Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Шульги Натальи Валериевны

Шульга Наталья Валериевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.10.2012 Светлана, 40 лет, Подольск Мы с мужем хотим ребенка, у меня аденомиоз и подозрение на миому матки, гинеколог сказала беременеть, как можно скорее, но у меня пониженный эстрадиол. Разве возможен при пониженном эстрадиоле аденомиоз? Если да, тогда как и чем лечиться, чтобы забеременеть и родить?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В 40-летнем возрасте может быть много причин бесплодия. Поэтому, если Вы преследуете цель наступления беременности, Вам требуется пройти обследование по поводу бесплодия. Прежде всего требуется понять, происходят ли у Вас овуляции (измерение ректальной температуры, тесты на овуляцию) и проходимы ли трубы (гистеросальпингография), и только потом можно будет рассуждать - бывает ли аденомиоз при пониженном эстрадиоле. Приглашаю Вас на очную консультацию, будем рады помочь Вам.
12.10.2012 Оксана, 28 лет, Москва Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно делать гистеросальпинографию при наличии остроконечных кандилом? Какие могут быть последствия?...

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Наличие остроконечных кондилом напрямую не является противопоказанием к ГСГ, если у Вас 1-ая степень чистоты влагалищного мазка, но это свидетельствует о вирусном неблагополучии влагалища. Поэтому я бы посоветовала Вам перед ГСГ избавиться от кондилом и сделать мазки на ИППП методом ПЦР.
12.10.2012 Ольга, 44 года, Санкт-Петербург У меня миома матки смещ. множ. форма. УЗИ 13.06.2012 на 19-ый день цикла матка ч.+ с неровными контурами размеры 89,5 мм 88 мм 115 мм с множественными узлами: по передней стенке интр. узлы 22 мм, 28 мм, 28 мм, 35 мм, интр. - субсер. 55 мм на 53 мм, интр.-субмукозн. 25 мм, в дне интр.-субсерозн. узел 30 мм, субмукозн. узел 14 мм, по задней стенке интр. 26 мм 27 мм, интр.-субмукозн. 28 мм 12 мм + мелкие интр-е узлы, М-Эхо 7,1 с нечеткими контурами, деформировано. Полость матки секреторного вида, в полости лоцируется субмукозный узел 14 мм. Шейка матки (написано что-то на латыни, как я понимаю). Правый яичник 33 мм 23 мм близко к матке, левый не визуализируется из-за узлов. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве (овулят). Была анемия, сейчас гемоглобин 127, месячные на 23-25 день, обильные на 2-3-й день. Врач настаивает на удалении матки вместе с шейкой, но у меня в апреле 2012 года был инсульт, можно ли мне делать ЭМА вместо операции и вообще что можно сделать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Ольга, считаю, что в Вашем случае ЭМА (эмболизацию маточных артерий) сделать можно.
12.10.2012 Екатерина, 39 лет, Одесса Мне 39 лет, 1-я беременность - замершая, 2-я закончилась родами 8 лет назад. 2 года назад обнаружена интерстициальная миома по задней стенке 39*32мм (матка 60*51*56)-УЗИ 9 день цикла. Наступила долгожданная беременность, но ее пришлось прервать по мед.показаниям на 13 неделе (пороки развития). Наблюдалась, принимала Индинол. УЗИ каждые 3-4 месяца, узел или не растет, или увеличивается на 6-7 мм. Сейчас узел 54*49 структура неоднородная, пониженной эхогенности (матка 64*61*66). Эндометрий 10 мм деформирован миоматозным узлом. Забеременеть не получается несколько месяцев. Подскажите, оперироваться или лечить консервативно и пытаться забеременеть? Если оперироваться, то каким способом: ЭМА, гистероскопия+миомэктомия или лапароскопия?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Екатерина! Для того, чтобы выбрать метод лечения нужно знать, какая часть узла находится в полости и какая - интерстициально. Думаю, что в любом случае нужно начинать с ЭМА. И после эмболизации решить вопрос о необходимости дополнительных вмешательств. Узел после ЭМА может менять свое положение - например, может перемещаться в полость или в миометрий. Если переместится в полость, потребуется гистерорезектоскопия, если в миометрий, то дополнительных операций не потребуется.
12.10.2012 Анна, 32 года, Москва Сколько примерно будет стоить лапароскопическая операция по удалению кисты яичника (тератомы) и раздельному диагностическому выскабливанию? Какова продолжительность пребывания в стационаре после подобной операции?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Стоимость резекции яичника лапароскопическим доступом от 70 до 105 тысяч рублей, а стоимость гистероскопии и выскабливания матки от 32 до 60 тысяч рублей в зависимости от сложности операции. При выполнении одновременно двух хирургических вмешательств (если к этому есть показания) стоимость более дешевого уменьшается в два раза. Для определения тактики лечения и уточнения стоимости показана очная консультация.
17.08.2012 Мила , 33 года, Нью-Йорк После консультации у гинеколога, у меня выявили вирус ВПЧ, врач сказала, что нужно сделать биопсию, чтоб понять степень вируса. Я боюсь, что мне просто чего-то недоговаривают, дома у меня двое детей как сделать так, чтоб вирус не перешел к ним?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вирус папилломы человека высококанцерогенного риска передается только половым путем.
17.08.2012 Татьяна, 42 года, Губкинский Обращалась к Вам дважды (вопросов № 75141, № 75183). Из-за кровотечения 31.07.2012 года провели раздельное диагностическое выскабливание. Гистологическое заключение: № 9681 ц/канал - хронический цервицит. № 9682-5 п/матки - железистый полип эндометрия базального типа, индифферентный вариант. Рекомендуют решать вопрос об оперативном лечении. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Если операция, то какие органы мне удалят и можно ли это сделать методом лапароскопии?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Татьяна! Удаленный железистый полип эндометрия, даже при наличии интерстициально-субсерозной миомы матки и гиперменструального синдрома, не является показанием к удалению матки. По-прежнему рекомендую ЭМА, но, разумеется, после очной консультации.
17.08.2012 Наталья, 38 лет, Москва В консультации выписали направление на проверку проходимости маточных труб ГСГ (ренген), анализы все готовы, на флору мазок придется делать заново, не укладываюсь в 10 дней. Если делать в вашем центре, то нужна ли консультация гинеколога, или просто можно записаться на определенную дату на процедуру? И можно ли делать мазок на флору перед процедурой сразу или нет? И сколько он стоит за срочность? И еще было бы неплохо с анестезией, а не уколом, это критично.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Наталья! Если у Вас есть направление из женской консультации, то консультация нашего врача не требуется. Можно записаться на процедуру по тел: 8-495-305-41-51, по телефону же мы ответим на Ваши вопросы, если таковые имеются. Срочный мазок на флору сделать можно у нас (стоимость 960+700 рублей, срок изготовления 1,5 часа). Наркоз при ГСГ в нашей клинике не производится. Звоните, приезжайте!
10.08.2012 Марина, 23 года, Москва Мы с мужем сдали анализы на ЗППП. У мужа ничего не обнаружено, а у меня Gardenerella vaginalis, ureaplasma urealyticum, причем ureaplasma spp не обнаружена. Может ли так быть, если других половых партнеров у обоих не было, а в прошлом году все показатели были не обнаружены? Спасибо.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Марина, анализы на ИППП методом ПЦР являются на сегодняшний момент самыми точными, но, при этом, достоверны на 80%. В Вашем случае требуется лечение обоим.
10.08.2012 Альбина, 48 лет, Самара У меня начались приливы, сильное потение по ночам и днем. Месячные путаются. Ответьте пожалуйста: может ли в период климакса теряться вес? Дело в том, что я похудела в течении 1,5 лет на 10 кг, плавно по 0,5-1 кг. в месяц. Но из различных информационных источников я узнала, что вес, в этот период, набирается. Прокомментируйте пожалуйста.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Действительно, при угасании функции яичников, при привычном питании нередко происходит увеличение веса. Прежде всего, советую Вам сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т-4 свободный.
10.08.2012 Светлана, 30 лет, Москва Я планирую беременность в течение двух лет. Гормоны первой фазы все в норме. Овуляция происходит каждый месяц. Во второй фазе прогестерон в норме (но базальная температура низкая 36,8-36,9, разница между фазами совсем не большая). Во вторую фазу очень высокий эстрадиол 1392 (при норме 91-861). Было проведено 2 инсименации в естественных циклах без результата. 2 инсименацию в качестве поддержки было назначено помимо дюфастона дивигель. Прошло уже два цикла БТ в первую фазу стала выше, а во вторую (после подтвержденной овуляции) еще ниже. Может ли высокий эстрадиол быть причиной не наступления беременности и такой низкой бт? Разница между фазами стала 2 градуса овуляция при этом присутствует. В этом цикле овуляция была на 14 дц на 23 дц начались мажущие выделения (при этом я принимала дюфастон с 16 по 25 дц).

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Светлана, для меня неясен повод назначения Вам дивигеля. Если разница между цифрами базальной температуры между первой и второй фазами цикла меньше 0,5 градуса, это означает недостаточность второй фазы цикла. При нормальной спермограмме мужа нужно стимулировать овуляцию. Комментировать ситуацию заочно некорректно. Для более подробного разговора приглашаю Вас на консультацию.
10.08.2012 Наталья, 25 лет, Реутов Три месяца назад я родила ребенка, мы уже планируем второго. Является ли выворот задней губы и провисание передней стенки матки противопоказанием к беременности?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вероятнее всего, имеется в виду выворот задней губы шейки матки (эктропион) и опущение передней стенки влагалища. Оба вида патологии не являются препятствием для наступления беременности.

« ‹ 17 18 19 20 21 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться