Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Травматолог

Травматолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.10.2016 Ирина Львовна, Москва Проводится ли в вашем центре амбулаторное хирургическое лечение вросшего ногтя с помощью лазера? Если да, то какова стоимость, что в нее входит? К какому хирургу записываться?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Ирина Львовна, вросший ноготь лечится путем краевой резекции части ногтевой пластины, санации гнойной полости (при наличии таковой)... Чем это сделать, я считаю, не столь важно. Можно скальпелем, обычными хирургическими инструментами, можно лазером, радиоволновым высокочастотным аппаратом "Сургитрон". Лазера у нас нет, аппарат "Сургитрон" есть, мы отдаем предпочтение этому методу. Стоимость услуги 15000 рублей, в стоимость входит операция и обезболивание. Записаться на прием можно к травматологу-ортопеду (расписание приема).
06.10.2016 Ольга, 49 лет, Калуга Сын 3 месяца служит, призван с плоскостопием 2йстепени, стали болеть ноги почти сразу, ортопедические стельки не решают проблему, в санчасти говорят "терпи", служить еще 9 месяцев, какие последствия такого "терпи" могут быть? Или действительно можно потерпеть? Эту же боль не видно, как быть? пожалуйста дайте совет, спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
С плоскостопием 2 степени действительно берут в армию. Предсказать последствия перегрузок стопы в молодом возрасте трудно, тем более заочно... Чаще все продолжают служить... В теории могут быть болевые зоны в области натоптышей, пяточная шпора, фасциит, воспаления сухожилий. Комиссовать из армии с болевым синдромом сложно, это решается, возможно, путем попадания в госпиталь... И еще, ортопедические стельки нужны индивидуальные, не купленные в магазине.
06.10.2016 Ирина, 45 лет, Екатеринбург Какие компрессионные чулки необходимо носить после операции по исправлению халюс вальгус стоп - профилактические или тротивоэмболические? И сколько времени? Заранее благодарна за ответ

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Если операция выполняется пациенту без явных признаков наличия хронической венозной недостаточности, то достаточно применить профилактические чулки-гольфы. По времени - около полутора месяцев... Более конкретно этот вопрос надо обсуждать с лечащим врачом очно.
06.10.2016 АНАСТАСИЯ, 26 лет, Иркутск Здравствуйте, два дня назад прыгнула на одной ноге и стало очень очень больно и теперь я не могу до конца разгибать и сгибать ногу, боль в районе колена. если я на нее встаю то складывается ощущение, что кости уходят в разные стороны и сильная боль. Но при этом я могу ходить на носочке и нет никаких отеков и боли, только ночью ноет. что это может быть и стоит ли ехать к травматологу

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Диагноз поставить на основании жалоб и без осмотра, конечно же, невозможно... Обязательно обращайтесь к травматологу, это может быть повреждение менисков, связок, импрессионный перелом и т.д.
02.10.2016 Яков, 58 лет, Калининград Вопрос травматолог-ортопеду: Когда лучше установить эндопротез тазобедренного сустава? Несколько лет хожу с диагнозом "КОКСАРТРОЗ левого тазобедренного сустава 2-3 степени", хромаю немного, иногда болит сильно иногда умеренно, мне 58 лет. Ежегодно делаю МРТ, видны изменения в головке сустава (костные разрастания) и прилегающих мышцах. Занимаюсь силовыми упражнениями в спортивном клубе. Стоит ли тянуть с заменой сустава, или после замены я получу кучу ограничений?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Вопрос решается вами, а не врачом. Если постоянные боли, хромота, ограничение движений, укорочение ноги, перекос таза, гипотрофия мышц, постоянный прием противовоспалительных препаратов - вы решаетесь на операцию. Если компенсационные механизмы позволяют жить без особых проблем с коксартрозом 2-3 ст, боли периодические, то можно протянуть время, не оперироваться...
02.10.2016 Валентина, 49 лет, Нальчик Мне 49 лет. 3-3.5 месяца назад я стала ощущать боли в левом колене, особенно по ночам и на перемену погоды. Без обезбаливающих не засыпала. Затем все шло по-нарастающей: все труднее было сгибать колено, и я ходила несколько дней мучаясь и хромая; самое страшным для меня была ходьба по ступенькам вверх и вниз. По вечерам мне казалось, что местно была температура (в области колена), но отека не было. Я обратилась в травмпункт. Травматолог поставил диагноз – артроз, объяснил, что собралось немного жидкости. Назначил Найз в таблетках, мазь Диклофенак, физиопроцедуры: электрофорез, магнит, лазерная область колена. Пройдя 10 сеансов, конечно, прихрамывать стала меньше, колено стало сгибаться. Затем, через месяц, в августе, проходила в водолечебнице процедуры Паранафт на область коленей и гидрокинез в йодобромной воде. Очень старалась, мне это нравилось. Стало немного лучше, но боли по ночам были ноющими и иногда очень резкие боли не прекращались, особенно после долгого нахождения в сидячем положении тяжело было встать и разогнуть колено. На корточки садиться не могу, к слову. Обратилась в республиканскую травматологию, обратилась к заведующему, осмотрев меня, он назначил 5 дней Диклофенак внутримышечно, затем на фоне препарата Омеза – Ксефокам 2 недели. Через неделю я сделала МРТ. МРТ от 14.09.2016, заключение: "Застарелый разрыв заднего рога медиального мениска. Гипертрофия медиопателлярной складки, хондромаляция надколенника I-II ст., синовит. Пателло-феморальный артроз". Врачи долго просматривая информацию МРТ на диске (могу отправить вам файлы МРТ), предложили оперативное вмешательство. Но видя мою реакцию, посовещавшись, предложили внутрисуставное введение Дипроспана. После одной инъекции через 2 дня придя на осмотр сказали: "понаблюдаем еще". Могу ходить быстрее, колено сгибается полегче, боли меньше, когда иду по прямой не ощущаю никакого дискомфорта, но по ступенькам чувствуется далекая резковатая боль. К слову, хочу добавить, что разрыв мениска не связан ни с какой травмой. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Действительно ли нужна мне операция? И как лечить артроз? Заранее благодарна. С уважением, Валентина Александровна.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Валентина Александровна! Повреждение мениска возможно и без явной травмы и, к сожалению, не лечится консервативными методами. Он не срастется, не рассосется. Оторванная часть может смещаться, вызывать боли при некоторых движениях, при определенных нагрузках. Операция устраняет механическую причину болей. Операция нужна, но вы от нее имеете право отказаться и остаться с этими жалобами... Остеоартроз у вас останется в любом случае - его вам лечили консервативно. Позднее возможны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты.
02.10.2016 Александр, 25 лет, Великий Новгород Добрый вечер, Дмитрий Ильич! Около 3 месяцев назад начались боли в коленном суставе после отдыха на природе (футбол, волейбол, плавание). Боли ощущаются при сгибании сустава, приседании, резких движениях, при долгом сидении в одно положении. Спустя месяц обратился за помощью к врачам, отправили на узи. Узистка "обрадовала", сказав что это повреждение заднего рога, что лучше уже не станет, а при физической нагрузке может колено заклинить.. Ортопед сказал, что надо оперировать и выписал направление на МРТ По результатам МРТ выяснилось, что повреждений нет никаких и все в порядке с суставом. Прописал массаж, уколы ксефокама и мидокалма, а так же трентал Подскажите пожалуйста, кому в этом случае лучше доверять, узи или мрт? Боли сохраняются, но уже не такие резкие, как раньше. Хочу начать понемногу бегать, можно давать небольшие нагрузки, или стоит запретить любые движения?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
МРТ более информативна и достоверна по сравнению с УЗИ. Еще есть возможность ошибки из-за некачественного снимка и субъективного описания врачом. Если лечащий врач посмотрел снимки и у вас нет явных признаков повреждения, если есть положительная динамика, то постепенно должны эти боли пройти. Заниматься лечебной физкультурой можно и нужно, а бег - более рискованный вид нагрузок, нужна постепенность и аккуратность.
02.10.2016 Анна, 45 лет, Москва В конце мая муж упал дома и в результате получил перелом в области левого колена и проблемы со связками. Уже через 2 недели болеть перестало, он стал наступать на ногу и все пошло по-новой. Сейчас вроде лучше, колено "не болтается",только слегка тянет под коленом. Принимали в основном Протекон. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли оперативное вмешательство и какие могут быть последствия. На серии МР сканов левого коленного сустава от 18.09.16 сохраняется умеренное повышение интенсивности МР сигнала от костного мозга передненаружного отдела латерального мыщелка бедренной кости за счет трабекулярного отека, линия перелома не визуализируется. Определяется диффузное пятнистое повышение интенсивности МР сигнала от костного мозга надколенника, мыщелков бедренной и большеберцовой костей за счет остеопороза. В заднем роге медиального мениска определяются вертикальный и продольный линейные участки повышения интенсивности МР сигнала, не распространяющийся на суставные поверхности. Передняя крестообразная связка утолщена, разволокнена, имеет повышенный МР сигнал, ход отдельных волокон ее четко не прослеживается. Задняя крестообразная связка не утолщена, интенсивность МР сигнала неднородная, ход волокон прослеживается. В верхнем отделе медиальной коллатеральной свзки определяется участок повышения интенсивности МР сигнала, отмечается перилигаментозное скопление небольшого количества жидкости. Латеральная коллатеральная связка имеет неоднородный МРсигнал, прослеживается на всем протяжении, отмечается перилигаментозное скопление жидкости. Медиальный удерживатель наколенника утолщен, разволокнен, МРсигнал от него умеренно повышен, сохраняется перилигаментозное скопление жидкости. В полости сустава и в синовиальных заворотах определяется жидкость. Мягкие ткани, окружающие коленный сустав умеренно отечны. В подколенной ямке медиально определяется киста размерами 10х5х24 (в мае было 19х8х24), сообщающаяся с полостью сустава. Заключение: МР картина консолидирующегося импрессионного перелома передненаружного отдела латерального мыщелка бедренной кости. Разрывы заднего рога медиального мениска, передней крестообразной связки. Повреждение заднего рога латерального мениска, медиального удерживателя надколенника. Синовит. Пятнистый остеопороз. Умеренный отек мягких тканей. Киста Беккера.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Необходимость операции сомнительна - грубого повреждения менисков не выявлено, разрывы описаны как неполные. В любом случае оценивается сустав только при осмотре, данных МРТ недостаточно. Невозможно заочно оценить стабильность сустава, болезненные зоны, симптомы, объем движений и пр. После такой травмы есть риск развития остеоартроза в дальнейшем. Приходите на очную консультацию (расписание приема).
22.09.2016 Анна, 26 лет, Москва Реально ли исправить вывих в тазобедренном суставе, если получила я его в 13 лет, а сейчас 26. Тогда я спрыгнула на занятиях и на меня упал человек, нога соскользнула в сторону, минут 15 я не могла встать и шевельнуть ногой от сильной боли. Потом я полгода хромала и всё само прошло. Но со временем боли стали частыми, в бедре "ноет", боль отдаёт в ногу и ступню. В 17 лет массажист посоветовал в обувь правой ноги подкладывать стельку толщиной 0,5 см. Я этому не придала значения - зачем. Сейчас я поняла, что видимо из-за старого вывиха нога короче. После физической нагрузки долго болит. В общем и главный вопрос - можно ли вылечить/вправить не ограничиваясь гимнастикой?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
После вывиха бедра, как правило, развивается посттравматический коксартроз. Признаки - ограничение объема движений по сравнению со здоровым суставом (проверяйте), укорочение, боли, хромота. Нужно сделать рентгенограмму, идите к травматологу-ортопеду и говорите предметно о лечении... Вылечить/вправить - это непонятно, нужен диагноз.
22.09.2016 Марина, 30 лет, Минск Здравствуйте! Три недели назад мне была проведена артроскопия левого коленного сустава, частичная резекция внутреннего мениска. Артроскопический диагноз: продольный разрыв заднего внутреннего мениска по типу "ручки лейки", хондромаляция наружного мыщелка левой большеберцовой кости 2 степ. До операции единственное, что меня беспокоило - это щелканье снаружи под сгибом колена, словно сухожилие за что-то цепляется, возникающее при сгибании колена больше 90 градусов. И сейчас после операции колено работает в полную амплитуду, есть очень небольшой избыток жидкости, и ничего не беспокоит, кроме ровно такого же ощущения прощелкивания под коленом, как и до операции при сгибании и на некоторое время остается ощущение тепла. Связано ли это ощущение с хондромаляцией или у этого ощущения может быть другая природа?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Марина, заочно трудно судить о причине щелчка. Это может быть внесуставное проскальзывание сухожилия, хондромаляция, действительно, может быть ни при чем. Инъекции геля гиалуроновой кислоты в сустав планируете? В т.ч. как метод диагностики - исчезнет ли щелчок, посмотрите сами.
22.09.2016 Татьяна, 59 лет, Котельники МО Артроз т/б суставов 1-2 степени, интересует внутрисуставная инъекция препарата, каким образом она у Вас делается - под рентгеновским контролем или надо положиться только на опыт врача, для приема к травматологу достаточно ли рентгеновских снимков или надо МРТ? Хочу ввести синвиск, какую дозировку посоветуете?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Под рентгеновским контролем мы инъекций не делаем, иногда делаем с УЗИ. Для врачебной консультации и проведения инъекции достаточно рентгенограмм. МРТ тазобедренных суставов назначается реже, чем, допустим, коленных и плечевых суставов, смысла большого нет. Синвиск при 1-2 ст. "густой", высокомолекулярный необязателен, иногда есть смысл уколоть несколько раз. Это нужно обсуждать при очной консультации, приходите (расписание приема).
22.09.2016 Ольга Аркадьевна, 58 лет, Первоуральск Добрый день. Хочу спросить с каким весом меня могут допустить к перации по протезированию коленных суставов? Сейчас мой вес 115 кг а рост 164см.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Ольга Аркадьевна! Нет четких критериев по весу, нужно смотреть на Вас и на сустав, оценивать возможность послеоперационной реабилитации. Снизить вес при тяжелом артрозе крайне тяжело, дожидаться этого подчас долго, если не невозможно... Полных людей мы оперируем, но нужна очная консультация профессора Зубикова В.С.

« ‹ 32 33 34 35 36 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться