Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Шульги Натальи Валериевны

Шульга Наталья Валериевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.10.2004 Елена, 32 года, Москва Не знаю, Ваш ли мой вопрос, но задам. У меня было 2 выкидыша на ранних сроках, последний - год назад. Во время беременности у меня повышается ДГЭА. Вне беременности все гормоны нормальные, но у меня аденомиоз, и в последнее время (после мини аборта 3 года назад) у меня возобновилась мазня, которая сопровождается повышенной нервной возбудимостью. Раньше кровь была нормальная, но в последнем анализе лимфоциты повышены (50) и СОЭ (20). Один врач говорит, что дело в эндометрии, его нужно наращивать (0,9 во второй фазе), другой (из ЦАиГ) посылает к терапевту и направляет на кучу дополнительных анализов, причем беременеть настойчиво не рекомендует, третий (из ЦПСиР) предлагает начать пить Дексаметазон и на этом фоне беременеть. Так можно или нет беременеть?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В Вашей ситуации необходимо дообследование, в частности, нужно выяснить причину повышенных СОЭ и количества лимфоцитов. Изменения в анализе крови не связаны с изменениями гормонального фона, но прежде, чем беременеть, нужно эту проблему разрешить. Нужно сделать КТ надпочечников и турецкого седла, генетическое обследование супругов, обследование на ИППП и, возможно, другие анализы.
19.10.2004 Марина, 23 года, Москва Я обнаружила у себя несколько папиллом при входе во влагалище. Сдала анализы на вирус папилломы человека 16 и 18 типа (ПЦР). Результат отрицательный. Гинеколог сказала, что нужно делать прижигание. Я хотела бы узнать, сколько нужно процедур, чтобы полностью избавиться от папиллом, сколько у Вас в клинике будет это стоить, какое нужно проводить лечение помимо прижигания и вообще нужно ли сдавать какие-либо дополнительные анализы?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вирусы папилломы человека вызывают множество заболеваний и, в том числе, остроконечные кондиломы, о которых, по все вероятности, идет речь. То, что Вы сделали анализ на ВПЧ 16-18 типов, и анализы оказались отрицательными, не говорит о том, что этой инфекции у Вас нет, так как на сегодняшний день известно более 60 типов этого вируса. 16-18 типы "актуальны" для патологии шейки матки. В Вашем случае папилломы или кондиломы следует удалить. Способы удаления существуют разные - химический, электрокоагуляция, лазеркоагуляция, радиохирургический метод. Метод подбирается в зависимости от количества и локализации кондилом. Индивидуально подбирается и метод обезболивания. Если кондиломы удаляют амбулаторно, то необходим мазок на флору. Все дополнительные вопросы можно решить на консультации у врача-гинеколога, на которую мы Вас и приглашаем (расписание приема).
19.10.2004 Людмила, 25 лет, СПБ У меня проблема: я 2 года не могу забеременеть, причина - двусторонний аднексит и спайки в малом тазу, скрытых инфекций нет. Какие у меня шансы забеременеть после лечения воспаления придатков, если не делать рассечение спаек? Сколько стоит у Вас такая операция?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При наличии спаек, обнаруженных при гинекологическом осмотре, и невозможности забеременеть в течение 2-х лет, Вам показана лапароскопия, при которой не только проводится самая полноценная диагностика состояния внутренних половых органов, но и оказывается возможная помощь - рассекаются спайки, восстанавливается проходимость маточных труб и т.д. Вопрос о необходимости лапароскопии для Вас может быть решен врачом-гинекологом только на очной консультации (расписание приема).
19.10.2004 Ольга У моей подруги выпадение матки. Сначала было опущение матки. Но заняться своим здоровьем ей не позволила травма мужа: у него сломан шестой позвонок в течение 14 лет. Каждый день она поднимает тяжести: переворачивает мужа, садит, делает физические упражнения. Последний год уже стало очень тяжело. Опущение матки повлекло за собой опущение мочевого пузыря и кишечника. Трудно ходить, трудно переносить месячные. В конце концов, поехала на консультацию к врачам. Одни сказали - полостная операция. Но она не сможет жить в щадящем режиме: на её плечах больной муж, и никто другой на себя заботу о нём взять не сможет на долгое время. Есть вроде бы другой способ - неполостной. Она согласилась на операцию. Ей должны были полностью вырезать матку (у неё обнаружили узлы) и подшить мочевой пузырь. И вдруг, накануне, другой врач ей сказал: «Вы что, с ума сошли, Вы хотите, чтобы у Вас все кишки выпали?» Сказал, что нельзя делать полное удаление при опущении внутренних органов. Что делать? Если не сделать операцию, всё равно скоро все внутренности будут выпадать. От жизни этого человека зависит жизнь и другого человека. Неужели они обречены?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Ситуация Вашей подруги очень сложная, прежде всего потому, что после любой операции по поводу выпадения матки нельзя поднимать тяжести пожизненно. Вопрос о выборе операции решается при очной консультации, необходимо также понимать, что после операции последует восстановительный период, во время которого надо будет соблюдать постельный или полупостельный режим.
13.10.2004 Екатерина, 33 года, Москва Чуть больше года я не могу забеременеть. Врач посоветовал сделать рентген малого таза. Рентген показал, что трубы проходимы, но обнаружились спайки (трубы немного искривлены). Врач назначил лапароскопическую операцию, но стоимость данной операции (3000 у.е.) для меня слишком высока. Неужели в моем случае это единственное, что может помочь мне забеременеть, и где гарантия, что после операции беременность наступит?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Стоимость подобной операции в нашем Центре составляет 40 тысяч рублей. К сожалению, в Вашем случае никто никаких гарантий наступления беременности после лапароскопии не даст, так как бесплодие имеет многофакторные причины. Даже если удастся полностью восстановить проходимость маточных труб и рассечь перитубарные спайки, беременность может не наступить по другой причине. Кроме того, при проходимых трубах может погибнуть реснитчатый эпителий, продвигающий яйцеклетку от яичника к матке, в этом случае возможно наступление внематочной беременности. Самая полная информация о состоянии маточных труб может быть получена при лапароскопии.
13.10.2004 Юлия, 34 года, Рига Мы с мужем 2 года не можем зачать ребенка. У него малоподвижная сперма и маленькое содержание сперматозоидов. Врач посоветовал мне сделать лапароскопию и если все в порядке - искусственную инсеминацию, если нет - ЭКО. Из анализов я сдала только на микоплазму, хламидии, уреаплазму. Я боюсь делать операцию. Может, все-таки ГСГ более правильное решение?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Каждый метод - ГСГ или лапароскопия - имеет свои преимущества, побочные эффекты, показания и противопоказания. Самую полную информацию о состоянии репродуктивной системы даст, конечно, лапароскопия, кроме того, во время этой операции можно будет исправить ситуацию, если в этом возникнет необходимость (рассечь спайки, восстановить проходимость маточных труб, скоагулировать поверхность яичников и т.д.). Помимо этого, в выборе метода обследования имеет значение возраст, в Вашем случае я бы все же порекомендовала лапароскопию.
13.10.2004 Роман, 40 лет, Н.Новгород Существуют ли в настоящее время тесты для определения беременности через сутки после полового акта? Если существуют, то какие? Существуют ли какие-то другие методы определения беременности в указанный срок?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Существующие тесты на беременность становятся положительными примерно через неделю после зачатия. Самым точным является определение В-ХГЧ в крови.
13.10.2004 Евгения, 25 лет, Магнитогорск В августе мне сделали операцию - резекция обоих яичников, было склерозирование яичников, и на фоне этого я не могла забеременеть. Через 20 дней после операции у меня начались боли внизу живота, ходила на УЗИ, ставили внематочную, т.к. была жидкость в толстой кишке 18 мм., потом поставили апоплексию левого яичника, и в итоге поставили признаки хронического сальпингофорита. У меня возник вопрос - до операции у меня брали все анализы на инфекцию, а так же во время операции у меня проверяли проходимость труб, врач, которая оперировала, сказала, что трубы отличные. Как может возникнуть внематочная? Или после операции у меня был воспалительный процесс? Даже не знаю, что мне делать, мой врач, у которого я наблюдаюсь, сказала, что ничего страшного, живи половой жизнью и беременей, но я хочу сделать либо снимок труб, либо продувание труб, потому что мне не хочется терять трубу. Если у меня внематочная, можно ли спасти трубу? До какого срока? И делают ли у Вас такую операцию?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Внематочная беременность может возникнуть во внешне неизмененной и проходимой трубе. Для того чтобы разобраться в Вашей ситуации, необходима очная консультация (расписание приема), т.к. информации о Вашем состоянии недостаточно. В нашем Центре производят любые гинекологические операции, и, если диагноз внематочной беременности подтвердится, то будет сделана максимально щадящая операция.
08.10.2004 Любовь, 27 лет, Домодедово 3 года назад у меня была внематочная беременность, и мне удалили правую маточную трубу. Сказали, что надо делать лапароскопическую операцию по удалению спаек в левой трубе. Делаете ли Вы такие операции? Сколько это стоит? Какие ещё исследования необходимо сделать? Есть ли гарантии, что внематочная беременность не повторится? Ведёте ли Вы своих пациентов до логического завершения лечения – маточной беременности?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Да, мы делаем такие операции. Такая операция стоит 40 тысяч рублей. Перед операцией следует пройти стандартное обследование, требуемое в нашей стране. Никаких гарантий, что не наступит вторая внематочная беременность, быть не может. К подобной операции нужно относиться, как к дополнительному шансу получить маточную беременность. Иногда во время таких операций восстановить проходимость трубы так и не удается или мы обнаруживаем, что погиб реснитчатый эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность трубы (в этом случае сохранять трубу не имеет смысла, т.к. может наступить только трубная беременность). Прогноз в Вашем случае во многом будет зависеть от того, в каком состоянии находится труба. Работа нашей клиники организована так, что оперировать и лечить Вас амбулаторно может один врач-гинеколог (расписание приема).
08.10.2004 Ирина, 29 лет У меня была случайная половая связь. Через две недели сдала анализы. Анализ на сифилис был отрицательным. Но пришлось лечить гарднереллез. Я слышала, что какое-то время анализы на реакцию Вассермана могут быть отрицательными, несмотря на то, что человек заражен. Я боюсь, что через некоторое время мои анализы могут быть положительными. Скажите, а лекарства, которыми я лечусь, могут скрыть на какое-то время инфекцию? Когда я могу сдать кровь, и быть уверенной, что анализ верен?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Реакция Вассермана, обычно, становится положительной через 6 недель после заражения. Препараты, применяемые для лечения гарднереллеза, не действуют на возбудитель сифилиса, поэтому повлиять на точность диагностики не могут.
08.10.2004 Наталья, 25 лет, Омск Год назад поставили диагноз «миома матки». За год узел уменьшился с 42 мм до 36 мм. Кроме того, гинеколог сказала о диффузном изменении самой матки. Пока не рожала, но очень хочется иметь детей, не хотелось бы, чтобы заболевание прогрессировало. Мы с мужем очень переживаем по этому поводу, боюсь, что беременность даст развитие узлу. Возможно ли проведение эмболизации маточных артерий в моем случае? Я проживаю не в Москве, но готова приехать.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Обычно, без лечения уменьшения узлов у менструирующих пациенток не бывает, но 42 мм. мало отличаются от 36мм., поэтому, вероятно, в данном случае речь идет о том, что узел не растет. Вы не описываете, как расположен Ваш узел, поэтому ответить на вопрос о возможности ЭМА я, к сожалению, не могу.
08.10.2004 Наташа, 27 лет, Ташкент Пишу Вам уже в третий раз, но ответа нет, к сожалению. Очень жду Вашей помощи, мне очень нужны Ваши рекомендации. У меня узловая миома матки: в передней стенке интрамурально-субмукозный узел 32-31-30 мм, неоднородный, с кровотоком RY 0.54. Внутри вплотную к нему еще 2 узла 10-11мм, менее плотной структуры. У меня еще нет детей, и для меня это большая трагедия. Я живу в Узбекистане, а здесь мне никто не может помочь, медицина здесь на очень низком уровне. Я очень сильно хочу попасть к Вам в клинику, Вы - моя последняя, можно смело сказать, надежда! Что мне нужно для этого сделать, и на какую примерно сумму я должна рассчитывать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос - у Вас не получается забеременеть? По Вашему описанию УЗИ я не вижу причины бесплодия. Такие узлы, как правило, не мешают наступлению беременности, поэтому Вам необходимо пройти обследование для выяснения причины бесплодия. У себя на родине Вы можете сделать ГСГ, муж должен сделать спермограмму, самостоятельно Вы должны измерять базальную температуру. Если эти исследования сделать невозможно, чтобы сделать их у нас, лучше приезжать в первой фазе менструального цикла (до 5-7 дня цикла). Так как я не знаю объема обследования и лечения, я не могу, к сожалению, проинформировать Вас о полной стоимости. Все интересующие Вас вопросы Вы можете уточнить, позвонив в отделение гинекологии по телефону – 8(095) 305-41-51.

« ‹ 162 163 164 165 166 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться