Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Травматолог

Травматолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.11.2021 Сергей, 46 лет, Москва Возможно ли у вас удалить вросший мозоль на ноге между пальцев?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Да, можно. Приглашаю Вас на консультацию (расписание приема).
02.11.2021 Елена, 43 года, Великий Новгород Добрый вечер!!!! Моему сыну 16 лет, он профессиональный футболист, получил травму на поле, сделали мрт- диагноз надрыв передней крестообразной связки и повреждение миниска. 6 недель носили ортез и костыли, теперь физио: магниты, лазер, парафин. При повторном рентген доктор сказал начался артроз, поэтому футбол придётся оставить, оперировать категорически отказываюся, говорят нет необходимости... У меня вопрос, правильное ли лечение и верно ли, что при артрозе футбол запрещён....

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Артроз - это дегенеративное заболевание сустава, повреждается хрящ, капсула сустава, синовиальная оболочка, уменьшается подвижность, присоединяется воспаление и пр. У меня есть сомнения в том, что в 16 лет у вашего сына развилась такая картина. Нужно разбираться, возможно, врачи так назвали нестабильность сустава, частично раздавленный, разволокненный, надорванный мениск? Нужно ценить данные МРТ, нужен осмотр. При необходимости операция - артроскопия... Проводимая физиотерапия в назначениях врача оправдана. Действительно, при некоторых травмах профессиональный футбол нежелателен, но это индивидуально решается в каждом конкретном случае.
02.10.2021 Сергей, 29 лет, Москва Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какое лечение помимо гипсования в данном случае: Определяется перелом пяточной кости на фоне трабекулярного отека в виде гипоинтенсивной линии, размерами 3.5см без признаков смещения костных отломков. Визуализируются признаки остеоартроза таранно-ладьевидного, подтаранного, ладьевидно-клиновидного, пяточно-кубовидного суставс с наличием краевых костных остеофитов суставных поверхностей, субкортикального фиброзирования. Структура остальных костей на уровне исследования без очагов патологического изменения МР-сигнала. В полости голеностопного сустава, подтаранной области и по тыльной стороне сгиба стопы умеренное количество жидкости. Суставная щель голеностопного сустава не сужена конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Инфильтрация мягких тканей, периартикулярная в области таранно-большеберцового сочленения по передней поверхности и тыльной стороне стопы в области плюсневых костей. Определяется инфильтрация мягких тканей кнаружи от латеральной лодыжки. Заключение: МР-картина закрытого перелома пяточной кости на фоне трабекулярного отека, признаки остеоартроза таранно-ладьевидного, подтаранного, ладьевидно-клиновидного, пяточно- кубовидного суставов 1ст. Синовит. Инфильтрация мягких тканей, периартикулярная кнаружи от латеральной лодыжки.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
По моему мнению, иммобилизация (гипс простой или пластиковый, или ортез-без особой разницы) вполне достаточна, оперировать перелом не надо. Лечение отечности тканей возможна, допустим, магнитотерапией...
02.10.2021 Алексей, 43 года, Шумерля Поставили диагноз - коксартроз 2 ст. Аваскулярный некроз головки бедренной кости. Какое медикаментозное лечение необходимо для поддержания суставов, чтобы не довести до эндопротезирования?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Надежного медикаментозного метода профилактики при диагнозе аваскулярный некроз, коксартроз не существует, к сожалению. Нужен подбор допустимых нагрузок, режим отдыха для сустава, лечебная физкультура. В качестве поддержки хрящевой ткани в суставе - внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы, коллагена, хронотрона, сферогеля - на выбор лечащего врача. Это не гарантирует излечение, но позволит отодвинуть операцию на позднее время.
12.07.2021 Матвей, 45 лет, Благовещенск Здравствуйте. Маме 74 года. Примерно 7 лет назад она обращалась к врачу. Поставили диагноз деформирующий артроз 4 степени коленных суставов. Посоветовали операцию по замене. Но из-за хронических заболеваний (гипертония, стенокардия и так же лишнего веса) операция противопоказана. Сейчас передвигается очень плохо, с тростью или с ходунками. Ставит укол дипроспан, но помогать стал не так эффективно как раньше, дня 3-4. Подскажите, как облегчить жизнь, как убрать боль на более длительное время или уменьшить эту страшную боль. Помогите пожалуйста.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
При тяжелой степени остеоартроза все методы консервативного лечения малорезультативны, к сожалению. Это практически инвалидность, необходимость посторонней помощи. Нужны, видимо, наколенники (возможно, medi-типа М4s ОА или аналогичные). Если не пробовали, можно с помощью врачей вводить препараты гиалуроновой кислоты высокой вязкости в сустав (типа Ферматрон С, Флексатрон или аналоги...). Таблетки из группы нестероидных противовоспалительных - по назначению врача, нужно подобрать. Есть еще манипуляция у неврологов-блокада нервов, которые иннервируют коленный сустав. У нас этим занимается "Клиника боли" (расписание приема).
19.06.2021 Татьяна Николаевна, 71 год, Москва Здравствуйте Дмитрий Ильич! Мне невролог поставил диагноз неврома Мортона. Далее доктор сказал, что мне надо за дальнейшим лечением обратиться к ортопеду. У меня к вам вопрос : вы занимаетесь лечением невромы Мортона?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Да, мы занимаемся лечением невромы Мортона. Неврому или удаляют на операции, или пытаются лечить блокадами Дипроспана, назначают ортопедические стельки. Нужно посмотреть, приглашаем Вас на консультацию (расписание приема).
19.06.2021 Ирина, 38 лет, Курск Добрый день! Год назад у меня после продолжительной хотьбы начались боли на подошве стопы, казалось что я в определённом месте мозоль натерла. При отдыхе и снятии обуви боль проходила. Просто жила обычной жизнью и на работе хожу на каблуках меня ничего не беспокоило пока не похожу долгое время причём в кедах.После открытия фитнес центров прошлым летом начала ходит в тренажёрный зал. С течением времени видимо с увеличением нагрузок после тонировки стала чаще болеть нога и отдавать в 3 и 4 пальцы. Боль жгучая, иногда очень сильная аж сердце заходится, при сильной боли начинаю хромать. Как снимаю оувь и нога находится в покое все проходит. Ни утром ни ночью болей нет. Обратилась к врачу при пальпация стопы болей вообще никаких нет. Сначала поставили диагноз полиартрит лечение результата не дало. На УЗИ определили образование указали возможно неврома Мортона. Сделала МРТ в описании так же указали возможно неврома Мортона +бурсит. Назначили операцию полостную. Какие в Вашей клинике применяются методы устранения данного образования? И есть ли вероятность, что это не неврома Мортона?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Добрый день, Ирина. Неврому Мортона можно попробовать лечить блокадами Дипроспана (гормональный препарат) или оперативным путем, что более надежно. В диагнозе сомневаться, я думаю, не стоит. Плюсы и минусы у каждого метода лечения есть, но от предложенной операции отказываться не вижу оснований.
07.06.2021 Дмитрий, 29 лет, П. Сосновка Здравствуйте! Спустя 3 месяца после производственной травмы, кт показало признаки неполной консолидации внутрисуставной перелома головки правой лучевой кости, а так же признаки неполной консолидации внутрисуставной перелома дистального метаэпифиза правой лучевой кости. Был не правильно наложен гипс, кисть не поворачивается, рука не загибается и не сгибается в полную силу, ощущаю сильную боль. Что делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вопрос - что сравнивалось - данные рентгенографии и КТ? КТ может усугублять степень неполной консолидации, давать гипердиагностику, так как очень подробно показывает костную структуру, фиброзную мозоль "просвечивает". Смещение отломков Вами не упомянуто... Мое мнение (не зная подробностей) - нужно еще ждать... Контрактура и боль сохраняются за счет повреждения мягких тканей, капсулы сустава, связок - тем более если гипс был неправильно наложен. Соответственно, операция в настоящее время, скорее всего, не нужна, лечение консервативное - ЛФК, физиотерапия и пр. под наблюдением лечащего врача.
07.06.2021 Валентина, 68 лет, Новая Таволжанка В 2009 году проведена операция - артроскопия, резекция медиального мениска, дегенеративной части латерального мениска, санация хондромаляций левого коленного сустава. С 2009 года в спокойном состоянии колено не болит, амплитуда сгиба в норме. В течение последнего года при ходе появились сильные боли и выраженная хромота. Встала на очередь на эндопротезирование в г.Белгороде. Обращалась к специалистам г.Белгорода по вопросу малотравматичной операции для коррекции колена. Ответ - в моем случае только эндопротезирование из-за отсутствия мениска. Ваше мнение? Если возможно частичное протезирование, сколько это может стоить, лечение и протез. Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Эндопротезирование может быть тотальным - если меняется полностью все суставные поверхности, или одномыщелковым - когда меняется только внутренняя сторона, внутренние мыщелки бедренной и большеберцовой кости. Стоимость операции, наркоза, пребывания у нас в ЦЭЛТ - 215000 рублей (прейскурант опубликован на нашем сайте), стоимость такого эндопротеза (покупается отдельно у фирмы-поставщика) около 200000 рублей. Необходим предварительный осмотр проф.Зубикова В.С. (расписание приема), так как необходимо оценить возможность установки такого эндопротеза, стабильность сустава, состояние боковых связок - не все пациенты подлежат такой операции.
26.02.2021 Людмила, 67 лет, СПб Здравствуйте! 14.10.2020г чрезвертельный перелом шейки бедра со смещением. 16.10 сделан остеосинтез. 21.10 выписана и наблюдалась у травматолога. Вчера, 24.02.2021г доктор сказал, что всё хорошо, надо учиться ходить самостоятельно. Мне больно в паху, в области бедра, отдающие в ягодицу больной ноги. Что Вы можете посоветовать? На больную ногу наступаю, но из за боли боюсь ходить. Вчера перешла на костыли-подлокотники, но хожу 5-10 мин. Тяжело, хоть и вес 40кг, рост 153см.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Людмила. Если рентгенограмма действительно хорошая, то определенные нагрузки, движения необходимы, постепенно и медленно наращивайте время и степень нагрузки -это займет месяц или более. Есть вопросы к послеоперационному ведению вашего перелома, какие движения, какую частичную нагрузку давали или на костылях с подтянутой ногой ходили? Не видя Вашего снимка, не зная Вашей ситуации, хода операции, сложно судить заочно о состоянии мышц в области сустава. Могут, допустим, беспокоить места прикрепления мышц, если они были повреждены... Согласуйте тактику с лечащим врачом.
26.02.2021 Денис, 36 лет, Санкт Петербург Добрый день.2.02.2021 был закрытый перелом малой берцовой кости без смещения отломков. 15.02.2021 делали промежуточный снимок врач сказал все в пределах нормы гипс чучуть ослаб но я его подтягиваю эластичным бинтом. 21.02.2021 начало потихоньку отекать мышцы икры и болеть. Сегодня не проходят. В лежачем положении не чего не происходит. когда встаешь начинается отек и бывают боли где икорные мышцы. нормально ли это? Конец гипса давит на ногу, раньше подтягивал помогало сейчас периодически помогает. можете проконсультировать как избавиться от этого? Не страшно ли это?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
При переломах в области голени (да и в других отделах нижней конечности) нередко возникают тромбозы вен, нарушение венозного оттока. Уточнить диагноз можно, сделав УЗДГ вен нижней конечности. Лечиться в этом случае надо у флеболога - приемом антикоагулянтов, эластическим бинтованием нконечностей при необходимости... Гипс можно переделать, или заменить ортезом, или даже совсем не использовать фиксацию (только костыли, как вариант, допустимо при переломе малоберцовой кости без смещения). Все действия нужно согласовывать с лечащим врачом.
18.02.2021 Светлана, 45 лет, Киров 26.01 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением отломков, перелом шиловидного отростка правой локтевой кости. 27.01 закрытая репозиция 09.02 на контр снимке правая лучевая кость смещена на 8 градусов к локтевой кости. Предлагают остеосинтез со спицами. Насколько целесообразна эта операция?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Здравствуйте, Светлана. Сложно заочно ответить однозначно о целесообразности... Смещение в любом случае нежелательно, нужно устранять, но есть и возможность допустимого смещения. Как тут ответить, не видя пациента? Есть прекрасные результаты предложенной Вам операции, но есть и опасность нестабильной фиксации, смещения по длине... Есть методы фиксации пластиной с винтами, внеочаговый остеосинтез. Все решается индивидуально с лечащим врачом.

« ‹ 10 11 12 13 14 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться