ПВИ это проблемно.

Существуют различные типы ВПЧ (вируса папилломы человека), он может существовать в организме как с клиническими проявлениями, так и без них. Клиническими проявлениями в данном случае являются кондиломы - плоские, остроконечные образования на шейке матки и слизистой половых путей. Замечу, что наличие кондилом не является противопоказанием к беременности и родам. Нам, к сожалению, не известна картина течения заболевания у Вашей жены, поэтому говорить об эффективности лечения в данной ситуации невозможно. ВПЧ, безусловно лечится, но выбрать неоходимую тактику лечения можно только по сле консультации с врачом-гинекологом (расписание приема). При желании приглашаю Вашу жену к себе на прием.