Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндокринолог

Эндокринолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.10.2002 Ксения, 33 года У моей шестилетней дочери (рост 130) появилось небольшое оволосение на половых органах. Нужно ли обследовать надпочечники? Или это наследственная повышенная волосатость от меня? Можно ли предотвратить дальнейший рост волос на теле?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
В первую очередь ребенку необходимо сделать УЗИ надпочечников и показать результат педиатру-эндокринологу. Описываемая клиническая картина позволяет предположить ВДКН (врожденную дисфункцию коры надпочечников).
26.09.2002 Наталия, 48 лет По результатам УЗИ в перешейке с переходом на левую долю по передней поверхности определили гипоэхогенный узел 1,29x1,03 см. с перинодулярным кровотоком, эхогенность повышена. Плюс - узел перешейка. Размеры ЩЖ: V правой доли - 2,47, V левой доли - 2,24, V железы - 4,7. По биопсии выявлен фолликулярный зоб. Анализ крови: Т4 - 114,1, ТТГ - 1,5, АТ к МС - отр. Хирург-эндокринолог предлагает склеротерапию. Какие методы лечения может предложить Ваше лечебное заведение? И какие результаты дает склеротерапия (оправдывает ли этот метод возлагаемые на него надежды)?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Думаю, что в первую очередь Вам необходимо дообследование, т.к. меня несколько смущает поставленный Вам по результатам биопсии диагноз - фолликулярный зоб, возможно, речь идет об аденоме. Приглашаю Вас к себе на консультацию (расписание приема). На прием желательно принести "стекла", которые нужно взять у наблюдающего Вас врача-эндокринолога. На мой взгляд, в Вашем случае ни в коем случае нельзя делать склеротерапию - при таких маленьких размерах щитовидной железы проведенная склеротерапия может вызвать довольно серьезные осложнения. Определить наиболее целесообразный метод лечения можно будет только после изучения результата сделанных ранее обследований.
23.09.2002 Юлия, 22 года УЗИ щитовидной железы показало следующие результаты: контур четкий, ровный, структура однородная, эхогенность обычная. Объем правой доли 5,2 см3 (41*16*14мм), объем левой доли 4,8 см3 (40*16*13мм). Структурных изменений не выявлено. Данный размер считается нормой или есть увеличение?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Такой размер щитовидной железы является вариантом нормы, и не должен вызывать у Вас никакого беспокойства.
26.08.2002 Елена, 30 лет Помогите разобраться в следующем вопросе. По результатам ультразвукового исследования выявлены умеренные диффузные изменения щитовидной железы. Размеры: 4,0 см2 и 4,6 см2, перешеек 5 мм. Структура разнозернистая. Эхогенность снижена. Результаты анализов: Т3 - 2.6 нмоль/л; Т4 (верхняя граница) - 160 нмоль/л. Можно ли считать, что все в норме? Если нет, то о каком предположительно заболевании может идти речь? И какие следует пройти дополнительные диагностические исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз? В настоящий момент в нашем городе нет эндокринолога. Буду очень признательна, если ответите на мой вопросы.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Скорее всего, речь идет о такой патологи щитовидной железы, как аутоиммунный тиреодит. Но для подтверждения или исключения этого диагноза, Вам нужно сделать анализ на ТТГ и ТПО. С полученным результатом рекомендуем Вам прийти на прием к врачу-эндокринологу (расписание приема).
21.08.2002 Елена Порекомендуйте, пожалуйста, куда можно обратиться для проведения операции по удалению геникомастии. Я читала, что сейчас проводятся эндоскопические операции. Делаются ли в Вашем Центре такие?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Геникомастия - увеличение грудных желез у мужчин, может быть вызвана разными причинами. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выяснить причину появления геникомастии, т.е. сделать анализ крови для определения уровня пролактина и эстрадиола, определить печеночные пробы и, если речь идет об истинной геникомастии - пройти маммографию. С результатами этих исследований рекомендуем Вам посетить врача-эндокринолога (расписание приема), который подберет адекватное и эффективное лечение.
21.08.2002 Лена, 27 лет Мне посоветовали обратиться к эндокринологу, так как визуально кажется, что щитовидная железа увеличена, а кардиограмма показала тахикардию. Я сделала УЗИ щитовидной железы. Результат: правая доля: длина 43 мм, толщина 13,5 мм, ширина 21 мм. Объем: 5,8 мл. Левая доля: длина 42 мм, толщина 13мм, ширина 15 мм. Объем: 3,9 мл. Перешеек: ширина 3 мм. Эхоструктура неоднородная Справа имеются единичные коллоидные кисты: d.2-2,5 мм. С результатом УЗИ я пошла к участковому эндокринологу. Врач мне сказала, что объем щитовидной железу в пределах нормы, а кисты очень маленькие. Достаточно попить Йодид-100 1 таблетку в день в течение года. Но я ее упросила, чтобы она назначила мне сдать анализ на гормоны. Результаты анализа: ТТГ 0,7 мме/л, Т3 свобод 5,6 пмоль.л. Пожалуйста, прокомментируйте, ситуацию, в норме ли анализы на гормоны, и правильное ли лечение мне назначили?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по результатам УЗИ и анализов, на данный момент состояние щитовидной железы нормальное и не должно вызывать никакого беспокойства. Но, все же рекомендуем Вам хотя бы раз в год делать УЗИ-обследование и пункцию щитовидной железы - для контролирования ситуации и исключения аутоиммунного заболевания.
21.08.2002 Надежда, 24 года Что такое коллоидный фолликул, и насколько он опасен?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Наверное, Вы имеете в виду коллоидный зоб - патологию щитовидной железы, при которой фолликулы переполнены уплотненным слизеподобным веществом. Его возникновение, как правило, связано с хроническим дефицитом алиментарного йода. Сказать, насколько он опасен, без предварительного осмотра врача-эндокринолога и результата необходимых исследований невозможно.
02.08.2002 Оксана, 27 лет Мне поставили диагноз - ДТЗ 2 степени. При глотании возникает затруднение, похудела при хорошем аппетите на 7 кг за 3 недели, ощущаю слабость. Мои обследования: УЗИ щитовидной железы (1 обследование): щитовидная железа в типичном месте, контур четкий, неровный, доли симметричные, увеличены. Правая доля - 25х24х48мм, левая доля - 20х24х42 мм, перешеек 0,6мм. Эхоструктура неоднородная, в правой доле имеются гипоэхогенные образования ДМ 10;6;11 мм, в левой доле ДМ 15;8;6 мм. Заключение УЗИ: очаговые изменения в гиперплазированной щитовидной железе. Врач, который делал УЗИ сказал, что мне нужна будет операция, т.к. мне вряд ли смогут медикоментизно вылечить. Через один месяц прохожу повторное обследование на другом аппарате и у другого врача. УЗИ щитовидной железы (2 обследование): правая доля - 55х18х23 мм, левая доля - 54х19х22 мм, перешеек 19х3 мм. Структура с участками гипо- и гиперэхогенных включений во всех сегментах. Заключение второго УЗИ: сонографические признаки тиреоидита при увеличении железы 1-2 степени. Через 5 дней прохожу 3 исследование УЗИ щитовидной железы в г. Челябинске. УЗИ щитовидной железы (3 обследование): правая доля - 54х16х31 мм, левая доля - 54х17х25 мм. Контуры неровные, четкие. Структура неоднородная за счет участков неправильной формы, пониженной эхогенности. В среднем сегменте левой доли имеется округлое гипоэхогенное образование неоднородной эхоструктуры до 13 мм в ДМ. Заключение: диффузное увеличение щитовидной железы. Структурные изменения щитовидной железы. Узел левой доли щитовидной железы (под вопросом). Лабораторные исследования: ТТГ 0,012 мМЕ/л, Т3 свободный 10,5 имоль/л, Т4 свободный 37,2 пмоль/л, биохимический анализ крови: холестерин 3,80 ммоль/л, АСТ 15,00 u/1, АЛТ 10,00 u/1, калий 5,4 мм/л, натрий 131 мм/л, кальций 1,07/мм/л. Антитела 1:1, 280. Анализ крови клинический: Нв 113 г/л, L 3,8х10 9/л, РОЭ 21 мм/ч цв.пок 0,9, эрит 3,6*10 12/л, ЭОЗ 1, ПАЛ 9, СЕГ 63, ЛИМФ 25, МОН 2. Получаю лечение: Мерказолил - первые 10 дней по схеме 2-2-2, вторые 10 дней по схеме 2-2-1, Анаприлин 40 мг 1/2 таб 2р в день, Рибоксин только первые 10 дней, Седативный сбор, Юникап-М 1 таб 1 раз в день. Заранее прошу прощения, что написала очень много, но хотелось написать подробно, т.к. меня очень волнуют мои результаты УЗИ. Ответьте пожалуйста на мои вопросы. Если Вас не затруднит прокоментируйте пожалуйста мои анализы и результаты УЗИ. Могу ли я завести ребенка? Мы с мужем планировали в этом году, а теперь не знаю. Врачи сказали, что с ребенком придется подождать ближайшие 1,5-2 года Есть ли необходимость в операции и каковы шансы полностью изличиться от ДТЗ? Как можно ускорить процес выздоровления? Возможно мне следует что-то еще принимать. Город у нас маленький и врача-эндокринолога нет, а постоянно ездить в большой город нет возможности.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Оксана! Судя по представленными Вами данным, имеет место диффузный токсический зоб (участки пониженной эхогенности не являются узлами, средней эхогенности - представляют из себя нормальную ткань щитовидной железы). Излечение, конечно же, возможно, но этот процесс, скорее всего, будет длительным - не менее полутора лет, хотя однозначно утверждать ничего нельзя, т.к. предсказать течение заболевания на все сто процентов невозможно, плюс к этому, необходимо учитывать индивидуальные особенности Вашего организма. Для контроля заболевания, надо периодически делать клинический анализ крови и гормонов щитовидной железы. Беременность возможна только в случае нормализации структуры щитовидной железы - эхогенность должна быть однородной, в противном случае, беременность может вызвать обострение заболевания.
24.07.2002 Ксения, 25 лет Недавно сдала анализ на гормон щитовидной железы. Ответ - повышение антител (122,2). Что это означает и влияет ли на уровень антител недавно перенесенная гинекологическая операция?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Гинекологическая операция к повышению уровня антител никакого отношения не имеет, скорее всего, речь идет об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, для уточнения диагноза рекомендуем Вам проконсультироваться у врача-эндокринолога (расписание приема).
23.07.2002 Николай, 52 года Скажите, пожалуйста, как лечить узловой зоб (предпочтительно гомеопатическими средствами). Анализы крови в норме, щитовидная железа не увеличена. В течение 3 месяцев принимал L-тироксин.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Для определения методики лечения узлового зоба Вам необходимо пройти исследование - тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы, с результатам этого анализа рекомендуем Вам обратиться к врачу-эндокринологу, только он сможет, исходя из индивидуальных особенностей и результатов пункции, назначить наиболее адекватный курс лечения.
23.07.2002 Марина, 27 лет У меня в левой доле щитовидной железы обнаружено изоэхогенное образование с гипоэхогенным "ободком" размером 20х15 мм. Сканограмма показала, что это "холодный" узел. Результаты лабораторного исследования следующие: Т4 - 119,8 нМоль (54,2. 155 нМоль); Т3 - 1,6 нМоль (1,2 . 3,2 нМоль); ТТГ - 0,04 мкМЕ/мл (0,23 . 3,4 мкМЕ/мл); антитела к тиреглобулинам - 286,1 МЕд/ мл. Что бы вы могли порекомендовать в данной ситуации?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина! Судя по описываемой Вами клинической картине, в щитовидной железе можно заподозрить такое образование, как коллоидный узел, методику лечения без очного осмотра определить невозможно, для постановки более точного диагноза рекомендуем Вам сделать пункционную биопсию щитовидной железы и с результатами исследования посетить грамотного врача-эндокринолога.
18.07.2002 Елена, 28 лет Две недели назад сделала УЗИ щитовидной железы, при этом, в правой доле был обнаружен узелок диаметром 3 мм. Эндокринолог не направила меня ни на какие анализы и не прописала никаких лекарств, мотивировав это тем, что узелок совсем крошечный, что возможно это вообще фолликул, который со временем рассосется, единственное предписанное ограничение - избегать солнца. В октябре посоветовала пройти повторное контрольное УЗИ. Скажите, действительно ли я могу на этом успокоиться и ждать октября? И существуют ли в подобных случаях еще какие-либо ограничения в плане физических нагрузок, не вредно ли бывать в сауне, русской бане?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
К сожалению, на основании приведенных Вами данных диагноз уточнить невозможно, поэтому какие-либо рекомендации и советы давать сложно. Для этого Вам необходимо помимо уже сделанного УЗИ щитовидной железы провести исследование крови на гормоны: свободный Т3, Т4, ТТГ, на антитела к ТПО (тиропероксидаза).

« ‹ 130 131 132 133 134 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться