Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Кардиолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

09.08.2024 Кирилл, 22 года, Рязань Здравствуйте, раз в месяц или бывает чаще беспокоят приступы тахикардии (начинается спортанно пульс доходит до 210), на экг не удавалось поймать. Экг в покое показал синусовый ритм, НБПНПГ, чсс 96 уд/мин в покое, ЭХОКГ показала ПМК с рег. 1 ст. Еще буду делать экг с нагрузкой. Подскажите, пожалуйста, эти показатели, которые я перечислил выше, как-то взаимосвязаны между собой, может, могут указывать на какой-то диагноз? Пульс при ходьбе доходит до 140 уд/мин, а то и выше. Любые нагрузки физические даются тяжело.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Если учитывать все показатели , то можно предположить нарушение регулирующей связи между работой нервной и сердечно-сосудистой системой. Но внезапные приступы сердцебиения с такой частотой пульса - могут быть проявлением пароксизмальной аритмии. Для уточнения диагноза - такое нарушение ритма конечно нужно зарегистрировать на ЭКГ. Так как приступы обычно кратковременные то для начала можно рекомендовать приобрести кардиокарту CARDIOQVARK или любую другую , закачать приложение и зарегистрировать приступы аритмии . С этим уже обратится к кардиологу который и примет решение о способе лечения. Иногда - это проведение радиочастотной аблации , после 1 сеанса которой аритмия никогда больше не повторяется. Но если причина - именно в нарушении координации работы нервной и сердечно-сосудистой системы- то дополнительно нужна консультация невролога. Во время приступа попробуйте вагусный прием - резкое "выдувание пробок из ушей " - как в самолете. Иногда этот прием позволяет практически мгновенно остановить приступ ускоренного сердцебиения.
09.08.2024 Елена, 50 лет, Санкт-петербург Добрый день! Моей маме 80 лет. Аритмия, гипертония, ИБС, подагра, сахарный диабет 2 типа. Принимала Ордис 16, верапамил, ксарелто, амлодипин. Потом амлодипин заменили на леркамен, так как были отёки. С леркаменом отёки ушли. Потом другой врач,узнав, что ей при аритмии назначен леркамен, сказал, что это не грамотно, что леркамен при аритмии противопоказан, и отменил его. Ничем не заменил. Уже месяц давление 180,сбивает ежедневно капотеном. Что можно добавить к ордису (16)? Вместо леркамена. Заранее спасибо

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте - леркамен при аритмии не противопоказан. Можно принимать. Для более точной коррекции терапии- необходимо обратится с данными ранее проведенных обследований, дневником контроля АД и пульса миниум утром до приема препаратов и вечером к кардиологу на личную консультацию. Есть вопрос к сочетанию верапамила и амлодипина/леркамена, хотя указанная комбинация возможна, но не рекомендована. Если давление нестабильно- необходимо заново подбирать схему терапии . Временно можно вернуть леркамен.
09.08.2024 Александр, 20 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте! Где то 3 недели назад в ночь перед важным мероприятие стало быстро биться сердце , похолодели и стали ощущаться ватными конечности, померкло сознание , увеличился пульс. Принял корвалол , смог уснуть На самом мероприятии стало , снова плохо, пришлось его покинуть (что было накладно) , пошел в поликлинику . Замерили ЧСС и давление - 113 и что-то около 138/90, точно не помню Сделали кардиограмму - прилагаю Предположили , что просто разыгрались нервы и сказалось переутомление Направили на повторное ЭКГ через неделю где -тр Всю эту неделю по ночам странные ощущения в области сердца (то колет , то жжет, руки холодные и высокий пульс) Потом все само успокаивалось Про самых незначительных нагрузках пульс резко повышался (небыстрая ходьба - 130 ЧСС) Пока я шел от дома до поликлиники , почувствовал «ночные» симптомы , холодные и ватные конечности , помутнело сознание , пульс ~140 (За день эт этого дела ЭКГ и анализ крови , кровь - все в норме , по ЭКГ сказали НБПНПГ) Дошел с трудом до врача , спросил не стоит ли мне вызвать скорую Сказали нет . Отправили делать ЭКГ, пульс уже 105 и без аномалий. Прописали Кораксан. После этого еще неделю я ждал ЭХОКГ. Сегодня пока шел ко врачу , пульс разогнался вообще до 156, на УЗИ сказали, что показания из за этого мажутся. Подождали , пульс упал , узи доделали. Пролапс митрального клапана , 2 вида недостаточности (митральная 1 ст и трикуспидалтная 0-1ст) и замедление релаксации миокарда. Вопросы : Исходя из описания и анализов , что это может быть ? Насколько патологии , указанные в анализах опасны и что с ними делать ? У меня жуткая боязнь разного рода заболеваний, а тут такие истории

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Исходя из описанного - никакой патологии сердца у вас нет. У вас нервно-психическое отклонение, как Вы сами правильно определили= жуткая боязнь разного рода заболеваний - ПРИ ИХ ОТСУТСВИИ !. Поэтому раз обследование проведено в полном объеме - можно рекомендовать работу с психотерапевтом или назначение успокаивающих препаратов психоневрологом.
09.08.2024 Катя, 22 года, Ярославль Здравствуйте! В этом году сделала ЭХОкг, по результатам было заключение: аортальная недостаточность 1-ой степени и незначительная дилатация левого предсердия. Также сделала ЭКГ сердца, по результатам сказали, что систолическая перегрузка. Когда в том году делала ЭХОкг быза ещё незначительная аортальная недостаточность, а дилатации не было, по ЭКГ всё было в норме. В этом году спрогрессировало. Подскажите, пожалуйста, это ведёт к ухудшению? Последний месяц начала чувствовать резкие боли и прострелы в области сердца, что даже при этом больно вздохнуть. Профессионально занимаюсь спортом: бегаю. Может, это из-за нагрузок?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Указанные изменения являются вариантом нормы. Минимальные различия в описании проведенных эхокардиограммах могут быть обусловлены взглядом различных специалистов. Если же оценивал один и тот же врач, то необходимо дальнейшее наблюдение с интервалом 1 раз в год. На данный момент никаких противопоказаний для занятий спортом нет.
09.08.2024 Ольга, 77 лет, Москва Здравствуйте. У меня было закрытие дефекта межпредсердной перегородки а мае 2023 года. УЗИ показало нормальное состояние. Но последний месяц участились экстрасистолы. Купила кардиокарту. Усиление частоты экстрасистол обычно по утрам. Сразу после просыпания. Бывают желудочковые и наджелудочковые. Сегодня утром одно измерение показало признаки фибрилляции предсердий. Днем спокойнее. Принимаю сотагексал, утро 80, вечер 40. У Вас была на приёме в конце декабря. Очень нужен Ваш совет.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Необходима оценка данных ЭКГ и кардиокарты кардиологом на личном приеме, возможно потребуются дополнительные обследования и коррекция терапии. Особенно это касается возможных пароксизмов фибрилляции предсердий. так как их наличие может привести к развитию инсульта и необходим прием специальных кроворазжижающих препаратов.
09.08.2024 Оксана, 42 года, Чита Здравствуйте, болело в районе сердца, тяжесть, сжение, сделала ЭКГ сердца, поставили заключение:Ритм синусовый 78 уд. мин. Нарушение процессов репорялизации миокарда в передней перегородочной области. Скажите пожалуйста мой диагноз требует лечения? Если да то какое?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Диагноз не ставится только по описанию ЭКГ. Требуется оценка жалоб , сведений из анамнеза- чтобы понять возможную причину появления указанных жалоб, оценка изменений на ЭКГ в динамике ,дополнительно Эхо-КГ, анализы крови на возможность острой сердечной патологии. Если все указанное исключает проблему с сердцем- то причиной появления жалоб может быть состояние нервной или опорно-двигательной системы.
09.08.2024 Константин, 26 лет, Прокопьевск Подскажите пожалуйста. Заключение ЭКГ: Синусовая брадикардия. Перегрузка правого предсердия. Неполная блокада правой ножки Гиса. Умеренные изменения в миокарде Левого желудочка. Опасно ли это??

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Невозможно ответить на Ваш вопрос не имея перед глазами ЭКГ. Описание не подходит. У каждого врача может быть свой взгляд, хотя принципы описания ЭКГ .конечно общие и должны соблюдаться .Для исключения органической патологии при таком описании ЭКГ можно посоветовать сделать Эхо-КГ. И если по данным Эхо-КГ не будет изменений в структуре сердца- то считать вашу ЭКГ -вариантом возрастной нормы.
09.08.2024 Александр, 36 лет, Москва Здравствуйте, скажите пожалуйста является ли постоянным отводом от донорства митральная регургитация 1 степении трикуспидальная регургитация 1 степени?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Не является .
09.08.2024 Диана, 25 лет, Минск Добрый день, начали беспокоить экстрасистолы В положении лежа уже 3 день. Как только встаю все проходит. Раньше бывали, но редко . Когда допустим лежала на левой стороне и кормила сына иногда проскакивали . Но при повороте на правый бок проходило . Сейчас же ситуация другая , они постоянно в лежачем положении , в 1 ночь выпила 20 мг анаприлина и вроде целый день потом не беспокоило , но на след день снова началось . Начала делать упражнения на укрепление позвоночника - растяжка и тд . ( После этого и началось) . Скорее всего есть всд, много нервничаю, были раньше паническ к атаки , сейчас меньше . Больше нервничаю. Валидол мой лучший друг . Есть проблемы и с позвоночником сколиоз2-3 ст и возможно с грудным отделом и шейным тоже , так как сидячий образ жизни. Записалась на узи сердца . 2 года назад была беременна ( пмк1 ст) был , после родов убрали. Сказали все хорошо. Так же беспокоила тахикардия часто . Бросила курить. Но иногда при малейших нагрузках скачет до 115 Вопрос такой : опасны ли эти экстрасистолы ? И как можно их предотвратить. ЭКГ делала в норме , но до этих 3 дней . Щитовидка в порядке

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Экстрасистолия- это функциональное нарушение , которое возникает часто просто рефлекторно - при нарушении работы или перегрузке нервной системе, мышечных спазмах , переполнении желудка, забросе содержимого желудка в пищевод в положении лежа и т .д. Зависимость их от положения тела указывает на вторичную ( не сердечную ) причину. Это не опасно, проходит как правило самостоятельно. Если экстрасистолы беспокоят часто, мешают привычному образу жизни- то консультация кардиолога, обследование включающее различные анализы крови и холтеровское мониторирование ЭКГ. Если пульс все время чаще 80, и иногда ускоряется до 115 то вместо разового приема анаприлина можно принимать на постоянной основе небольшую дозу конкора . Дозу должен определить терапевт или кардиолог.
09.08.2024 Владислав, 44 года, Звенигород Добрый день. У меня вопрос конкретно индекса Соколова. 3 года назад, 1 год назад я делал плановые ЭКГ и ЭХО. Абсолютно всё в норме. Мне сейчас 44 года, и год и три назад индекс Соколова был 30 и 29 МИЛЛИМЕТРОВ соответственно. Жалоб нет. Несколько дней назад сделал и ЭХО и ЭКГ - всё абсолютно в норме (на ЭКГ все интервалы, комплексы и пр. - в норме). Признаков ГЛЖ не было и нет. НО: сейчас на ЭКГ индекс Соколова мне прописали 17 мВ (НЕ МИЛЛИМЕТРОВ), а видимо милливольт. Но если милливольт, то норма, насколько мне известно, для ЛЖ (LK1 и LK2) должны быть менее 3,5 - 4 мВ (по Соколову-Лайону). А у меня 17. Может я что то не понимаю? Вопрос: поменялась единица измерения индекса Соколова? Формула? И 17 мВ сейчас у меня - это норма? Если 17 мВ - норма, то какие тогда референсные значения индекса Соколова для моего возраста и в каких единицах все-таки сейчас измеряют? Заранее большое спасибо за ответы! Владислав.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Оценка Индекса Соколова-Лайона имеет значение только для определения наличия гипертрофии левого желудочка. Даже при наличии на ЭКГ этого признака оценивать его необходимо в сочетании с другими признаками гипертрофии. Но !!! более точной и достоверной - является оценка на Эхо-КГ. У Вас по данным Эхо-КГ , также как впрочем и по данным ЭКГ - гипертрофии нет. Что за значение 17 , по вашему описанию не понятно , но резких изменений на ЭКГ быть не может . Оценивает ЭКГ врач, учитывая множество критериев. Поэтому необходимости разбираться в тонкостях этого сложного метода исследования, самостоятельно отслеживать изменения на ЭКГ и знать нормы - совершенно не нужное , и как показывает Ваш опыт- вредное занятие. У вас норма на ЭКГ и Эхо-КГ и этого достаточно чтобы забыть о необходимости контроля без особых на то показаний.
09.08.2024 Галина, 51 год, Шатура Здравствуйте! Мне 51 год. 165см/55кг. В августе перенесла тяжёлую туляремию.Месяц провела в больнице. Лечение было с сильными антибиотиками. Потом, как выяснилось, была сильная астения, с головокружениями и сильной слабостью. Достаточно долго. Сейчас намного лучше, хотя слабость периодически бывает. Иногда бывают неприятные тянущие боли в левой стороне спереди и со спины, в районе лопатки. Не боль, а именно неприятно, лихо. Решила сделать эхокардиографию. Результат: Стенки аорты не уплотнены, аорта не расширена. Недостаточность митрального клапана 2 степени. PISA MR 0.4 Недостаточность трикуспидального клапана 2 степени. Регургитация на створках клапана лёгочной артерии+. Систолическая функция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Зоны локального гипокинеза не выявлены. Камеры сердца не расширены. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. НПВ 17мм, коллабирует на вдохе более 50%. Незначительная лёгочная гипертензия. Это всё совсем страшно? Могла ли туляремия спровоцировать такое? Или антибиотики? Какие прогнозы, как с этим жить дальше? Может ли само это исчезнуть? ВСД ставили ещё и по молодости, имеется остеохондроз. Иногда по утру замечаю отечность левой кисти. Мажу гель Эстрожель 5 лет после удаления матки и яичников.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте . Все что описано в заключении Эхо-КГ- могло быть и раньше. Значимых отклонений нет. Осложнением приема антибиотиков это не может быть. Если бы причиной поражения сердца была туляремия , то отклонения были бы другими. Поэтому вероятнее всего это особенность строения вашего сердца. Уже почти год , как Вы перенесли туляремию. Если после Эхо-КГ прошло более 6 мес, то необходимо повторить исследование. Если в течение года никакой прогрессии не будет выявлено, то можно в дальнейшем контролировать Эхо-кГ 1 раз в 2-3 года. Так как могут проявится уже другие, возрастные проблемы.
09.08.2024 Марина, 44 года, Сочи Здравствуйте. Вопрос про экстрасистолы. Перед Новым годом заболела, сопли кашель, температура максимум 37,2, до сих пор ещё чувствую остаточное в горле. Но появились экстрасистолы и начинает сердце кувыркаться во время ходьбы и очень часто, примерно 2-3 в минуту, в покое их нет. Раньше были тоже экстрасистола, но после обследования ЭКГ, ЭХО, УЗИ, ничего страшного не обнаружили, со временем они проходили, точнее наблюдались, но редко, иногда в женские дни проявляются часто.. Сейчас меня прям пугают они, и именно при движении. ВСД тоже ставили такой диагноз. Не курю, алкоголь редко, кофе пью одну чашечку в день. Иногда вечером повышается пульс, пью анаприлин в таких случаях, назначил врач, принимать при повышении пульса.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте. Экстрасистолия - это функциональное нарушение работы сердца. Причин у этого явления очень много как сердечных , так и не сердечных . Раз при комплексном обследовании сердечно-сосудистой системы органических нарушений не выявили, то это действительно неопасное, хотя и неприятное явление. Если по данным ХМ ЭКГ - количество ЖЭ в пределах допустимых цифр, то вопрос к нервной системе - почему вы ощущаете то, что встречается в норме. Возможно у вас повышена чувствительность нервной системы. Также экстрасистолия может быть признаком гормональных изменений, патологии органов желудочно-кишечного тракта, рефлекторной при спазме мышц и т .д . Поэтому, если экстрасистолы продолжают вас беспокоить нужно обратится к терапевту и исключить возможные несердечные причины. Если же ощущения есть , а количество экстрасистол в сутки незначительное- то наблюдение и лечение у невролога.

« ‹ 15 16 17 18 19 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться