Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

30.03.2014 Нино, 40 лет, Москва Здравствуйте, уважаемая Татьяна Алексеевна! Я беременна (33 неделя), ттг-5,1 принимаю зутирокс 100мг (иногда пульс 95), мне нужен ваш совет, увеличить дозу или нет? спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Нино, думаю, что дозу эутирокса нужно увеличить до 125 мкг в день. По возможности приходите на очную консультацию.
28.02.2014 Мария, 40 лет, Москва Можно ли сделать эндоскопическое удаление щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите, гипертериозе, тиреотоксикозе? Страдаю этим заболевание уже 10 лет, периоды ремиссии сменяются обострениями, врач рекомендует операцию, ищу менее травматические способы подобных операций. Помогите, пожалуйста! Очень страшно! Спасибо.

Нет. Перечисленные заболевания являются противопоказанием к эндоскопической тиреоидэктомии.
04.02.2014 Екатерина, 39 лет, Москва Полтора года назад обнаружили узлы в щитовидной железе (несколько мелких и два крупных -примерно 1.5 на 1 см), прописали йодомарин и велели наблюдать. За полтора года узлы увеличились на 2 мм и как будто срослись (так сказал хирург на УЗИ). Гормоны в норме. Сделали биопсию. Ответ пришёл неопределённый: Гюртле-клеточная метаплазия. Теперь меня кладут на операцию, чтобы удалить щитовидную железу, потому что иначе никак не узнать характер опухоли. У меня вопрос: почему нельзя определить характер опухоли по данным биопсии, ведь говорят, что это очень информативный метод? нет ли какого-то другого метода, чтобы не удалять нормально функционирующую железу? Спасибо

Именно аденому из клеток Гюртля-Ашкенази трудно дифференцировать от аденокарциномы по цитологии (пункции). Достоверно диагноз можно поставить только исследовав всю удалённую опухоль. Других 100% достоверных методов нет.
27.12.2013 Рами, 25 лет, Москва 4 месяца назад на фоне потери веса и плохого самочувствия первый раз сдал анализ на гормоны 1 T3 свободный 04/08/2013 2.83 пг/мл 1.71 - 3.71 выполнено 2 Т4 свободный 04/08/2013 1.16 нг/дл 0.80 - 2.10 выполнено 3 ТТГ (Тиротропин) 04/08/2013 2.25 мкМЕ/мл 0.35 - 4.50 выполнено МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 4 АТ-ТПО 04/08/2013 917.60 ++ МЕ/мл 0 - 5.61 выполнено Врач назначил мне гомеопатическое лечение: Галлиум-хель 3 раза в день по 10кап., Струмель-Т 3 раза в день по 1 таб., Лимфомиозот 3 раза в день по 15кап.. Вчера сдал анализы снова, но коэфф. снова увеличился. 1 T3 свободный 20/12/2013 2.52 пг/мл 1.71 - 3.71 выполнено 2 Т4 свободный 20/12/2013 1.11 нг/дл 0.80 - 2.10 выполнено 3 ТТГ (Тиротропин) 20/12/2013 4.198 мкМЕ/мл 0.350 - 4.500 выполнено МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 4 АТ-ТПО 20/12/2013 1103.12 ++ МЕ/мл 0 - 5.61 выполнено Также, делал УЗИ, которое показало, что у меня левая доля щитовидной железы меньше нормы. Подскажите, правильное ли лечение назначено мне? продолжать или срочно сдавать другие анализы? Спасибо!

Уважаемый Рами, Вам правильно поставлен диагноз - Аутоиммунный тиреоидит с нормальной работой щитовидной железы, т.е. ЭУТИРОЗ. В ТАКИХ СЛУЧАЯХ НИКАКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ НАЗНАЧАЮТ. Рекомендуется наблюдение. Гомеопатические препараты - их действия мы точно не знаем. При Вашем заболевании противопоказаны препараты, содержащие йод. Ваши жалобы не связаны с изменениями щитовидной железы. Обратитесь к терапевту, и анализы не нужно так часто сдавать - 1 раз в год достаточно. Антитела всегда будут повышены - это отражает Ваш диагноз.
20.12.2013 Яна, 47 лет, Москва На фоне приема Дюфастона ночь были озноб и потливость. Врач-терапевт направил на узи и анализ на ТТГ. Узи Щитовидной железы нормальное. ТТГ-5,7 (Норма лпборатории 0,4-4)., т3 и т4-нормально. Врач сказала по Москве нормально ТТГ до 7 и не направила к эндокринологу. Сомневаюсь, может мне самой сходить к эндокринологу или не надо?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Яна. Представленные Вами данные свидетельствуют о наличии субклинического гипотиреоза. Советую Вам еще раз через 2-3 месяца повторить исследование крови на св.Т3, св,Т4, ТТГ и АТ к ТПО (титр антител к тиропероксидазе), ЛГ, ФСГ. Желательно исследование липидного спектра (общ. холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, КА). Если месячные приходят - исследование крови проводится на 5-7 день менструального цикла. Если будет повышен уровень ТТГ, следует обратиться к эндокринологу (расписание приема). Обязательно следить за регулярностью месячных (если они есть), артериальным давлением (дневник - измерение АД утром и вечером).
07.12.2013 Ольга, 36 лет, Сургут Сегодня прошла УЗИ щж.перешеек 2,5. правая доля: 53х14х17 V6,7, контур ровный, эхогенность несколько снижена, эхоструктура умеренно неоднородная без четких контуров, в средней трети по задней поверхности лоц-ся изоэхогенное образование 13х9 мм, с с ободком однородной эхоструктуры, при цдк кровоток умеренно выражен по периферии. левая доля: 53х13х19 V 7. контур ровный, эхогенность снижена, эхоструктура умеренно неоднородная, в средней трети по задней поверхности лоц-ся изоэхогенное образование 12х7 с нечетко выраженным гипоэхогенным ободком, умеренно неоднородной структуры, с анэхогенной полостью внутри, рядом лоц-ся изоэхогенное образование 12х7, с нечетко выраженным гипоэхогенным ободком, умеренно неоднородной структуры, при цдк кровоток умеренно выражен по периферии и внутри. Меня очень беспокоит затрудненное дыхание, особенно к вечеру постоянная нехватка воздуха, умеренные боли в горле, головные боли. Необходимо ли оперативное вмешательство? или достаточно тироксина по 10 мг, как назначил врач? Заранее спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга! Предоставленное Вами заключение узи щитовидной железы свидетельствует о наличии многоузлового зоба в сочетании с хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Прием л-тироксина (доза Вами указана неправильно) в этом случае необходим только при наличии гипотиреоза (недостатка выработки гормонов щитовидной железы). Эти данные Вы не привели. Вопрос о необходимости хирургического лечения решается только после получения результатов тонкоигольной пункционной биопсии щитовидной железы. Плохое самочувствие, скорее всего, не связано с патологией щитовидной железы. Покажитесь ЛОР-врачу, неврологу, сдайте клинический анализ крови, анализы крови на свободный Т4, ТТГ, антитела к рецепторам ТТГ.
05.12.2013 Валерия, 25 лет, Москва Моей сестре 34 года. Диагноз Аутоимунный тереодит с гипотиреозом. Большое количество антител. Врачи предлагают оперативное лечение. Хотелось бы узнать ваше мнение стоит ли делать операцию. А также есть ли у вас такая процедура: эндоскопическое удаление щитовидной железы? Она гражданка Украины. Я хочу ее привезти сюда для лечения. И сколько это будет стоить? Заранее благодарна. Будьте здоровы!

Уважаемая Валерия! Показаний для операции по поводу аутоиммунного тиреоидита с гипотиреозом я не вижу. Больная должна принимать гормон щитовидной железы эутирокс или Л-тироксин под контролем анализов крови на ТТТ, Т4 (свободный), дозы подбирает врач-эндокринолог. При этом заболевании всегда будут повышены антитела в крови, они не влияют на процесс лечения. Возможно, есть другие показания к операции, но о них в Вашем письме ничего не указано.
31.10.2013 Филюзя, 64 года, Уфа Мне 64 года, на учёте у эндокринолога 9 лет. Многоузловой зоб. Эутиреоз" За последний год дважды удваивался объём. Могу ли я в вашей клинике получить консультацию у эндокринолога, ведущего послеоперационное наблюдение таких, как я? Я готовилась к операции и все документы на руках. Ск. будет стоить консультация? Есть ли у вас отделение эндокр.хирургии? Можете ли вы меня принять на операцию? Ск. это будет стоить? Я поняла, что выписываете через 3-4 дня. А можно ли такому пациенту лететь на самолёте? Через какое время? Спасибо.

На все Ваши вопросы ответ: "Да". Стоимость операции зависит от болезни и колеблется в размерах 80000-100000 рублей. Приезжайте (расписание приема).
28.10.2013 Ольга, 27 лет, Москва Диагноз: ХАИТ, эутиреоз. Результаты гормонов (сентябрь 2013): ТТГ 1.35 uUL/ml, Т4 свободный 1.1 нг/дл, Т3 свободный 2.99 нг/мл, анти ТПО 529.1. УЗИ щитовидной железы (сентябрь 2013): Левая доля 1.9x1.4x4.3см, объем 6.1см3, правая доля 1.8x1.7x4.6, объем 7.6см3. Заключение: диффузное изменение структуры щ.ж. (хронический тиреоидит). В детском возрасте (7 лет) был анафилактический шок на введение контрастного вещества, предположительно йодосодержащего, к сожалению, все сведения утеряны. Исследования проводились в мочеполовой системе. В настоящий момент я беременна на сроке 13 недель, эндокринолог назначил препарат "Йодомарин 200". Результаты гормонов, как я поняла, у меня в норме и я боюсь возможной аллергии. (Ранее никогда препараты йода не принимала). Действительно ли мне нужен Йодомарин, не навредит ли он мне и как долго его принимать? Спасибо!

Уважаемая Ольга, при ХАИТ препараты йода не показаны. При беременности гинекологи назначают витамины для беременных, в состав которых входит йод - 50 мг. Этого достаточно во время беременности, большие дозы многие школы не рекомендуют. Что же касается возможной аллергической реакции на йод, советую Вам обратиться на консультацию к аллергологу (расписание приема).
21.10.2013 Кира, 36 лет, Анадырь У меня размер щитовидной железы V-30см в кубе, справа узелок 4мм. Сдала анализы на гормоны: Т3 2,38, Т4 11,4 ТТГ 15,77, АТ к ТГ 133,3 АТ к ТПО 134,4, пролактин 493,15. Врач не может назначить лечение!!! Такое впечатление, что анализы выполнены неверно. Может ли такое быть? Мне очень нужна ваша помощь. Перидически нервозность, удушье, беспокойство, всякое страхи в голове.

Уважаемая Кира! Для уточнения диагноза необходимо подробное описание УЗИ щитовидной железы. По анализам у Вас - АИТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ. Желательно повторить анализы и еще сдать анализ на тиреоглобулин. Но в повторном письме укажите нормы той лаборатории, в которой Вы сдаете анализы.
21.10.2013 Альбина, 50 лет, Саратов Диагноз многоузловой зоб без нарушения функции щитовидной железы, УЗИ: в правой доле изо-и гипоэхогенные образования от 5мм до 14х11мм, 8х5 с четкими контурами, при ЦДК в более крупных перинодулярный кровоток, мелкие аваскулярный кровоток, в левой доле гипогенные образования 4-6мм с четкими контурами аваскулярные кровоток размеры не увеличены правая доля - толщина 19, ширина 18 длина 57 объем 9,3, левая доля 13-14-42 объем 3,7 объем 13,0 перешеек 3мм контуры ровные четкие эхоструктура - диффузно неоднородная с участками пониженной эхогенности с мелкими гиперэхогенными участками, эхогенность железы -нормальная лимфоузлы не увеличены. Наблюдаюсь 3 года, динамики нет, анализы на гормоны все в норме. Назначают йодокомб, насколько оправданно данное назначение и можно ли не принимать данный препарат, что тогда может быть?

Уважаемая Альбина по узи щитовидной железы у Вас есть признаки аутоиимунного тиреоидита с узлообразованием. Препараты йода в этом случае не показаны. Нежелательно принимать тепловые процедуры и бывать на открытом солнце. Контроль за лаборатоными показателями и за узлами (УЗИ) необходим, если будут увеличиваться узлы - делать пункцию.
09.10.2013 Светлана, 31 год, Москва Уважаемый Игорь Владимирович! Скажите, пожалуйста, почему в ЦЭЛТ проводится пункционная биопсия щитовидной железы без контроля УЗИ? Считается что она мало информативна, т.к. не позволяет взять пункцию с точностью из стенок узла. Моя подруга делала пункцию и теперь очень переживает, что результаты будут не точными. Спасибо.

Если есть необходимость, мы делаем пункционную биопсию под УЗИ, но нужно это не всегда. Информативность зависит от многих факторов и УЗИ - не основной.

« ‹ 38 39 40 41 42 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться