Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.07.2006 Светлана, 34 года, Москва У меня беременность 16 недель. Сдала анализы на гормоны: тестостерон - 0.11, Т-4 свободный - 16.63, ТТГ - 3.06, ДЭА-С - 42.16, Т-3 свободный - 3.56, пролактин - 14.3. УЗИ щитовидной железы: Правая доля 16x15x40мм. Левая доля 16x14x44мм. Толщина перешейка 2,5мм, структура: диффузно-неоднородная, васкуляризация активна. В передних отделах правой доли изо-эхогенная структура 6x4мм, с гиперэхогенным включением внутри (кальцинат) - киста? Диагноз:эхопризнаки тиреоидита. Подскажите, пожалуйста, о чем свидетельствует данный диагноз, нужно ли перед посещением эндокринолога сдать какие-то еще

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Все необходимые данные для посещения эндокринолога у Вас есть. Уровень гормонов в пределах нормы. Необходимо УЗИ щитовидной железы в динамике через 3-4 месяца. Состояние Вашей эндокринной системы ничем не угрожает Вашему малышу. При наличии аутоиммунного тиреоидита во время беременности необходимо 1 раз в 2 месяца проводить исследование уровня гормонов щитовидной железы. При желании и необходимости Вы можете прийти на консультацию в нашу Клинику, с удовольствием поможем Вам (расписание приема).
20.07.2006 Светлана Ивановна, 51 год, Москва Мне сделали УЗИ щитовидной железы и выяснилсь, что правая доля уменьшилась в размерах, а левая несколько увеличилась. Сравнение с УЗИ 1997 г. Лечения никакого не проводилось, никаких симптомов не было. Полгода назад появились проблемы: сердцебиение, отёки под глазами и небольшая "выпученность" глаз, на что мне стали указывать родственники. Вот размеры: 1997г. Прав. д. - 39*14мм, лев.д. - 42*14мм, перешеек 3мм, структура однородная, узлов нет. 2006г. Прав.д. - 23*13*12мм, лев.д. - 46*22*21мм, перешеек 6мм, структура диффузно-неоднородная зернистая, эхогенность паренхимы понижена. Вопрос такой: какую опасность это представляет и нужно ли лечение? От чего уменьшилась доля? Какой прогноз этого заболевания и как оно называется?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана Ивановна, сравнивать данные УЗИ щитовидной железы в динамике можно при уловии их исполнения у одного и того же врача, на одном аппарате. При этом оценивается объем всей щитовидной железы. В первом случае определить объем щитовидной железы невозможно, т.к. представлены только 2 размера долей. Представленные Вами данные можно комментировать только при наличии уровня гормонов щитовидной железы (свободного Т4, ТТГ и АТкТПО и АТ к рецептору ТТГ). В данном случае, не видя пациента, и не зная уровня гормонов щитовидной железы, можно думать либо о наличии хронического аутоиммунного тиреоидита, либо диффузного токсического зоба. Приходите на консультацию, с удовольствием помогу Вам (расписание приема).
10.07.2006 О, 30 лет, Чита Моему мужу две недели назад сделали операцию на щитовидной железе. После гистологического обследования обнаружили заболевание аутоимунный тиреоидит. Назначили лечение L-Тироксин по 1/4 таблетки. Появилась слабость, тошнота, изжога. Скажите, может ли это быть побочным действием данного препарата? Возможно ли вообще обойтись без него? Была удалена одна доля щитовидки. Можно ли назначать этот препарат без анализа на гормоны? Может быть такое, что потребуется повторная операция? И еще можно ли нам с мужем иметь детей? Сколько времени должно пройти после операции для зачатия ребенка? Заранее вам благодарна.

Здравствуйте! Аутоиммунный тиреоидит - заболевание, при котором назначают Л-тироксин для нормализации уровня гормонов в крови (соответственно - под лабораторным контролем). Не располагая данными о результатах анализов на гормоны, мне трудно комментировать ситуацию. Но если у Вашего мужа развились побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости продолжения терапии или о коррекции лечения с целью убрать побочные эффекты. Беременность Вам не противопоказана.
10.07.2006 Ольга, 27 лет, Воткинск ТТГ -5,96. СТ3-3,66. СТ4-17,12. Субтотальная резекция щитовидной железы год назад. L-тироксин 150 + трийодтиронин 20. Можно ли с такими показателями беременеть? Чем грозит плоду?

Уважаемая Ольга! По Вашим данным показатели Тсв3 и Тсв4 в пределах нормы (хотя нормы в лабораториях могут отличаться), а ТТГ ЖЕЛАТЕЛЬНО иметь 2.5-3.0. При таких показателях беременность не противопоказана.
07.07.2006 Татьяна, 42 года, Тольятти В 39 лет на УЗИ - киста левой доли щитовидной железы V-4мм 3, она немного увеличилась в 40лет-5,7*3,2мм; 41л.-4*5*6мм. Последний раз на узи написали признаки очаговых изменений левой доли, размер не написали, что обозначает V-6,5508. Сходила к врачу, она поставила Дз: киста левой доли, порекомендовала сделать пункцию и биопсию кисты, сказав, что в связи с тем что в 39 лет у меня была операция по поводу аденокарцинома матки. Нужно ли все это делать, узел маленький, может ли киста быть злокачественной или перерадиться в какую-то "дрянь"?

Уважаемая Татьяна! Не надо думать о плохом. Для уточнения диагноза можно выполнить пункцию узла, и после морфологического исследования Ваши сомнения, надеюсь, будут развеяны, можно будет говорить о дальнейшей тактике.
05.07.2006 Лена, 33 года, Москва Результаты моих анализов: Т3 - 3,95, Т4 - 18,10, ТТГ - менее 0,005. Щитовидная железа не увеличена, узлов не обнаружено, самочувствие нормальное. Врач выписал тирозол - принимать 2 недели 3 раза в день по 10 мг. Как долго может продлиться лечение, есть ли вероятность после 2-х недельного применения в последствии постоянно принимать этот препарат. Не приведет ли это к нарушению других функций организма.

Уважаемая Лена! Врач правильно назначил Вам лечение. Это заболевание лечится длительно под контролем врача. Если не лечить, то будут нарушения других систем организма.
05.07.2006 Фокина Наталья Юрьевна, 29 лет, Луганск Болела молочная железа. Послали на узи, сказали расширены протоки. Назначили циплодетон и В комплекс. Направили к эндокринологу. Узи щитовидной железы: левая доля 45х14х15.5мм(V=5.07), правая доля: 48х15х17(6.36), структура пестрая, в узи заключение - аутоимунный тиреодит. Сказали на узи узлов нет, увеличений нет. Направили на анализ гомонов щит. железы ТТГ и ат-ТГ: ТТГ-3.1, ат-ТГ-125.6. Врач поставил диагноз - подострый тиреодит и назначил лекарство эутирокс. Правильно ли поставили диагноз? Эутирокс сильное гормональное лекарство, можно ли попробовать другие методы лечения и какие? Наслышана о его воздействии на организм, сравнивают с инсулином для диабетиков. Если начать его принимать, то это на всю жизнь. Хотелось бы попробовать альтернативные методы и можно ли вылечиться не применяя лекарств?

Уважаемая Наталья Юрьевна! К сожалению, из Вашего письма заключение сделать трудно. Предоставленных Вами данных недостаточно для того, чтобы комментировать ситуацию. Следует указать результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы (свободный Т4, общий Т3), а также нормы той лаборатории, где анализы выполнялись.
30.06.2006 Лариса, 41 год, Новосибирск Помогите разобраться! После сдачи анализа на гормоны: ТТГ-1,79 (N), АТ к ТПО - 115 (N

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Лариса. Прием эутирокса (гормон щитовидной железы) необходим при данном заболевании (хронический аутоиммунный тиреоидит) только при недостаточной выработке гормонов. Нормальный уровень ТТГ свидетельствует о нормальной функции Вашей щитовидной железы. Уровень антител к тиропероксидазе на фоне приема эутирокса не снижается. Думаю, что в настоящее время в приеме эутирокса Вы не нуждаетесь (правда, Вы ничего не написали об объеме щитовидной железы). Каждые 6 месяцев Вы должны обследоваться (УЗИ щитовидной железы и уровень св.Т4 и ТТГ в крови) для того, чтобы не пропустить тот момент, когда прием эутирокса будет необходим. Желаю Вам здоровья.
30.06.2006 Алла, 35 лет, Тула Мне поставили диагноз - аденома правой доли щитовидной железы. Размер узла 3,3х2,5. Очень ли это опасно? Обязательно ли нужна операция, если да - то какие могут быть последствия после операции. Через сколько можно будет выйти на работу и вести привычный образ жизни?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Алла. Если диагностирована аденома щитовидной железы (диагноз ставится на основании данных пункционной биопсии узла щитовидной железы), то хирургическое лечение необходимо, тем более, что узел в щитовидной железе немаленький. Последствия, как правило, связаны с объемом операции. При полном или частичном удалении одной доли щитовидной железы обычно необходимости в приеме заместительной гормональной терапии нет. Если удаляется большая часть щитовидной железы, необходима заместительная гормональная терапия. Больничный лист оформляется на 1 месяц. Однако, как правило, пациенты приступают к работе раньше. Операции успешно выполняются в нашей Клинике (расписание приема), при желании и возможности - приезжайте.
28.06.2006 Татьяна, 42 года, Тольятти В 39 лет в щитовидной железе обнаружена киста размером 4-5 мм, сказали нужно наблюдать, в последнем исследовании (июнь) написали - признаки очаговых изменений левой доли щитовидной железы, это значит, что киста исчезла? Что мне стоит предпринять, если у меня была проведена операция по поводу аденокарциномы матки (39лет), срочно бежать к врачу? ТТГ -0,91мкМЕ/мл,

Уважаемая Татьяна, врач, который делает УЗИ щитовидной железы, может по-разному трактовать увиденное. Поэтому мы рекомендуем делать УЗИ у одного врача и желательно на одном аппарате. Срочно бежать к врачу не надо, но в плановом порядке показаться врачу все-таки надо для того, чтобы специалист мог сравнить имеющиеся данные обследования и сделал бы заключение о необходимости лечения (или наблюдения).
26.06.2006 Оксана, 36 лет, Самарская обл, г.Нефтегорск Данные УЗИ щитовидной железы (девочка 15 лет): размер перешеек 3 мм, правая доля 59 мм, толщина 18 мм, ширина 17,5 мм, объем 9,8 куб.см. Левая доля 56 мм, толщина 17 мм, ширина 17 мм, объем 8,5куб.см. Контуры ровные, четкие. Капсула не изменена. Эхогенность не изменена. Структура однородна. Паращитовидные железы не визуалируются. Регионарные лимфоузлы определяются - единичные, мелкие. Заключение: диффузное увеличение щитовидной железы. А что такое лимфоузлы? Опасно ли это? Спасибо.

Уважаемая Оксана! Регионарные лимфоузлы единичные, мелкие. Это не изменненные, обычные, в норме существующие лимфоузлы. Было бы плохо если их не было.
26.06.2006 Елена, 31 год, Туапсе Около месяца назад проходила обследование на предмет наличия патологии щитовидной железы. УЗИ-картина многоузлового зоба. Врач направила меня на исследование уровня гормонов тиреоидного статуса. В нашей лаборатории данное исследование проводится методом ИФА. Результаты: ТТГ- 0,1 МкМе/мл; FT4- 19,4 нмоль/мл. Доктор усомнилась в правильности анализа, через три дня в краевом центре (после переезда, но без сопутствующего приема каких-либо препаратов) уровень ТТГ составил 0.8 МкМе/мл, FT4 - 20.4 нмоль/л. Скажите, возможно такое быстрое изменение уровня ТТГ? Ведь если ориентироваться на первый результат, стоит вопрос о назначении тиреостатической терапии, хотя клинических данных на тиреотоксикоз выявлено не было. А назначение Тироксина при многоузловом зобе при концентрации ТТГ ниже 1 МкМе/мл противопоказано. Какова дальнейшая тактика?

Уважаемая Елена. При назначении Тироксина врач орентируется не только на анализы, но и на жалобы больного т. е. клинику. Результаты ТТГ за 3 дня не могли так измениться. Возможно, это лабороторная ошибка, т. к. ТСВ4 не изменился. Ваш доктор правильно усомнился и переделал анализы.

« ‹ 120 121 122 123 124 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться