Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Тиреодит — задать вопрос онлайн

Тиреодит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.06.2006 Алим, 35 лет, Пенза У моей жены (30 лет) врачи определили предварительно аутоиммун. тиреодит (по результатам УЗИ). Сдали все анализы. Излечима ли эта болезнь, насколько долгий этот процесс?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Алим. Хронический аутоиммунный тиреоидит, к сожалению, не излечивается. Но переживать поэтому поводу не стоит, т. к. при правильном лечении этого заболевания никаких особых неприятностей Вашу жену не ожидает. Нет и противопоказаний для беременности и родов.
21.06.2006 Галина, 41 год, Москва Обострение хронического аутоимунного тиреоидита. Гормоны в норме. АТ к тиреоглобулину - 248, АТ к микрос. фракции - 1226. Это можно как-то лечить? И о чем это говорит? Врач сказал, что это нечто вроде аллергии на пыльцу, мое личное состояние организма. Но я себя чувствую очень плохо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Галина. Судя по предоставленными Вами данным, у Вас есть заболевание щитовидной железы, которое называеется хроническим аутоиммунным тиреоидитом (об этом свидетельствует повышение титра антител к микросомальной фракции и тиреоглобулину). Уровень антител никак не отражается на Вашем самочувствии, это лишь подтверждение диагноза. Если у Вас нет увеличения щитовидной железы и нормальный уровень гормонов (св.Т4 и ТТГ), то в приеме препаратов Вы не нуждаетесь. Однако, каждые 6 месяцев Вам необходимо проходить исследование уровня св.Т4 и ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы, т.к. данное заболевание, в конечном итоге, приводит к снижению функции щитовидной железы (т.е. к гипотиреозу). Важно не пропустить этот момент для того, чтобы назначить лечение.
16.05.2006 Людмила, 39 лет, Москва Уважаемая Татьяна Алексеевна! Большое спасибо за внимание. Правильно ли я Вас поняла, что несмотря на прием Эутирокса, слабость, сонливость и утомляемость будут в любом случае?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила. Слабость, сонливость и утомляемость могут сохраняться, особенно весной и зимой. Советую Вам сдать клинический анализ крови (из пальца) для исключения анемии, которая нередко сопровождает хронический аутоиммунный тиреоидит.
11.05.2006 Наталья, 50 лет, Тымовск, Сахалин После проведения пункции узла в правой доле (вверху) на 13 день появились боли вокруг правой доли, отдает боль в щитовидку при глотании. Узел диаметром 2 см, типа капсулы, внутри при проведении пункции содержимое коллоид., боль отдает при глотании вверх по шее к уху. Обеспокоена, врачи говорили, что процедура безболезненная и осложнений после нее не бывает. Диагноз заболевания щитовидной железы: аутоиммунный тиреоидит (антитела 60 при норме 20), остальные гормоны в пределах нормы. Может нужно было не соглашаться на пункцию. Щитовивидная железа меня не беспокоила болевым синдромом.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Все образования в щитовидной железе, особенно на фоне аутоиммунного тиреоидита, необходимо пунктировать. Коллоидный узел - доброкачественный, размеры его небольшие, в хирургическом лечении Вы не нуждаетесь. Необходимо наблюдение у эндокринолога - каждые 6 месяцев анализ крови на св.Т4, ТТГ и УЗИ щитовидной железы. В настоящее время в приеме гормонов щитовидной железы необходимости нет. Однако, нельзя пропустить тот момент, когда возникнет необходимость в их приеме, именно поэтому необходимо наблюдение. Боли в шее после пункции - обычное явление, они пройдут самостоятельно.
06.05.2006 Татьяна, 49 лет, Тюмень Здравствуйте, Татьяна Алексеевна! Вот уже почти год как у меня началась аритмия. Я заметила, что происходит она при "перебоях" в цикле. У меня нет никаких проблем по линии гинекологии, но с возрастом, видимо, и наступлением климакса, перебои бывают. Хотя самочувствие я не могу назвать плохим. Так вот, при визите к кардиологу особых нарушений в сердце у меня не нашли, но направили к эндокринологу и уже там, после проведенного анализа, поставили диагноз: Аутоимунный тиреодит, гуморальный вариант нарушения, субклинический гипотиреоз. Анализ на гормоны в крови показал: Т3 - 0,90; Т4св. - 10,6; ТТГ - 5,28; Антитела к тиреопероксидазе - 581. УЗИ щитовидной железы I, без узлов, неоднородность справа, объем 17,1 см, контуры неровные, структура неоднородная, эхогенность понижена. Врач назначила L-тироксин 50 в первые две недели по полтаблетки и до двух месяцев по целой таблетке. Потом повторный анализ. У меня вопрос: Что меня (предположительно) ожидает в дальнейшем и как долго мне придется пить тироксин? Неужели всю жизнь? И есть ли вероятность вылечиться?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Ничего плохого, на мой взгляд, Вас в дальнейшей жизни не ожидает. Да, Л-тироксин Вам придется принимать пожизненно (к сожалению, это заболевание мы пока не можем вылечить, а лишь возмещаем недостаток гормонов), но разве это так сложно? Один раз в день до завтрака. Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально по уровню ТТГ (врачом). УЗИ щитовидной железы 1 раз в полгода даже на фоне установленной дозы Л-тироксина. Как доза препарата, так и картина щитовидной железы могут меняться с течением времени. Именно поэтому за этими показателями необходимо следить.
21.04.2006 veronika, 15 лет, Латвия Мне почти 16 лет, у меня уже 4-ый месяц держится температура - начиналась с 37.2 сейчас уже 37.6, поднимается 37.6 через час после того как встала и держится до ночи. Сильные головные боли, горит вся спина, а руки и ноги часто ледяные и бывает, что одна рука ледяная, а другая теплая. Всю ломает, температуру очень плохо переношу с детства. Периодически темнеет в глазах и легкие головокружения, слабость сильная, вялость, раздражительность. При малейшей нагрузке, чувствую ухудшения. Сил хватает только ходить с комнаты в комнату. Сдала биохимический анализ крови, анализ мочи, сделала Энцефалограмму головы, Доплерограмму - все анализы хорошие. А Узи щитовидки показало, что у меня чуть больше нормы сосудов, антитела к тиреоглобулину 20IU/ml, антитела к пероксидозу 10IU/ml. Может ли это быть хронический тиреодит? И какие анализы нужно сдать, чтобы обнаружить териодит и найти причину моего плохого самочувствия?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Вероника. Ваше состояние наличием хронического аутоиммунного тиреоидита объяснить нельзя. Уровень антител к ТПО и ТГ не подтверждает этот диагноз. Рекомендую Вам сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: св.Т4, ТТГ.
19.04.2006 Сулима Татьяна, 28 лет, Сатка Дочери (10 лет) поставили диагноз: диффузный нетоксичный зоб 1 ст. Эутериоз. Диагноз был поставлен по УЗИ, так как анализы у нас в городе сдать негде. Назначили только йодомарин. Ребенок очень быстро физически развивается (рост 154, вес 44 кг). Бывают ли другие препараты кроме Йодомарина и диеты, богатой йодом? Что вы посоветуете?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Для того, чтобы решить вопрос с диагнозом, необходимо предоставить подробное описание УЗИ щитовидной железы (структура и объем щитовидной железы). Что касается йодсодержащих препаратов, то к ним относятся, кроме йодомарина, йодид и калия йодид. Препараты йода можно принимать, предварительно исключив аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
05.04.2006 Кристина, 23 года, Москва У меня повышен гормон АТ-ТГ (49 при норме до 40). Остальные: Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТПО в норме. Щитовидная железа размерами: перешеек 0.3 см, правая доля 1.3/1.1/4.9 см, левая 1.2/1.0/5.0 см, структура сниженной эхогенности выражено неоднородная. ЦДК - усиление интенсивности кровотока в ткани железы. Скажите, пожалуйста, при таких показателях это серьезно и что это может означать? Я родилась в Москве и как я слышала увеличение щитовидки это довольно распространенное заболевание при такой экологии. Может ли это быть связано с экологией или это предрассудки?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Кристина. Судя по представленным Вами данным, у Вас есть заболевание щитовидной железы, именуемое хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Об этом свидетельствует структура щитовидной железы и умеренное повышение АТ-ТГ. Объем щитовидной железы и уровень вырабатываемых ею гормонов в настоящее время в пределах нормы, в связи с чем Вы не нуждаетесь пока в приеме препаратов. Однако это заболевание, рано или поздно, приводит к снижению уровня гормонов щитовидной железы, т.е. к гипотиреозу. Вы нуждаетесь в наблюдении эндокринолога, контроле УЗИ щитовидной железы, св.Т4 и ТТГ каждые 6-8 месяцев для того, чтобы не пропустить тот момент, когда потребуется лечение. Особенно тщательно необходимо наблюдаться в период беременности. Это заболевание, как правило, наследуется, хотя экология имеет немаловажное значение в развитии и проявлении его. Приезжайте на консультацию, поможем разобраться и подобрать правильное лечение. Расписание приема здесь (расписание приема).
04.04.2006 Марина, 40 лет, Челябинск УЗИ показало диффузное увеличение щитовидной железы и возможное формирование узлов. Кровь показала, что гормоны в норме, общий анализ крови хороший. Но присутствует болезненность в области шеи и щитовидной железы. Прописали пить индометацин 10 дней и фезам один месяц. Пью лекарства около месяца, но болевые ощущуения иногда проявляются. Что вы мне посоветуете? И можно ли применять при этом солярий?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина, вероятно, у Вас формируется заболевание щитовидной железы, которое называется хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Участки в структуре щитовидной железы, похожие на формирующиеся узлы, могут быть проявлением этого заболевания. Нередко манифестация аутоиммунного тиреоидита сопровождается болями в области шеи. Для уточнения диагноза необходимо исследование крови на АТкТПО, АТкТГ и АТкМСФ. Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин) в этот период заболевания ничего другого мы не используем. Продлите прием индометацина до 3-4 недель. Посещение солярия при заболеваниях щитовидной железы не желательно.
03.04.2006 Наталья , 29 лет, Оренбург Скажите, может ли при аутоиммунном тиреоидите повышаться температура тела до 37,0-37,2?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Причиной повышения температуры тела аутоиммунный тиреиодит может быть только в стадии хаси-токсикоза, т.е. при значительном повышении уровня гормонов щитовидной железы в крови.
29.03.2006 Катерина, 26 лет, Санкт-Петербург Прошу Вас, порекомендуйте, как мне поступить в данной ситуации. Вот мои результаты гормонов. Январь 2006 (после приема иммуномодуляторов (уколы ронколейкина, виферон, циклоферон) - лечили хламидиоз и цмв): ТТГ 7.000 (норма 0,27-4.20) Анти ТГ 657.900 (0-115) Анти ТПО 71,570 (0-34) Т4 св. 11,5 (12-22.0) Февраль 2006 ТТГ 4,145 (0,35-5,5) АТ к ТПО 158 (0-30) Анти ТГ 0 (0-60) Март 2006 - начала пить КЩ ТТГ - 1,9 (0,1- 3,5) Анти ТПО 78,5 (0-30) Анти ТГ 251 (0-180) Т4 св. 14,4 (9-28) В скобках я указала нормы лабораторий. Скажите, пожалуйста, следует ли мне пить L-тироксин? После первого анализа врач мне его назначила, но я решила подождать, полечиться травами (настой красной щетки три раза в день). Очень не хочу пить гормоны, однако такие скачки показателей настораживают. Может ли это быть следствием иммуномодулирующей терапии? Если все же прием заместительных гормонов неизбежен, когда можно планировать беременность?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Катерина. Представленные Вами данные свидетельствуют о наличии у Вас хронического аутоиммунного тиреоидита. Насколько это заболевание связано с иммуномодулирующей терапией, сказать трудно. Возможно, оно было и до применения этих препаратов, а на фоне лечения проявился гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Прием Л-тироксина показан при аутоиммунном тиреоидите только в случае наличия гипотиреоза (повышение уровня ТТГ или снижения уровня св.Т4) или при увеличении объема щитовидной железы. Кстати, Вы ничего не пишете о данных УЗИ щитовидной железы. В последнем анализе крови ТТГ у Вас в пределах нормы. Если при УЗИ нет увеличения щитовидной железы, то прием Л-тироксина в настоящее время Вам не показан. Однако, необходим контроль УЗИ щитовидной железы, св.Т4 и ТТГ 1 раз в 6 месяцев. Повышение уровня АТкТПО, ТГ, МСФ свидетельствует лишь о наличии аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Эти показатели нам необходимы только для подтверждения диагноза. Больше их исследовать не нужно. Что касается беременности, то Вы можете беременеть (при нормальных значениях св.Т4 и ТТГ) и рожать, но во время беременности необходим тщательный контроль за уровнем св.Т4 и ТТГ и при необходимости прием Л-тироксина, так как для формирования нервной системы плода необходим достаточный уровень гормонов щитовидной железы у матери.
29.03.2006 Оксана, 22 года, Поронайск Сахалинской области Мне 22 года, рост 160, вес 71 кг. У меня постоянная отечность, головокружения, тошнота, выпадение волос, нервное состояние, головные боли, на теле появились полосы (растяжки), запор. Я обратилась весной 2005 года в женскую консультацию по поводу задержки мен. цикла. Без полного обследования был назначен гормональный курс лечения. Было рекомендовано принимать препарат Регулон в течения 3 месяцев. После лечения мен. цикл восстановился, но за 3 месяца я поправилась на 17 кг. В январе 2006 года я столкнулась с ситуацией 2005 года (задержка мен. цикла на 3 месяца). Я вновь обратилась в женскую консультацию, где прошла полное обследования (УЗИ, анализы на половые гормоны и щитовидной железы). По результатом анализов было выявлено, что гормон щитовидной железы ТТГ составил 12,27 при допустимой нормы 0,23-3,40. В результате чего меня положили на лечение в стационар. Лечение заключалось в следующем: в течение 2 недель врач-эндокринолог подбирал дозу препарата L-Тироксин от 25 до 75мг. Перед выпиской у меня мен. цикл восстановился. При выписке мне был поставлен диагноз: Аутоиммунный тиреодит 2 ст по ВОЗ, первичный гипотиреоз, декомпенсация. Перед выпиской мне сделали УЗИ щитовидной железы: правая доля-5,5х2,7х6,2см, левая доля-2,3х2,7х5,5см, перешеек -0,6см. Контуры железы неровные, нечетные крупноволнистые, структура неоднородная, неравномерно повышенной эхогенности, с множественными гипоэхогенными участками, узловых образований не выявлено. Рекомендации врача увеличения дозы до 100мг через 7 дней. 1. Мог ли препарат Регулон спровоцировать обострение заболевания щитовидной железы? 2. Могу ли я иметь детей при таком диагнозе, так как врачи прогнозируют, что могу не иметь? 3. Какие побочные действия у препарата L-Тироксин, а также, не повлияет ли данный препарат при постоянном примении на плод во время беременности? 4. Не могли бы вы подсказать, что мне необходимо делать (диета, приём лекарственных препаратов), чтобы привести в порядок вес, и другие функции организма?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Оксана. Прием препарата Регулон не мог спровоцировать данное заболевание щитовидной железы. Хронический аутоиммунный тиреоидит наверняка у Вас был до приема препарата. Начали обследовать по поводу избыточного веса, дисфункции яичников и выявили это заболевание. При этом заболевании клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормоны, постепенно погибают, поэтому снижается уровень гормонов щитовидной железы. Вам абсолютно правильно назначена заместительная терапия Л-тироксином, который Вы должны принимать пожизненно, т.к. с возможной неприятностью при недостатке в организме этого гормона Вы уже столкнулись - нарушение менструального цикла. Вторая неприятность - ранний атеросклероз. Доза принимаемого Л-тироксина определяется врачом (по уровню ТТГ). При нормализации уровня гормонов щитовидной железы Вы можете беременеть (при этом Л-тироксин ни в коем случае отменять нельзя). На фоне беременности необходим тщательный контроль уровня св.Т4 и ТТГ (1 раз в 2-3 месяца), т.к. для формирования нервной системы у плода необходим достаточный уровень гормонов щитовидной железы у матери. А по сему доза Л-тироксина во время беременности может возрастать. Надеюсь, что на фоне приема Л-тироксина Вы потеряете в весе. Кроме того, желательно исключить из пищи все мучное, сладкое, жирное и картофель.

« ‹ 13 14 15 16 17 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться