Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Базарновой Анны Аркадьевны

Базарнова Анна Аркадьевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.10.2023 Арай, 24 года, Астана Здраствуйте, я девушка 24 года, и недавно у меня выявили порок сердца. Ранее я об этом не знала, в детстве не диагностировали патологий сердца. Родители тоже отрицают, родилась здоровой. 3-недели назад стали проявлятся сильные приступы боли в грудине, сердцебиение, головокружение, боли в затылке и шее, шум в ушах, потоотделение, дрожь в теле, слабость и тревожность. Состояние не улучшалось, и это пугало. У меня хронический гастрит, частые рвоты и такие болезни для меня постоянны. Пропал сон на сутки, потом спала по 4-6 часов. Заболела в выходные, дождалась понедельника и пошла к своему участковому терапевту. Направили на УЗИ сердца, там диагностировали порок сердца, аневризма врождённое. Отправили на повторный анализ, потому что у меня не было порока сердца, и в учёте я не состояла. В другой клинике отрицательно вышло. Сказали только регургитация одного клапана, незначительная кальцинация. Но боли после приступа постоянны, иногда появляются, проходят, снова появляется. Чувство сдавливания, и под ребром с левой стороны ноет. На третьий раз снова положительно. И так 3- недели беготни, чтобы меня отправили в другой город в Кардио Центр. Заключение на ЭХО КГ врождённый порок сердца, незначительный стеноз легочной артерий, аневризма межпредсердной перегородки размером 0.4 см с дефектом. Смещение створок трикуспидального клапана от плоскости ФК МК на 1.25 см(тентинг створок тк). Аортальная регургитация 0-1 степени, митральная регургитация 1-степени, трикуспидальная регургитация 1-2 степени. Лёгкая дилатация ПП и ПЖ. Фракция выброса 66%. И это сняли при хорошем самочувствий. Мне назначили таблетки и капельницу для метаболизма и лучшей физической выносливости. Каково моё состояние? Можно ли все излечить лишь таблетками? Я искала информацию в интернете, узнала лишь то что пороки сердца не лечатся. Их можно удалить лишь хирургическим путём. Аневризму оперируют если он ослажняет работу клапанов. Влияет на физическое состояние пациента, давление. У меня есть показания для операций? А как можно вылечить регургитацию? А участившие дыхание может обратно придти в норму? Или всё будет только ухудшатся? Мне не у кого спросить. Врачи не говорят открыто что да как. Только то, что надо проверятся почаще.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. Все что у Вас выявили на Эхо-КГ относится к синдрому малых аномалий развития сердца. Это врожденные особенности развития клапанного аппарата и стенок сердца . Выражены они у Вас незначительно. Регургитация на клапанах 1 ст является вариантом нормы, трикуспидальная регургитация требует наблюдения Эхо-КГ 1 раз в год. Показаний для операции у Вас нет. Таблетками лечат сопутствующие отклонения, часто используется магний . Капельницу для метаболизма при данном состоянии - нет необходимости делать , но и вреда она не принесет. Жалобы Ваши обусловлены нарушением вегетативной функции ( т.е состоянием нервной системы и других органов и систем ), но не изменениями структуры сердца. Контролируйте Эхо-КГ - 1 раз в год. При отрицательной динамике- консультация кардиохирурга.
19.09.2023 Олег, 24 года, Ельск В течении трех лет сделал 3 холтера и на всех есть эпизоды АВ блокады 2 степени тип 1. Вопрос у меня такой, если всегда есть на холтере паузы АВ блокады 2 степени тип 1, то это она уже стойкая? Холтер 05.11.2020 Паузы (1900мс и более) 28 эпизода, максимальная 2380мс Холтер 17.07.2023 Паузы (1800 мс и более) 22 эпизода, максимальная 2656мс Холтер 17.082023 Паузы (1800мс и более) 6 эпизодов, максимальная 2052

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. АВ блокада 2 степени 1 типа - это доброкачественный вид блокады , значимых пауз - более 3 секунд у вас нет. Лечения данное состояние не требует.
19.09.2023 Алексей, 70 лет, Балашиха После третьего инфаркта не могу восстановиться, постоянная тошнота, задыхаюсь, появилась отечность нижних конечностей, как вата, живот надулся, внутренняя и внешняя поверхность бедра наоборот как камень, еще вылез на фоне этого гемморой, в местной больнице комплексное лечение не проводят, вопрос: насколько это все серьезно может быть и можно ли попасть к вам для стационарного комплексного лечения. Спасибо

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. По описанию у вас серьезные проявления хронической сердечной недостаточности. Для решения вопроса о возможности госпитализации в ЦЭЛТ необходима консультация кардиолога ЦЭЛТ . В настоящее время есть ряд современных препаратов, которые позволяют в большинстве случаев эффективно справляться с проявлениями сердечной недостаточности . Наш стационар специализируется больше на комплексном обследовании, которое проводится за 1-2 дня , кардиологическое отделение занимается лечением пациентов с острым инфарктом миокарда . А Вам необходимо введение мочегонных препаратов и подбор терапии для лечения ХСН, а также наблюдение более длительное. Поэтому лучше госпитализироваться в профильное кардиологическое отделение .
19.09.2023 София, 76 лет, Москва Добрый день, уважаемый доктор. Очень хотела бы услышать ваше экспертное мнение. Мне поставили следующий диагноз: «Порок митрального клапана, выраженный стеноз и недостаточность третьей степени. Недостаточность трикуспидального клапана второй степени. Увеличение левого предсердия, правых камер. Высокая легочная гипертония. Атеросклеротические изменения митрального клапана, аорты и ак с недостаточностью 1 степени.» Рекомендация - операция на открытом сердце, если позволит здоровье. Я хотела бы узнать, можно ли при моем диагнозе надеяться на малоинвазивный метод замены клапана? Или высокий кальциноз будет этому абсолютным препятствием? Понимаю, что 100% ответ можно дать только при личной консультации. Огромное спасибо заранее за ваш ответ. С уважением, Софья

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день . 100% ответ Вы можете получить только на консультации кардиохирурга. Теоретически - Вам показана открытая операция.
19.09.2023 Эдгар Протско, 36 лет, Москва Здравствуйте, я мужчина 36 лет, 86 кг, 189 см. В 2021 году переболел ковидом 19 с пневмонией в больнице. В 2022 дома в легкой форме омикрон штаммом. После этого сдавал анализы и всё было хорошо. Так же месяц назад обследовал сердце в Бакулева, эхо-экг, экг, узи вен и артерий верхних и нижних конечностей, а так же шеи, ввиду того, что стал ощущать перебои и систолы, особенно от сресса. Сказали что всё почти идеально, стенозов нету, кровь жидкая с сердцем все ок. Хотя все равно записали "пролапс митрального клапана с регургитацией" хотя врач смотрела долго и говорила что всё абсолютно в норме и в пределах нормы. Вопрос такой, я переболел (долечиваюсь) двусторонним острым наружным отитом в течении недели, и достаточно много принял НПВС, насколько это критично для сердца и вообще организма, как теперь восстанавливаться и что проверить? А лечился антибиотиками и нпвс я так: схема: 1) утром встал в 10 утра, 2) выпил парацетамол 500 мг в 13, 14, или 15: 00, 3) выпил парацетамол 500 мг в 18, или 17: 00, 4) выпил ибупрофен 400 мг в 22,23, или 00, 5) выпил ибупрофен 400 мг в 5,6, 6:30 утра. В течении 7ти дней, принимал всё не сразу, а сначала например парацетамол, на второй или третий день (не помню) ухудшение и уже парацетамол днем+ибупрофен вечером в бой ( и так же был подключен ПАНЦЕФ). Один раз был ибупрофен использован и днем в 15 00 (итого в сутки получилось 1200). Два раза утренний прием в 6 утра был заменен на Анальгин. ИТОГО: за 7 дней болезни выпито всего: 10 ибупрофена 400 мг, 11 парацетамола 500 мг, 2 анальгина 500 мг. Вопрос: превышены ли дозы? Если да то насколько, чем грозит и что сейчас делать.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. Не берусь комментировать вашу терапию . Для оценки воздействия на организм необходимо проконтролировать : креатинин, мочевая кислота, сахар крови, гликозилированный гемоглобин, индекс НОМА, сделать ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ. Если отклонений не будет выявлено - значит на данный момент осложнений не возникло. на будущее при необходимости использования НПВС в большинстве случев достаточно одного препарата . рекомендовано понаблюдать за функцией жкт и наличием изжоги, отрыжки и болей в животе - так как подобная комбинация скорее могла отрицательно сказаться на функции ЖКТ и вызвать его эрозивное поражение.
18.07.2023 Андрей, 43 года, Würzburg Здравствуйте. Просыпался ночью от учащенного сердцебиения, год назад был поставлен диагноз: тахикардия с трепетаниями предсердий. Выписали бизопролол, он от этих симптомов помог. Но другая проблема не решилась: когда ложусь спать, сердце начинает стучать громче и мешает заснуть (можно и проснуться от отдельных сильных ударов). Те же симптомы бывают после употребления пищи, но чаще всего почему-то тогда, когда тело приходит в горизонтальное положение. Врач менял бизопролол на метапролол, не помогло. Дневную дозу первого брал 5 мг, второго 100 (две таблетки). Принимаю вечером, чтобы было сильнее действие к ночи. Поскольку врач явно не знает, что делать, пишу сюда. Сам пробовал дополнительно успокоить сердце корвалолом, валерианой - тоже нет. Обследования делали (в России и Германии), патологий сердца не нашли, болей в сердце нет и не было - но этот момент с насыщенным стучанием сердца лежа мешает жить.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. В вашем описании - противоречие. Вы говорите что выставлен диагноз тахикардия с ТРЕПЕТАНИЕМ предсердий, и тут же что патологии сердца не нашли. Так было трепетание или нет. Трепетание предсердий- серьезное заболевание, которое может привести к инсульту, требует постоянного приема кроворазжижающих препаратов ( таких как эликвис , ксарелто ) и проведения радиочастотной аблации. Если же трепетания нет, то вероятно лечение у невролога.
18.07.2023 Олег, 60 лет, Республика Казахстан Здравствуйте! Моему отцу прописали препарат Милдронат 500 мг. капсулы. Я поискала аналоги и нашла следующие (из тех, которые продаются у нас): Рипронат 500 мг и Рибоксин 200 мг. Скажите, пожалуйста, можно ли заменить Милдронат одним из указанных препаратов? Будет ли тот же эффект? Благодарю за ответ! С уважением, Ольга.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день Ольга. Рипронат полный аналог милдроната. Рибоксин не рекомендуется.
18.07.2023 Макс Карташов, 20 лет, Belgorod Здравствуйте, по результатам экг у меня: синусовая тахикардия 95/мин. ЭОС не отклонена. Нарушение ритма по типу регистрации низкоамплитудный зубец т.-диффузно. Есть ли отклонения у меня? Интересует последнее, и что это значит, как серьезно?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. Причиной повышения пульса чаще является нарушение нервной регуляции - в вашем случае это может быть и возрастным нарушением. Но причину синусовой тахикардии лучше уточнить у терапевта. По вашему описанию ничего опасного для вас нет.
17.07.2023 Анна, 41 год, Краснодар Добрый день.Меня зовут Анна.мне 41 год.Подскажите пожалуйста что означает заключение холтера. Ритм синусовый.Склонность к тахикардии.Макс.ЧСС-136уд,мин.-60уд.Миграция водителя ритма.ЦИ снижен-1.16,Удлинение интервала QTc-0.46.Всего за сутки выявлено 4 наджелудочковых и 3 желудочковых экстрасистол.Пауз и блокад не выявлено.Динамики сигмента ST не зарегестрировано.Метки плохого самочувствия отсутствуют.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день Анна. У вас вариант нормы.
17.07.2023 Наталья, 33 года, Липецк Добрый день! С 18 лет мне поставлен диагноз всд по гипертоническому типу. В последнее время часто слышу свое сердце, ощущаю перебои, бывает одышка и тяжесть в груди, бывают ПА Заключение Холтера - синусовый ритм с чсс 58-137 уд/мин, днем 8 желудочковых экстрасистол, редкие 1-3 в час наджелудочковые экстрасистолы, днем 1 короткий пароксизм над желудочковой тахикардии с чсс 157уд/мин, длящийся 2 сёк, преходящий феномен CLC (PQ от 109 до 125), Ишемических изменений не выявлено. толерантность к нагрузке средняя. вариабельность ритма и ЦИ сохранены. Узи сердца норма, анализы щит железы и крови норма. Скажите, насколько все серьёзно с сердцем?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день Наталья - все что у вас найдено на холтере является вариантом нормы, а пароксизм над желудочковой тахикардии - является следствием расстройства нервной регуляции. Обычно дополнительного кардиологического лечения не требуется, иногда назначают небольшие дозы бета-адреноблокаторов, чтобы предупредить увеличение пульса при нагрузке и стрессе.
17.07.2023 Влад, 19 лет, Москва Здравствуйте, я хочу начать заниматься спортом,и говорится что нельзя во время тренировки превышать максимальную частоту сердечных сокращений так как это может привести к проблем с сердцем. Как мне вычислить ЧСС за которым мне не надо заходить. Там говорилось про формулу 220-возвраст=ЧСС max,но я читал что она не точна.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. Данную формулу можно применять для здоровых людей. Если у вас не было врожденных проблем со стороны сердечно-сосудистой системы данная формула вам подходит. Для более точной оценки можно выполнить тредмил-тест. Вы можете записаться на исследование по ссылке (расписание приема) (расписание приема)
17.07.2023 Виктория, 71 год, Краснодар Здравствуйте. Надежда 71 год. В феврале месяце была резкая боль под левой лопаткой. Каждый день стала задыхаться и не хватает воздуха. Страдаю уже много лет высоким давлением, моя норма 160/90.Пошла к терапевту сдала кучу анализов на гемоглобин, холестерин и т.д. Все в норме. Терапевт развела руками и отправила домой. У меня уже длительное время сильно отёкшие ноги и появляются ранки с них течёт жидкость, мажу зелёнкой. Пожалуйста подскажите, что это всё может быть? И что мне делать?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день. К сожалению , на Ваш вопрос без личного осмотра и оценки состояния ответить невозможно. Это может быть что угодно. Боль под левой лопаткой и одышка могут быть связаны с проблемами позвоночника или спазмом мышц. Нормальный уровень холестерина не исключает атеросклероз артерий сердца, поэтому для уточнения что именно болит и опасно ли это- нужно сделать нагрузочный тест ( тредмил , велоэрогометрия или стресс- Эхо-КГ_. Отеки ног - скорее всего связаны с лимфостазом, нужно проверять состояние артерий и вен и обратиться к флебологу. В целом - могу рекомендовать обращение к кардиологу для решения всех этих вопросов.

« ‹ 15 16 17 18 19 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться