Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.05.2003 Людмила, 41 год Мне 41 год, вес - 48 кг. В 1998 г. проводилась субтотальная тиреоидэктомия. После операции: гипотериоз, на L-тироксине по 75 мг. При тахикардии принимаю анаприлин 0,02. Кардиограмма не зарегистрировала экстрасистол, которые бывают в течение суток хаотично. Синусовый ритм ЧСС - 75 - нормальное положение. Метаболические изменения в миокарде. Кровь: сахар - 8,4; билирубин - 13; АЛТ - 0,50; АСТ - 0,30; Нв - 160. При любой нагрузке, ходьбе - тахикардия с элементами аритмии, мелькание мушек перед глазами. Гормональный анализ крови: Т3 - 1,7; Т4 - 117; ТТГ - 8,2;

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В Вашем случае речь идет о наличии послеоперационного гипотиреоза средней тяжести. Гипотиреоз некомпенсирован, поэтому происходит нехватка тироксина. В связи с состоянием тахикардии необходимо назначение таких препаратов, которые помогли бы увеличить дозу тироксина. Я могу порекомендовать следующую схему: препараты атенолон (25 мг) и эгилок (25 мг) принимать 2 раза в день по одной таблетке и постепенно увеличить суточную дозу тироксина до 100 мг.
19.05.2003 Елена, 23 года У моего мужа уролог про осмотре обнаружил варикоцеле третьей степени и кисту головки придатка левого яичника, правое яичко без изменения, левое на данный момент тоже нормальное. Сказал, что требуется хирургическое вмешательство. До этого у него уже была операция на варикоцеле слева, делали разрез, а сейчас планируют сделать на мошонке. Посоветуйте, пожалуйста, что делать в этом случае? Мы планируем завести ребёнка, посоветуйте, когда лучше это сделать - до или после операции? Скажите, есть ли риск влияния операции на потенцию моего мужа? И если операция неизбежна, какой вид операции посоветуете Вы?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Как и при варикозном расширении вен на ногах, единственно реальным способом лечения варикоцеле является операция в той или иной форме. В настоящее время существуют три основных оперативных способа лечения: открытая (обычная) операция: рентгеновская эндоваскулярная операция; эндоскопическая операция. Проведение эндоскопических операции является приоритетным направлением нашего Центра. Когда мы говорим об эндоскопической операции при варикоцеле, можно также применять термин "лапароскопическая", поскольку в данном случае это одно и то же. Для выполнения эндоскопической операции на животе пациента делают три прокола по 5 мм. Один прокол в области пупка, через него вводят миниатюрную телекамеру, соединенную с видеомонитором (телевизором). На экране этого монитора оперирующий врач видит все, что происходит в зоне операции. Вся операция занимает около 15-20 минут. Преимущества данного вида операции очевидны: она не требует широкого разреза, отсюда - высокая косметичность операции; отсутствие кровопотери; возможность одновременного осмотра всех внутрибрюшных органов; быстрое восстановление трудоспособности. На все остальные вопросы врач-уролог (расписание приема) сможет ответь только после очного осмотра Вашего мужа и изучения результатов спермограммы.
19.05.2003 Светлана, 25 лет У моего друга 4 года назад была травма головы в результате ДТП. Был поставлен диагноз - церебральный арахноидит, гидроцефалия. Он периодически проходит курс лечения, является инвалидом 3 группы. Сейчас ему 26 лет, внешне выглядит здоровым человеком, жалуется иногда на усталость, раздражительность, головные боли. Я не знаю, какое будущее ждет такого больного. Какие прогнозы этих заболеваний, возможно ли улучшение состояния здоровья?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Со временем, явления астенизации (быстрая утомляемость, слабость, головные боли) могут увеличиться и участиться. А органические изменения могут сократиться. Самочувствие Вашего друга полностью зависит от него: главное - иметь положительный настрой.
19.05.2003 Кристина, 26 лет Срок беременности - один месяц. С 7-10 дня беременности начались периодические сильные боли в матке, сейчас они несколько уменьшились. Я делала анализ крови и УЗИ. УЗИ показало наличие маточной беременности, анализ крови ее наличие не подтвердил. Какие показатели беременности на ранней стадии надо знать, чтобы она протекала без осложнений?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Чаще всего к выкидышу может привести недостаток гормонов или какое-либо инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Исходя из этого, рекомендуем Вам сделать анализы на следующие ИППП: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз и вирус простого герпеса. В течение всей беременности Вам также нужно будет измерять ректальную температуру, а в ближайшее время сделать анализы крови на хорионический гонадотропин с разведением и 17-кетостероидов. С полученными результатами обратитесь к наблюдающему Вас врачу-гинекологу для решения вопроса о необходимости в гормональной коррекции.
19.05.2003 Юра, 24 года Мои плечи сильно поданы вперед и шейные позвонки выгнуты, я не могу поднять руки вверх через стороны. Какими способами можно привести все в норму?

Врач — мануальный терапевт Серебро Леонид Александрович
Заочно, к сожалению, сказать о лечении очень сложно - необходимо определить состояние такой формы спины. И самым необходимым в данном случае будет консультация специалиста и обследование. Приходите ко мне на консультацию (расписание приема) с результатом рентгенограммы грудного отдела позвоночника и мы вместе попробуем разобраться с Вашей проблемой.
19.05.2003 Надин, 24 года Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть для ребенка, если в начале беременности (не зная о ней) принимала препарат Флуконазол по 1 таблетке один раз в день в течение 5 дней?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Применение препарата Дифлазон (Флуконазол) во время беременности и лактации не рекомендовано, беременным женщинам этот препарат назначается только тогда, когда ожидаемая польза превышает вероятный риск для плода. К сожалению, Вы не указали, на каком сроке беременности сейчас находитесь, поэтому дать конкретные рекомендации именно в Вашем случае достаточно сложно. Если срок превышает 11-12 недель, рекомендуем Вам сделать ультразвуковое исследование, по результатам которого наблюдающий Вас акушер-гинеколог сможет адекватно оценить развитие плода.
19.05.2003 Ольга, 48 лет Я принимала радиоактивный иодин для избавления от тиреотоксикоза. Сейчас принимаю 200 мг. тироксина в день. Вес стал увеличиваться. Придерживаюсь строгой диеты. Местный доктор говорит, что возможности проконсультироваться со специалистом нет и дозу я принимаю максимальную. Необходимо ли мне увеличить дозу?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В данном случае единственным критерием определения достаточности дозы тироксина является наличие анализа крови на гормоны - ТТГ (TSH). Вы не приводите в тексте результатов анализов, поэтому, к сожалению, сейчас прокомментировать Вашу ситуацию я не смогу.
19.05.2003 Женя, 22 года В конце зимы произошло резкое затруднение дыхания с последующим поднятием давления до 160, резкое учащение сердцебиения. И это продолжается с разной частотой в течение уже 3х месяцев. Скажите, влияет ли компьютер на это состояние, и как это вылечить?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Да, безусловно, компьютер может оказывать неблагоприятное воздействие на состояние организма. Самое простое решение - это избегать нахождения вблизи компьютера или, по крайней мере, сократить время работы за ним. Но хочу заметить, что только после очной консультации специалиста-невропатолога (расписание приема) можно будет говорить о диагнозе и причине таких резких перепадов самочувствия, а также о назначении индивидуального курса лечения.
16.05.2003 Лейла, 29 лет Есть ли связь между демодексом и заболеваниями щитовидной железы?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Демодекс - это поражение кожи, вызываемое подкожным клещом. Никакой связи с какими бы то ни было заболеваниями щитовидной железы это не имеет.
16.05.2003 Роман, 27 лет У меня язва желудка. Обострение боли наблюдается 3-4 раза в год. Всегда помогал Омез. 2 дня назад снова начались боли, но Омез уже не помогает. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь из современных препаратов, только не отсылайте к врачам, так как времени нет совсем.

Ни один врач-гастроэнтеролог не назначит Вам адекватное лечение такого сложного заболевания как язва желудка посредством Интернета, особенно с учетом столь частых рецидивов как у Вас. Назначение лечения на любом этапе развития язвенной болезни требует проведения целого ряда диагностических мероприятий, поскольку только на основании достоверных данных диагностики можно назначить действительно эффективное лечение.
Если у Вас нет времени на посещение врачей в будние дни, я приглашаю Вас на консультацию в субботу 24-го мая с 10-00 до 13-00.
16.05.2003 Юлия, 21 год Менструальное кровотечение началось раньше срока на 7 дней, болезненней чем обычно, менее обильно, цвет крови ярко-алый. Не может ли это быть самопроизвольным абортом?

Самопроизвольный выкидыш, как правило, происходит в том случае, если наблюдалась длительная задержка менструации. Скорее всего, речь идет о дисфункции яичников. Причины ее возникновения многообразны: гормональные нарушения в половой оси и другие эндокринные заболевания, приводящие к сбоям регуляции половой функции (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза). Эти гормональные нарушения могут быть приобретенными и врожденными (предрасположенность передается по наследству); стрессы и заболевания центральной нервной системы; тяжелые сопутствующие заболевания половых и внутренних органов воспалительного и невоспалительного характера; лечение некоторыми лекарственными препаратами; влияние ряда природных и физических факторов. Любые нарушения менструального цикла – повод для внепланового обращения к врачу. Иногда дисфункция яичников может быть первым признаком бессимптомно протекающих серьезных заболеваний. Осмотр позволит исключить заболевания, требующие «немедленного реагирования»: наличие внематочной беременности, опухолевые заболевания и т.п.
Приглашаю Вас к себе на консультацию (расписание приема)
16.05.2003 Светлана, 36 лет Моя мама (ей 60 лет) болеет ревматоидным полиартритом очень давно. Как попасть на диагностику и лечение в Вашу клинику, и какова стоимость в сутки?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Вы можете приехать к нам в Центр в любое удобное для Вас время. Расписание приема врачей Вы сможете узнать здесь (расписание приема). На консультацию необходимо принести рентгеновский снимок кисти и результаты всех имеющихся обследований, а также клинический и биохимический анализы крови, ревмапробы и анализ мочи. Стоимость консультации специалиста-ревматолога в нашем Центре составляет 1300 рублей.