Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Шульги Натальи Валериевны

Шульга Наталья Валериевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.02.2012 Манара, 37 лет, Актюбинск У меня беременность 22 недели. НА первом УЗИ в 12 недель обнаружили субсерозный узел 94*71. Гинеколог назначил ДЮФАСТОН до 20 недель. В 21 неделю на втором УЗИ: миома больших размеров по левому ребру 150мм. Врач сказал, что нужно возобновить прием ДЮФАСТОНА. Вопрос: нужно ли принимать ДЮФАСТОН дальше, до 32 недель?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Дуфастон в данном случае назначается не для лечения миомы, а для профилактики угрозы прерывания беременности. И только наблюдающий Вас врач может обосновать необходимость этого назначения.
22.02.2012 Елена, 26 лет, Подольск Мне 26 лет, мужу 30 лет. В браке мы 4 года. 01.07.2010г.- была внематочная беременность с удалением левой трубы (удалили на половину). До настоящего времени беременность так и не наступила. Мы с мужем полностью здоровы, заболеваний никаких нет. Если беременность как-никакая была, то у нас есть совместимость? Подскажите, пожалуйста какой курс нужно пройди, чтоб получить долгожданный результат?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Прежде всего требуется обследование - консультация гинеколога, включающая УЗИ, проведение гистеросальпингографии, измерение базальной температуры. По результатам обследования будут даны рекомендации. Если Вы приедете на консультацию в наш Центр, привезите выписку из истории болезни с описанием операции.
22.02.2012 Анна, 30 лет, Москва Гинеколог назначила мне лечение от уреаплазмы и гарднереллы антибиотиком Вильпрофен 500 мг по 1 таб. 3 раза в день. У меня вопрос, так как препарат очень дорогой, можно ли его заменить на Вильпрофен Солютаб 1000 мг, принимая его по половине таблетки 3 раза в день? Действующее вещество одно и то же, а стоимость лечения получается в 2 раза ниже, и дозировка получается та же. И еще вопрос, кроме Вильпрофена, мужу якобы для профилактики назначили Клиндамицин (вагинальный крем), мазаться им 2 раза в день 3 дня. Как-то странно, крем вагинальный, а прописывают мужчине.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Можно принимать по половине таблетки 1000 мг 3 раза в день или по 1 таблетке 1000 мг 2 раза в день. Изменение режима приема препарата обсудите с лечащим врачом. Насчет крема, неясно, для профилактики чего он был назначен. Антибактериальные препараты (в том числе и местные) назначаются для лечения, а не для профилактики.
22.02.2012 Ирина, 47 лет, Москва У меня уже 2 месяца не приходят месячные. Тест на беременность отрицательный. На приёме у гинеколога была: всё в норме. Доктор сказал, что нужно сделать УЗИ полости матки в конце февраля и, если эндометрий не увеличивается, то анализ на гормоны для назначения ЗГТ. В связи с этим вопрос: в какой день сдавать анализ на гормоны (какие именно?)?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Для назначения ЗГТ не требуется анализ крови на гормоны. В Вашей ситуации, действительно, тебуется сделать УЗИ для оценки состояния эндометрия (его толщина) и яичников (есть ли фолликулы?). Если УЗИ не внесет ясность в ситуацию, то нужно будет сделать анализ крови на эстрогены и ФСГ. Этот вопрос можно обсуждать после осмотра. Приходите на консультацию.
26.12.2011 Татьяна, 48 лет, Москва Задержка месячных на 2 месяца. На УЗИ эндометрий 15. Рекомендован норколут по 1т. 8 дней. Сегодня 5 день отмены, а месячные не приходят. Беременность исключается. Я немножко паникую. В какие сроки должна прийти менструация после отмены норколута?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Как правило, кровотечение наступает через 3-5 дней после отмены норколута. Если в течение 10 дней не начнется кровотечение, нужно будет сделать УЗИ и обратиться ко врачу очно.
29.11.2011 Юлия , 34 года, Балашиха Делается ли у вас операция по пластике шейки матки и сколько это будет стоить? Нужно ли перед оперативным вмешательством делать гистероскопию? И еще вопрос, сделала УЗИ на 16 м.д., показало две миомы 2*2, врач посоветовал их удалить лапароскопически. На какой день правильнее делать УЗИ, и узлы с таким размером действительно ли стоит удалять или их можно пока посмотреть в динамике (как врач сказала, что узлы находятся не в полости матки)?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Конизация шейки матки производится в нашем Центре. Стоимость операции от 40 000 до 65 000 рублей (в зависимости от степени сложности операции). По поводу заболеваний шейки матки гистероскопию делать не требуется, но, возможно, у Вас есть другие основания. Наблюдая за миомой матки, правильнее делать УЗИ всегда в одно и то же время цикла. Для того, чтобы решить, нужно ли удалять узлы или нет, требуется очная консультация, приходите.
17.11.2011 Арина, 20 лет, Москва Cкажите, через какое время после радиохирургического прижигания эрозии, можно возобновлять занятия спортом и посещение сауны, необходимо ли перед этим показаться врачу?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Консультация врача требуется в том случае, если при отторжении струпа (примерно через 2 недели после процедуры) будет сильное кровотечение (обильнее, чем в 1-й день менструации). В плановом порядке нужно сделать кольпоскопию через 2 месяца после прижигания. Не рекомендуется занятия спортом и посещение сауны в течение месяца после радиохирургического лечения эрозии. Удачи!
11.11.2011 Анна, 31 год, Москва Принимаю Ярину около 5 лет, пару раз делала перерывы. В целом переношу хорошо, но сильно упало либидо и совсем нет смазки. Врач посоветовал перейти на Джес. Первый вопрос дурацкий - есть ли шансы, что поможет, ну точнее так: имеет ли смысл пробовать? Второй вопрос: в инструкции написано "Предпочтительно начать прием Джес на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке)." Почему предпочтительно не делать перерыв, хотя казалось бы более логичным начать принимать Джес после 7ми дневного перерыва (т.е. как обычно).

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Препараты, содержащие 28 таблеток нужно начинать принимать с 1-го дня цикла. Поэтому можете начать его принимать в 1-й день менструально-подобного кровотечения (в среднем - через 2 дня после последней таблетки ярины, но можете и не делать перерыва). Отсутствие или снижение либидо при приеме ОК является побочным эффектом всех оральных контрацептивов. Вопрос решается методом проб и ошибок - просто пробуйте другие препараты.
11.11.2011 Любовь Геннадьевна, 51 год, Шахты Эмболизация маточных артерий показана всем? даже если миома 10 недель? Она растет постоянно (месяц назад делали узи - 9 недель), на её фоне анемия (снижен гемоглобин до 70) сейчас его восстановили с помощью диеты и витамин - сдали анализы - 120. С такими показаниями можно делать эмболизацию? Месячные идут ежемесячно с большой потерей крови.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
ЭМА можно делать и при больших размерах миомы и низком гемоглобине. Вопрос о возможности применения эмболизации у Вас решается в зависимости от расположения узлов (субсерозно, интерстициально, субмукозно).
11.11.2011 Светлана, 45 лет, Санкт-Петербург Делала 3 раза УЗИ, а врачи не могут прийти к одному мнению, какая у меня миома. По показаниям узи миометрий 5мм, полость матки деформирована, матка antеflеksio-vеrsio, субмукозный-интрамуральный 34 на 30 и субсерозный 14 на 13 по задней стенке, рекомендовали гистероскопию, пришла со всеми анализами, хирург посмотрела и сказала что сейчас это не нужно делать, нет показаний, я в замешательстве, кроме обильных месячных меня ничего не беспокоит, цикл регулярный, длительность 5-7 дней, но на 3,4 день испытываю дискомфорт, сказал хирург через 2 месяца сделать снова УЗИ. Как я понимаю только гистероскопия может показать какой у меня узел, так почему отказали? Ходила платно. боюсь как бы не было поздно, так как слышала что до 5см можно убрать не полостной операцией, буду признательна за разъяснение.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Субмукозно-интрамуральный узел расположен частично в полости и частично в мышце матки. Возможность удаления такого узла при гистероскопии зависит от величины (у Вас - большой узел) и размеров субмукозной части. Если субмукозный компонент узла составляет 50 и менее процентов, то такой узел удалить при гистероскопии не представляется возможным. В Вашем случае подойдет эмболизация маточных артерий, возможно, в сочетании с удалением субсерозного узла лапароскопическим доступом.
21.10.2011 Наталья, 38 лет, Москва 2,5 года назад поставили диагноз аденомиозом и подозрение на патологию энодметрия. Взяли аспират - эндометриальный эпителий без атипии. Предложили гормоны - отказалась. Через полгода (повторное УЗИ) - признаки миомы матки малых размеров 7 *14 мм в сочетании с аденомиозом. В течение 2 лет все было без изменений (без отрицательной динамики). Сейчас сделала УЗИ, опять тоже самое, но выявлен очаг в полости матки - 2 мм (то ли полип, то ли патологи эндометрия). Шейка чистая, мазок хороший. Месячные - необильные, без болезненные, без сгустков (правда за 2 - 3 дня до месячных небольшая мазня есть). Мне 38 лет, родов, беременностей не было. Врачи говорят надо брать аспират, потом делать гистероскопию с последующей гормональной коррекцией. Вопрос - можно ли пока обойтись без гистероскопии и гормонов и просто наблюдать (ведь 2 мм - это совсем мало). Обязательно в этом случае брать аспират (что он может показать, если аденомиоз и так уже есть). Может ли выскабливание (как травмирующее вмешательство) быть фактором повышающим в дальнейшем риск развития патологии эндометрия или других гинекологических заболеваний?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При обнаружении патологии эндометрия при УЗИ нужно делать гистероскопию вне зависимости от размеров образования. Аспирационную биопсию эндометрия в данном случае делать не следует. Любое внутриматочное вмешательство может ухудшать течение эндометриоза.
21.10.2011 Елена, 22 года, Вологда Хотела бы прооперироваться у вас по поводу небольшой дермоидной кисты яичника (киста около 2 см, онкомаркеры в норме, кровотока в образовании нет). Возможно ли записаться на приём таким образом, чтобы сразу назначить операцию? Мне неудобно ездить в Москву дважды, очень хотелось бы решить проблему за один приезд. Будут ли действительны анализы, если я сделаю их у себя в Вологде?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Срок годности анализов 2 недели, если Вы приедете с ними, и мы согласимся с рекомендациями Вашего врача, мы сможем Вас прооперировать на следующий день. Конкретную договоренность можно достичь по телефону (495)305-41-51. Звоните, будем рады помочь Вам.

« ‹ 21 22 23 24 25 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться