Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Аритмия — задать вопрос онлайн

Аритмия — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.11.2008 Евгения, 60 лет, Караганда У меня был микроинфаркт 10 лет назад, после этого частые перебои с сердцем в виде сердцебиений и перепадов давления, лечащий врач направил на обследование щитовидной железы. Результат обследования: Щитовидная железа (обследование) расположена типично, контуры ровные. Размеры: правая доля - 1,53х1,46х3,1 = 3,6 см3, левая доля - 1,67х1,23х3,46 = 3, 69 см3. Перешеек - 0,25, эхоструктура мелкозернистая средней эхогенности с единичными гипоэхогенными очагами. Заключение: гипоплазия щитовидной железы, диффузные изменения. Анализ крови на содержание гормонов № 8384 от 1 ноября 2008 года. Тип гормонов Результат Норма ТТГ 3,93 0,23 – 3,4 мкМЕ/мл Т4 св. 10,9 10,2 – 23,2 Пмоль/л Анализ крови от 30.10. 2008 г.: Hb-152 L - 5,5*10% CОЭ - 14 моль МД СИ - 2,2 Р - 1,0 Билирубин – 10 ALT – 83 ACT - 92 Мочевина – 6,15 Креатинин – 0,055 Холестерин – 6,8 ммоль/л Подскажите, пожалуйста, можно ли восстановить функции щитовидки, а зоадно и улучшить работу сердца, и как это сделать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Евгения. По-видимому, речь идет о наличии у Вас хронического аутоиммунного тиреоидита с легким снижением выработки гормонов щитовидной железой. С учетом перенесенного инфаркта миокарда, в настоящее время лучше не принимать гормон щитовидной железы, так как периодически беспокоит сердцебиение и возникают перебои в работе сердца. Стоит обратить внимание наблюдающих Вас кардиологов на повышение уровня общего холестерина и трансаминаз. Тем не менее, контролировать уровни свободного Т4 и ТТГ необходимо каждые полгода, чтобы не пропустить тот момент, когда потребуется заместительная терапия гормоном щитовидной железы. Вам необходимо наблюдение кардиолога и эндокринолога.
17.11.2008 Алексей, 28 лет, Москва Обратил внимание на следующую ситуацию. Пульс вечером, когда ложусь спать и встаю с утра - 45-50 ударов в минуту. В течение дня пульс - 65-85 уд/мин. Сделал Экг и Эхо. По результатам обнаружены: синусовая аритмия, нагрузка на правое предсердие, замирание внутрижелудочковой проводимости по правой Гиса, пролапс митрального клапана 1 ст. Занимаюсь различными видами спорта с 8 лет. В поликлиннике назначили препараты магния и глицин. Насколько опасно такое состояние, правильно ли назначены препараты?

Дорогой Алексей! Пульс вечером и с утра - 45-50 ударов в минуту, а в течение дня пульс - 65-85 уд/мин - это совершенно нормально для юноши, занимающегося спортом. Так же как и замедление (но не замирание!) внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса и синусовая аритмия. Пролапс митрального клапана 1 ст. - это не болезнь. Глицин и магний, по крайней мере, не вредны для здоровья.
06.11.2008 Эльвира, 32 года, Нижнекамск Что необходимо предпринимать, если давление постоянно - 120/90, мучает серцебиение, около 90-100 уд. в минуту, слабость. В 16 лет был поставлен диагноз - параксизмальная тахикардия, после первого приступа постоянно стала мучать еще и синусовая тахикардия, сейчас веду постоянный прием 12,5 мг карведилола в день. Эмоциональный фон в связи с тахикардиями не очень устойчивый. При обращении к врачам причина такого давления не установлена.

Уважаемая Эльвира! Все, что можно посоветовать на расстоянии - это принимать карведилол 2 раз в сутки (1 раза недостаточно). Это позволит сделать ритм сердца более устойчивым, что улучшит и эмоциональный фон. Иногда необходимо увеличивать дозы до 25 мг 2 раз в сутки. В любом случае, действовать нужно в согласии с лечащим врачом. Будьте здоровы.
05.11.2008 Светлана, 53 года, Владимир Уважаемый Давид Петрович! Моему другу поставили двухкамерный Голландский кардиостимулятор в связи с полной атриовентрикулярной блокадой две недели назад. Ответьте, пожалуйста, можно ли ему посещать общественные места, например, магазины, где стоят "рамки" при входе-выходе? Можно ли защитить кардиостимулятор, поддев под одежду какой-либо задерживающий нежелательные излучения материал? Существует ли в природе прибор для личного пользования, определяющий уровень магнитного излучения и, всвязи с этим, уровень безопасности?

Уважаемая Светлана! Общественные места посещать можно, металлоискатели не мешают работе стимулятора. Защищать стимулятор также не нужно. Единственное ограничение - нельзя находиться в поле интенсивного магнитного поля (например, проводить исследования на магнито-резонансном томографе). По поводу индивидуальных приборов, определяющих магнитное издучение - комментариев у меня нет, не знаю. Более подробно на Ваши вопросы Вам ответят в центре, где ставили стимулятор. Всего Вам доброго.
30.10.2008 Юлий, 32 года, Мукачево У меня утром, когда проснулся, немножко болела голова. Решил измерить давление - 120 на 80 но при этом 104 сердечных удара в минуту. Иногда бивает ошущение в левой стороне груди, как будто тянет вниз. Стоит ли обратится к врачу?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Стоит. 104 сердечных удара в минуту - это тахикардия, аритмия. Периодическая аритмия может быть как вариантом нормы в некоторых случаях, так и патологией. Для выяснения причин ее не только стоит, но и просто необходимо обратиться к врачу-кардиологу (расписание приема) . Тем более, что есть еще и жалобы на болевые ощущения в груди.
30.10.2008 Ирина, 39 лет, Коряжма Результат холтеровского мониторирования: за 21 час желудочковые аритмии: 7552 экстрасистолы, 10 куплетов. Желудочковые аллоритмии: 81 бигинемии, 664 тригемении. Кардиолог в городе прием не ведет, терапевт прописал панангин и рибоксин. Часто кружится голова, бывает предобморочное состояние, боюсь выходить из дома. Что мне делать? Поможет ли лечение? Какие исследования сделать, что бы ехать к аритмологу в другой город? Чем можно снимать приступы предобморочного состояния? Насколько серьезно мое заболевание?

Увожаемая Ирина! Желудочковые нарушения ритма требуют особого внимания. Согласно данным Холтеровского мониторирования у вас частая желудочковая экстрасистолия, которая требует адекватного медикаментозного и, возможно, оперативного лечения. Для начала необходимо пройти обследование в специализированной клинике для решения тактики дальнейшего лечения. Вы можете приехать в нашу клинику для обследования. Если вам понадобится оперативное лечение - не пугайтесь, это довольно легкая операция, проводится без разрезов и без общего наркоза, а на следующий день после процедуры больной может ходить и в дальнейшем нет ограничений физической нагрузки. Операция называется Радиочастотная Аблация аритмогенных очагов.
13.10.2008 Лена, 25 лет, Свердловская обл. Моей маме 58 лет. У нее мерцательная аритмия, постоянная форма. Диагноз - миокардиодистрофия, фибрилляция предсердий, постоянная тахиформа, гипертоническая болезнь 2 степени риск 3. Частота сердечных сердцебиений - 109 в мин., средняя днем от 66 до 219 в мин., ночью от 60 до 187 в мин. Максимальная пауза - 1,688 сек. Таблетки: дигоксин 1/2 табл. в день; метрополол 1/1 табл. 2 раза в день, тромбо асс. Сейчас врачи предлагают ей сделать операцию - поставить кардиостимулятор. Они сказали,что частота сердцебиений снизится до 35-45 в мин. Так ли это? Если так, то как можно с таким сердцебиением жить или я чего-то не понимаю, проясните, пожалуйста, мои сомнения? После этих слов мы испугались и сейчас не знаем, ставить или не ставить кардиостимулятор. Еще вопрос - сколько времени идет адаптация организма к кардиостимулятору? Последнй вопрос: моя мама работает уборщицей первую половину дня. Сможет ли она продолжить работу, если ей установят кардиостимулятор?

Дорогая Лена! Пауза 1,688 секунд еще не показатель для имплантации кардиостимулятора. Другой вопрос в том, что кардиостимулятор позволяет смело назначать препараты, не боясь замедления ритма. Ваш врач может иметь основания для такой рекомендации, на расстоянии судить трудно. Адаптация к кардиостимулятору особенно не нужна, врачи подбирают нужный режим стимуляции за 2-3 визита. Физическая работа после постановки стимулятора не противопоказана, если установлен современный аппарат, регулирующий частоту пульса в зависимости от нагрузок. По всем вопроссам Вы можете обратиться к нашему аритмологу д-ру Ломидзе Николаю Нугзаровичу.
02.10.2008 Марина, 29 лет, Самара Что можно принимать от экстрасистолии, кроме анаприлина. У меня от него очень резко снижается давление (и вообще свое давление не очень высокое). Мой кардиолог сказал, что противоаритмические препараты все имеют такой побочный эффект. И чем тогда лечиться таким гипотоникам, как я?

Здравствуйте, Марина! Гипотоникам (молодым и без серьезных заболеваний сердца) экстрасистолию лучше ничем не лечить. Потому что экстрасистолия сама проходит, без лечения, и потому что любой антиаритмик (а их десятки) может иметь побочные эффекты. Если выявлена вторичная причина (может быть даже заболевание желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы или невроз и т.д.), то устраняют причину, а не аритмию. Если все-таки экстрасистолия первична и очень беспокоит, то подбором терапии следует заниматься только под наблюдением кардиолога. Удачи Вам!
02.09.2008 Елена, 29 лет, Москва Беспокоит учащенное сердцебиение, особенно когда быстро иду и поднимаюсь по лестнице, появляется одышка. Сделали Узи сердца - регургитация на митральном клапане (+). Пролапс передней створки МК 4 мм. Повышение общего периферического сопротивления сосудистой системы. Гипокинетический тип гемодинамики. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Соотношение Е/А=1.28. Диастолическая функция ЛЖ в пределах нормы. Подскажите, что всё это значит? Так ли это страшно? И откуда это? Наследство?

Елена, не страшно. Дополнительно следует сделать мониторирование ЭКГ по Холтеру (небольшой прибор, записывающий ЭКГ, с мобильный телефон размером, носят в течение суток), чтобы знать, какой ритм у Вас в течение суток. Это исследование можно выполнить в нашем Центре (телефон справочной службы - (495)788-33-88). Пролапс МК и регургитация 1 степени - это не болезни, которые требуют лечения.
11.07.2008 Сергей, 47 лет, Смоленск Попал в стационар с приступом мерцательной аритмии 1-ый раз. Приступ сняли, из стационара выписали. Прошел обследование в поликлинике: 1. УЗИ сердца (немного увеличен левый желудочек), остальное в норме; 2. УЗИ щитовидной железы (диффузный токсический зоб?); 3. гормоны щитовидной железы (Т4 свободный - 0,9; ТТГ - 5,9; АТ к ТПО - 105,0). Если это заболевание, то хотел бы о нем подробно узнать. Является ли оно наследственным (у меня дочь 17 лет)? Могло ли все это повлиять на сбои сердечного ритма?

Уважаемый Сергей! По приведенным Вами анализам диагноз диффузного токсического зоба не подтверждается. По наследству данное заболевание не передается.
10.07.2008 Сергей, 49 лет, Нижний Новгород У меня мерцательная аритмия по типу фибриляции предсердиий, обнаружилось это год назад, насколько может помочь аблация, характер риска данной операции и ее стоимость.

Уважаемый Сергей! Фибрилляция предсердий с помощью катетерной аблации лечится в нашей стране уже 7 лет и накоплен значительный опыт в этой сфере. Эффективность данного метода лечения зависит от многих факторов: размеры предсердий, характер аритмий, длительность заболевания, возраст пациента, вес и т.д. Общая средняя эффективность аблации всех форм фибрилляции предсердий составляет 85% и колеблется от 70 до 95%. Осложнения при данном типе лечения могут быть самые разные, в том числе и опасные для жизни, однако к счастью, общее число всех осложнений не превышает 0,5%. Стоимость лечения (включает диагностику и операцию), например, в Центре Сердечно-Сосудистой Хирургии им. А.Н. Бакулева составляет примерно 230000 руб. Существуют также квоты на данный метод лечения.
23.06.2008 Елена, 53 года, Египет, Шарм-эль-Шейх У меня периодически появляются экстрасистолы, примерно 5-6 в минуту, это состояние длится день-два, потом проходит. Но бросить работу и бежать делать кардиограмму я не имею возможности, а на следующий день кардиограмма совершенно нормальная. Сейчас ритм нормальный, к тому же я в отпуске. Стоит ли делать кардиограмму в спокойном периоде? В Египте я обращалась к кардиологу, но он ничего толком мне не сказал, да и общались мы по-английски...

Уважаемая Елена! Описанная Вами экстрасистолия (5-6 в минуту) является частой и требует определенного лечения, тактика которого определяется в зависимости от расположения очага и характера экстрасистолии. Я советую Вам пройти суточное ЭКГ мониторирование по Холтеру (24-часовая запись кардиограммы с помощью портативного устройства), что в случае регистрации Вашей экстрасистолии позволит поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение. Снять обычную кардиограмму и сделать эхо-кардиографию тоже имеет смысл для определения общего состояния Вашего сердца.

« ‹ 13 14 15 16 17 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться