Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Оториноларинголог

Оториноларинголог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.10.2011 Светлана, 27 лет, Москва Моему мужу 2 недели назад сделали операцию - двустороннюю эндоскопическую полипоэтмоидотомию под общим наркозом. Операция прошла успешно. Назначили Назонекс. При использовании Назонекса у мужа опухают кисти рук и стопы. 3 дня назад он перестал капать препарат и опухоли прошли. Врач в клинике сказал, что в носу все хорошо зажило, и можно уже не капать Назонекс. Но по Вашим ответам на вопросы, связанные с послеоперационным лечением, я поняла, что Назонекс или другие кортикостероидные препараты 3-го поколения, нужно принимать пожизненно, иначе рецидив полипов неизбежен. Подскажите, пожалуйста: 1. С чем может быть связана такая реакция на Назонекс? 2. Нужно ли заменить Назонекс на другой препарат (например, Насобек)? 3. Есть ли случаи, когда в послеоперационном лечении препараты Назонекс или ему подобные можно не использовать?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Светлана! Ответить на ваши вопросы сразу не представляется возможным. Нужна дополнительная информация и, вероятно, некоторое обследование. Приходите на консультацию, попробуем разобраться. Без применения топических гормонов вероятность рецидива полипоза очень велика.
20.10.2011 Александр, 60 лет, Астрахань Внук в 6 лет сломал носовую перегородку, операцию сказали делать в 15 лет. Время уже подошло, делать обязательно, так как дышит практически ртом. Боится, говорит что согласится только под общим наркозом, как лучше делать - под местным или общим?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Общее обезболивание придумано более 100 лет назад не только по гуманным соображениям, но прежде всего для удобства выполнения хирургической задачи. Местная анестезия показана при небольших и кратковременных вмешательствах, в основном не полостных. Септопластика к таковым не относится. Мы выполняем операции под общим обезболиванием.
20.10.2011 Лариса, 41 год, Москва У ребенка (16 лет) обострение хронического тонзиллита, двусторонний евстахиит, левосторонний подострый фронтит-Rгр. Пролечились 7 дней: линокс 1*2рд, зиннат 500*2рд, фенистил, салин, ринонорм, ринофлуимуцил, себидин, кандибиотик, затем R-гр показала очень незначительное снижение уровня в лобной пазухе, но консистенция более рыхлая. Назначили: Линокс Умкалор Тавегил Салин Снуп Ринофлуимуцил Ларипронт. Прошло еще 5 дн. за все это время желто-зелен. консистенции не выходило, в течении дня нос дышит, но по утрам закладывает. Вопрос если гной не выходил, значит ли это, что уровень остается прежним? И что делать дальше, ребенку уже 2 раза сделали R-гр с перерывом в 1 нед. Можно ли это вылечить и как? Прокомментируйте, пожалуйста назначение, и хотелось бы узнать ваше мнение о тактике лечения.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Лариса! Давать оценку тактике лечения и комментировать назначения Вашего доктора считаю некорректным (тем более - заочно). Высказать свое мнение о дальнейшей тактике могу только после осмотра. Что касается соблюдения норм безопасности по радиологической нагрузке, то всё - в допустимых пределах.
07.10.2011 Анна, 40 лет, Москва В течение семи лет страдаю от одонтогенного гайморита. В 2006 г. была произведена гайморотомия правой верхнечелюстной пазухи эндоскопическим способом. К сожалению, удалить инородное тело (вероятнее всего пломбировочный материал) не удалось. Периодически происходит обострение и приходится промывать пазуху через искусственное соустье в верхнем носовом ходу, с одновременным приемом антибиотиков. Скажите, каким оперативным способом можно все-таки избавиться от пломбировочного материала в пазухе, с учетом произведенной раннее операции. Очень хочется наконец вылечиться.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
По-видимому, нужна повторная операция после соответствующего обследования. К сожалению, бывают случаи, когда не удаётся технически решить поставленную хирургическую задачу и требуется другая операция. Нужно оценить ситуацию очно - при осмотре пациента и оценке снимков.
07.10.2011 Екатерина, 32 года, Москва Я читала, что исправление искривленной перегородки носа возможно лазером - быстро, безболезненно. У Вас возможна операция лазером?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Мы не применяем лазер для операций на носовой перегородки, поскольку считаем его не столь удобным инструментом при данном вмешательстве. По поводу быстро: во время плановых операций мы никуда не торопимся, и по поводу безболезненно: у нас очень хорошие и опытные анестезиологи и современное оборудование. Пациент не чувствует боли во время операции, он спит. А в послеоперационном периоде, при необходимости, мы применяем адекватное обезболивание, которым могут похвастать не все клиники.
22.09.2011 Вероника, 21 год, Москва Добрый день, скажите пожалуйста сколько стоит удаление гланд в вашей клинике и под каким наркозом происходит операция?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Вероника, наша клиника одна из не многих, кто не скрывает свои цены. Их можно посмотреть на сайте: /napravlenija/pediatrija/uslugi/#060 Что касается наркоза: у нас имеется отделение анестезиологии и реанимации, где работают самые опытные врачи, имеющие возможности выполнить любое обезболивание. Вид обезболивания выбирается в зависимости от хирургических задач с учетом всех обстоятельств. В том числе и мнения пациента.
03.09.2011 Оксана, 36 лет, Балаково У меня уже две недели из правого носового пазуха течет прозрачная соленая жидкость похожая на слезы, особенно когда я сплю за ночь вся подушка мокрая или когда наклоняю голову вниз. Первую неделю я принимала Альдецин, а потом Биопарокс, но в итоге не помогает. Сейчас я решила отказаться от всего и буду ждать вашего совета. Пожалуйста помогите у нас в городе нет хороших ЛОР-врачей.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Оксана! Советов ждать не нужно. Нужно искать врача. Для начала обратитесь к работающему в городе отоларингологу. Недалеко от вас Саратов. Там есть и мединститут, и частные клиники, и ЛОР клиники. Советую немедленно обратиться в клинику, т.к. описанная Вами ситуация может быть в частности результатом серьезного заболевания, а также может иметь серьезные последствия. Только при осмотре можно утверждать что-либо конкретно.
16.08.2011 Ольга, 30 лет, Ковров Сыну 9,5 лет. Ночью жутко храпит, аж задыхается. Естественно не высыпается. Неделю назад врач рекомендовал удалить аденоиды и одну из гланд, т.к. может дойти и до инсульта (у ребенка внутричерепное давление с рождения, в следствии очень тяжелых родов!). Поможет ли ему лазерное удаление?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Если доктор сказал удалять, значит надо удалять. Если вы сомневаетесь, обратитесь очно к другому доктору для получения второго мнения. А вот причем здесь слово "лазерное" - вообще не понятно.
05.08.2011 Эля, 32 года, Альметьевск У меня полипоз носа и аллергический ринит. Аллергия на пыль и на аспирины, анальгины. 3 или даже 4 раза удаляли полипы механическим путем (петля и какой-то насос). Через полгода снова вырастают и закладывает нос. Врач говорит, что во-первых до конца удалить не получается, во-вторых из-за аллергической природы полипов. Советуют клинику, где удаление эндоскопическим путем (как-будто бы лучше смогут прочистить). Действительно ли лучше прочистить возможно эндоскопич.путем. И гарантирует ли это, что они дальше не будут расти. Как определить причину их возникновения? (у вас возможно ли?) и главное устранить эти причины? хотя бы частично. Если в вашей клинике возможна реальная помощь, то просьба расписать - что именно потребуется сделать приехав к вам, чтобы прикинуть сколько понадобится для этого денег (немаловажный вопрос) и сколько займет по времени.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Причина роста полипов в полости носа окончательно не известна. Существуют четкие данные, что это связано с дыхательной аллергией. Однако, точный механизм не ясен. В вашем случае непереносимость аспирина говорит о средне-тяжелой или тяжелой форме заболевания. Удаление полипов - это лишь вспомогательный метод. Основным здесь является противорецидивная терапия. Но прежде всего необходимо обследование аллергологического и иммунологического характера. Если удается выявить аллерген, то есть хорошая перспектива провести специфическую иммунотерапию (СИТ). При проведении правильной терапии (иногда постоянной) рецидивов полипоза удаётся избежать. На остальные вопросы можно ответь только после обследования и консультаций соответствующих специалистов, которые в нашей клинике имеются. Стоимость услуг есть на нашем сайте. План обследования определяется после консультации аллерголога и отоларинголога.
03.08.2011 Оксана, 32 года, Волгоград Моей дочери 4,9 года, в 3 года удалили аденоиды. Ровно год после удаления все было неплохо, были насморки (примерно раз в два месяца), но без кашля, без температуры и за 7-8 дней мы вылечивались (без антибиотиков). И вот уже ровно 9 месяцев она болеет каждый месяц и 5 раз мы уже принимали антибиотики. Начинает плохо дышать нос, красное горло, затем буквально за 2-3 дня все перетекает в гайморит, синусит, отит. Отиты как правило с жидкостью и небольшой потерей слуха. Кашля не бывает или очень редко. Улучшение на фоне циклоферона, реаферона. Иммунорикс, полиоксидоний - безрезультатно. В садик ходим. Да, выделений из носа практически нет, такая вот сухая заложенность, отек, который поддается только дет. нафтизину. Лор предлагает иммуноглобулин человеческий. Дайте пожалуйста хоть какие-нибудь советы, что делать с носом? Вне садика ребенок не болеет.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
"Какой-нибудь" совет - прекратите ходить в детский сад ("Вне садика ребенок не болеет"). Лечить заочно невозможно.
15.07.2011 Александр, 46 лет, Самара У меня примерно раз в 8 лет возникают пробки в ушах, вчера я обратился к врачу и мне промыли ухо, пробка была большая (в прошлый раз в слуховом проходе даже пролежень образовался), а сегодня ухо болит (особенно при жевании) и из него вытекает бесцветная жидкость. Капаю борную кислоту, но не помогает.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемый Александр! То, что у Вас болит ухо, и из него вытекает жидкость означает, что там имеется серьёзное воспаление. Непонятно почему вы капаете борную кислоту. Она больше подходит для борьбы с насекомыми. Проблема не терпит отлагательств и может оказаться очень серьёзной. Немедленно к врачу!
14.07.2011 Надежда, 28 лет, Neuwied Мы уже около года ходим по врачам с моим 6 летним сыном. Наша проблема в том, что он храпит, последний три месяца храп усилился. Часто чихает и постоянно шмыгает носом. Бывают жалобы на головную боль и боли в животе. Случаются носовые кровотечения, но не часто, бывает насморк с выделением крови. Простывает он в среднем до 4-5 раз в год. Были у 4-ых ЛОРов, у каждого свои варианты. Двое сказали нам, что с ребенком все в порядке, третий ЛОР отправил на срочную операцию, сказал у него полипы и уже довольно давно! А 4-ый назначил дату операции, но сказал, что это делать не обязательно, они к 10 годам пройдут сами, в связи с тем, что ребенок подрастет и расширятся дыхательные проходы. Я не знаю что делать, и вред операцией нанести не охота и рисковать здоровьем ребенка. Скажите, есть ли вред с обеих сторон? Удалять или ждать... Если удалять, будtт ли нанесен вред иммунитету?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Надежда! Речь идет, по-видимому, не о полипах носа, а об аденоидах. Но это не важно, поскольку и то, и другое лишает ребенка носового дыхания. Скажите, вы носом дышите хорошо? А ваш сын - нет. Какое право имеет кто-либо лишать его этого, пусть даже на несколько лет!? Попробуйте смоделировать затруднение дыхание на себе, закройте носовые ходы ватой, хотя бы частично. А ребенок так дышит постоянно. Вот это и есть показания к операции в случае "механического" затруднения дыхания. Всё остальное - вопросы риторические и второстепенные. Про иммунитет: "заткнутый" нос - "камень на шее" любому иммунитету! Смотрите статью про аденоиды на нашем сайте. И решение о лечении надо принимать очно.

« ‹ 21 22 23 24 25 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться