Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

26.09.2013 Галина, 61 год, Новокубанск АИТ с узлообразованием: в правой доле участок повышенной эхогенности 9х8х9мм, в левой доле гипоэхогенное образование с ровными нечеткими контурами 15х12х18мм, ттг 0,9, сТ4-18,0 АТ-ТПО 36,0. Что порекомендуете?

Уважаемая Галина! Я считаю, что необходимо сделать пункцию образования в левой доле и после результата вырабатывать дальнейшую тактику. Но конкретно говорить нужно при очной консультации, информации недостаточно.
19.09.2013 Татьяна, 38 лет, Москва УЗИ (первый раз делала): пр.доля- 14*18*47мм, объем 6см/кубе, лев.доля- 15*20*47, объем7см/кубе перешеек 2,5 мм. Контуры: четкие, ровные. Эхогенность: средняя, повышения васкуляризаци паренхимы (при цветной доплерографии) не выявлено. Структура: однородная. Состояние региональных зон лимфотока: без видимых изменений. В правой доле в верхнем сегменте определяется гипоэхогенный неоднородный узел 9*4мм, в левой доле в верхнем сегменте визуализируется гипоэхогенный с гиперэхогенными мелкими включениями узел 13*6мм. По данным ЦДК узлы имеют перинодулярный тип кровотока. В обеих долях определяются аваскулярные участки: в правой 3 до 3мм, в левой 5, максимальный размер 6мм в диаметре. Почитав различные мед.ресурсы предположила, что: гипоэхогенность+ неоднородность узла+ гиперэхогенные включения+ перинодулярный тип кровотока - это все признаки злокачественности. Это действительно так? Или я зря паникую. Анализ крови на гормоны от 30.08: ГОРМОН 30.08 НОРМА T3 свободный 4.7 пмоль/л 2.6 - 5.7 Т4 свободный 15.8 пмоль/л 9.0 - 22.0 ТТГ 2.35 мЕд/л 0.4 - 4.0 АТ-ТПО

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Татьяна, ответ на Ваш вопрос предполагает полноценную консультацию, так как, несмотря на предоставленную информацию, ее недостаточно. Нужен осмотр, более подробная беседа для выбора оптимальной тактики. Вам следует прийти на консультацию к эндокринологу (записаться можно по телефону справочной службы 8-495-788-33-88). "Почитав медресурсы" Вы, не имея медицинского образования, можете лишь приблизительно понять проблему, но разобраться в ситуации Вам поможет только специалист, который имеет соответствующий опыт. Приходите на консультацию.
29.08.2013 Светлана, 38 лет, Одинцово Нужна ли в моём случае операция? И какой диагноз может отсюда вытекать? Узи ЩЖ: Контуры-ровные, перешеек-0,3 Размеры долей: правая 1,5 х 1,2 х 4,1 объём 3,5 левая 1,4 х 1,4 х 4,4 объём 4,1 Эхогенность паренхимы-обычная Эхоструктура-неоднородная, в правой доле низкоэхогенный узел 0,6 c боковыми аккустическими тенями и сосуда арт.со скор. 12 см/сек. 2 стор. л/у шеи до 1,4 х 0,7 обычной стр-ры Узел правой доли целесобразно ПБ. Пункция На фоне изменённых эритроцитов и коллоида скопления железистоподобные структуры, разрозненные клетки гиперплазированного тиреоидного эпителия с признаками дисплазии в части структур и клетках, а также уплощённые и дистрофически изменённые клетки, ед.гигантская многоядерная клетка типа"инородных тел, "голоядерные элементы, нити ядерного детри...(не понятно написано). Ц-ма зоба с дегенеративными изменениями и дисплазией эпителия. Врач цитолог сказал, что нужна экстренная операция, т.к. на грани рака. Гормоны Т4 свободный 12,9 ТТГ 3,49. Пересмотренные стёкла (немного сомнительное место). Там дали такое заключение: Эритроциты, коллоид, разрозненно лежащие клетки фолликулярного эпителия с признаками дисплазии, гиперплазия B-клеток, очаговое скопление лимфоцитов разной степени зрелости, часть раздавленных лимфоцитов, две многоядерные клетки. Цитограмма нетоксического зоба. Не исключается АИТ. Ещё отвезла стекло в ЭНЦ на Дм.Ульянова. Заключение: В готовом препарате невысокого качества обнаружена цитологическая картина, более всего соответствующая узловому коллоидному зобу с участками активной пролиферации фолликулярного эпителия, формирующего несколько фолликулярных структур, с элементами хронического воспаления и единичными многоядерными гигантскими клетками, а также с признаками очаговой В-клеточной трансформации фолликулярного эпителия щитовидной железы.

Я считаю, что нужно переделать пункционную биопсию. Мы можем сделать эту манипуляцию в нашем Центре (расписание приема).
22.08.2013 Елена, 22 года, МО Диагноз: диффузный зоб 2 степени, жен, 22 года (детей нет), лечение 3 месяца мерказолил по 400 мг в день, объем ЩЖ в начале лечения 33 мс3, на данный момент 43 см3, узлов не обнаружено при УЗИ, уровень ТТГ больше 40. Стоит вопрос лечение радиойодом либо хирургически... и то и другое помогает. Подскажите к чему склонится? есть ли смысл пройти радиойодтерапию и сохранить щитовидку или лучше удалить ЩЖ?? Спасибо!

Уважаемая Елена! Диффузный эутиреоидный зоб не лечат мерказолилом. Вам нужен гормон щитовидной железы - Л-тироксин, который подбирается в зависимости от результатов анализа на ТТГ. В данный момент Вам нужен Л-тироксин в дозе 150 мкг под контролем анализов крови и под наблюдением эндокринолога. Если речь идет о гипотиреозе (высокий ТТГ), то это состояние не лечится радиойодтерапией или хирургически, нужна консервативная терапия. Думаю, что информация, Вами предоставленная, недостоверна или неполная. Приходите на консультацию к эндокринологу (расписание приема), будем разбираться.
22.08.2013 Вера, 28 лет, Москва В начале апреля сдавала анализ ТТГ, так как нахожусь в положении срок беременности где-то около 3 месяцев. Когда пришли результаты анализов врач мне сказала что все в норме, все анализы хорошие. Проходит несколько месяцев мой лечащий врач увольняется и на прием в июне я попадаю к заведующий отделения, которая просматривает все мои анализы заново, и говорит что этот гормон ТТГ, который составляет 3,75 находится на верхней границе нормы. Хотелось бы все таки знать, это очень плохо и что мне делать? Или все таки это норма и не стоит волноваться? сейчас у меня беременность 30 недель.

Уважаемая Вера. Если нет никаких жалоб, и этот гормон в пределах нормы, беспокоиться не стоит. Показатель этого гормона важен, если до беременности Вы наблюдались у зндокринолога и лечились.
31.07.2013 Наталья, 47 лет, Москва Обнаружили аутоимунный тиреоидит и 2 узла на щитовидке. Сделала гистологию. Всё в норме. Гормоны в норме. Леч. врач сказал, что надо просто наблюдаться каждые полгода. Кровь на биохимию в норме. Но стали беспокоить боли как будто в мышцах и суставах. Наступаешь на ноги и боль во всем теле, отдает в ягодицы. Сгибать руки больно. Правда лечусь от остеохондроза, хожу на ман.терапию. Пояснице стало лучше, пью структум. Возможны ли боли при аутоимунном тиреоидите и что можно попить из лекарств? Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Боли в мышцах и суставах никак не связаны с хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Лечитесь у мануального терапевта.
09.07.2013 Наталья, 39 лет, Москва Мой врач сейчас на больничном, а мне нужна консультация для подбора правильной дозировки эутирокса. Диагноз многоузловой зоб, аутоимунный териодит, первичный субклинический гипотериоз. Я пила 50 мкг эутирокса около 2 мес, сейчас ТТГ 0,18 при норме 0,4-4,0 мМЕ/л Т4 свободный - 16,5 при норме 9-19,1 пмоль/л Т3 свободный 4,3 при норме 2,63-5,7 пмоль/л, беспокоит слишком низкий ТТГ. В какой дозировке мне принимать препарат и принимать его вообще?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, действительно, снижение уровня ТТГ может свидетельствовать о гипертиреозе. Однако, корректировать лечение заочно нельзя, Вы можете обратиться в наш Центр на консультацию к эндокринологу (взяв с собой данные медицинской карты). После подробной беседы и осмотра врач откорректирует терапию. Записаться на консультацию Вы можете по телефону справочной службы (495)788-33-88.
25.06.2013 Наталья Николаевна, Бердск Новосибирской области Сколько стоит один день пребывания в вашей клинике и операция по удалению аденомы щитовидной железы диаметром 2 см?

В один день мы с Вами не уложимся. Комплекс хирургического лечения узла в щитовидной железе начинается с 65000 рублей (сюда входит операция, наркоз, пребывание в стационаре).
23.06.2013 Ирина, 47 лет, Москва Сделала узи щитовидной железы. Обнаружили 2 узла. После приема эндокринолога отправили на биопсию щит.железы. После сдачи крови на биохимию, повышен АЛАТ-37 И АСАТ -37. О чем это говорит? Может ли при узлах щит.жел повышаться этот анализ? Либо это связано с печенью, хотя ничего не беспокоит. Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Ирина, повышение ферментов, скорее всего, не связано с заболеванием щитовидной железы. Советую Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать повторно анализ крови (для исключения ошибки) и обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема) для решения вопроса о дальнейшей тактике.
07.06.2013 Ольга, 50 лет, Анадырь В сентябре 2012 года результаты были следующие: ТТГ 9,59 (норма 0,23-3,4 мк МЕ/мл), Т3 1,4 (норма 1,0-2,8 Нмоль/л), Т4 13,6 (норма 10,0-23,2 Пмоль/л), Ат к ТПО 562 (норма до 30 МЕ/мл). Был назначен эутирокс дозировкой 50мг по 2 месяца и 25 мг по 2 месяца, далее чередовать. В мае 2013 года анализы показали следующее ТТГ менее 01,1 (норма 0,3-4,0 мкМЕ/мл), Т3 13,73(норма 4,0-8,6 нмоль/л), Т4 42,49 (норма 10-25 Пмоль/л), АТ к ТПО 270,95 (норма до 30 МЕ/мл), АТ к ТГ 24,2(норма до 100 МЕ/мл). Гормоны я начала пить с 2009 года и через год в 2010 года у меня были подобные анализы, какие на сегодняшний день. Был поставлен тиретоксикоз и гормоны были на год отменены, до сентября 2012. Получается, что мне подбирается неправильная дозировка. Что у меня на сегодняшний день с анализами, пожалуйста ответьте. В отпуск собираюсь только в августе и хочу попасть на очную консультацию в ваш центр. А что мне делать на сегодняшний день по моим результатам?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. Судя по представленным данным, на сегодняшний день у Вас гипертиреоз (тиреотоксикоз). Трудно поверить, что прием 25-50 мкг эутирокса через день могли привести к передозировке. Желательно отменить эутирокс и через 1 месяц после отмены препарата повторить исследование св.Т4, св.Т3, ТТГ, АТ к рецепторам ТТГ (АТ к ТГ и к ТПО повторять не нужно). Кроме того, необходимо представить узи щитовидной железы. Приезжайте на консультации, буду рада помочь Вам.
30.05.2013 Любовь, Обухово Я могу в Вашем центре получить консультацию практикующего эндокринолога-хирурга по поводу кисты щитовидной железы, имея на руках ответы анализа крови и УЗИ?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Да, конечно, можете. Вам следует обратиться к Пантелееву Игорю Владимировичу (расписание приема). Записаться на консультацию Вы можете по телефону справочной службы клиники 8(495)788-33-88.
24.05.2013 Людмила, 35 лет, Москва Я сейчас на 16 недели беременности. У меня взяли анализы крови, когда я вставала на учёт и меня направили на консультацию к эндокринологу, но меня ничего не беспокоит!!! Просто тиреотропный гормон 0,24 мкМЕдмл, а Т4 свободный 17,83 пмольл (в норме). Что это может быть и надо ли мне беспокоиться? Это третья беременность и первый раз такое.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила. Беспокоиться не надо - это вредно для Вас и плода. Умеренное снижение уровня ТТГ может быть связано с беременностью. Необходимо исследование крови на антитела к рецепторам ТТГ, и надо выполнить УЗИ щитовидной железы для исключения ее патологии. Вы можете выполнить это в нашем Центре, приходите при необходимости на консультацию с результатами анализов.

« ‹ 39 40 41 42 43 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться