Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гипертоническая болезнь — задать вопрос онлайн

Гипертоническая болезнь — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.02.2021 Александр, 75 лет, Москва Здравствуйте. Я сердечник, замена 2х клапанов, акш, гипертоник, и т.д. В ноябре прошлого года перенес заболевание типа ковид, но все тесты отрицательные. Лечили меня от пневмонии неизвестного происхождения антибиотиками, после этого попал в инфекционку с медикаментозной желтухой. Выписали под новый год с билирубином 30. Сейчас лечусь эсенциале, уросан. Принимаю лизиноприл 5, беталок зок 2.5,дигоксин 1/2., верошпирон50, торасемид 2.5, статины,ксарелто 20. Резко упала ФВ до 35%, слабость, отсутствие аппетита, одышка. Никакие лекарства не помогают. Что делать? Терапевт ничего не говорит, только лекарства выписывает. Помогите советом, куда обратиться, что сделать Сердечный маркер 10688++.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Александр. У Вас имеются все проявления выраженной сердечной недостаточности. Возможно, новая коронавирусная инфекция (или другая инфекция) дала осложнение на сердце в виде миокардита, который в свою очередь привел к обострению хронической сердечной недостаточности. Обращайтесь на прием к кардиологам нашего центра, постараемся Вам помочь (расписание приема).
24.01.2021 Елена, 58 лет, Балашиха Добрый день! Прошу помочь подобрать программу диагностики и лечения гипертонии для мамы (81 год). На протяжении 2 месяцев постоянно повышается давление до 170-180 верхнее\ 90-95 нижнее, причем может быть таким повышенным уже утром при пробуждении. Лекарства, которые прописал врач, андипал+моксонидин (как скорая помощь) либо действуют очень резко и сильно снижают давление, либо не действуют вообще. Врач добавил Конкор, потом прописал физиотенз, телзап и норвакс... Никаких анализов или каких-то других исследований не производили. Возможно ли провести какую-то диагностику, чтобы назначить оптимальную схему приема лекарств? Заранее благодарна за ответ. Спасибо

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Елена. Обязательна очная консультация пациентки с анализом имеющихся обследований. План дообследования и коррекции терапии формируется врачом после осмотра пациентки (расписание приема врача-кардиолога). Исходно Вы должны иметь: ЭКГ, ЭХО-КГ (УЗИ сердца), УЗДГ БЦА, УЗИ почек и надпочечников, УЗДГ почечных артерий, дневник контроля АД и пульса с записью 2 раза в день утром и вечером до приема препаратов и 1 день почасового контроля АД и пульса. Анализы: клинический анализ крови и мочи, печеночно-липидный профиль,мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, магний, ТТГ, гомоцистеин, коагулограмма короткая, витамин Д 25-ОН. Все исследования можно выполнить в нашей клинике, администраторы справочной службы помогут по телефону записать вас на обследование в один день - телефон 8(495)788-33-88.
21.08.2020 Алексей, 51 год, Москва В феврале 2019 г. проходил обследование в ФГБУ НМИЦ кардиологии (консультативно-диагностическое отделение) в связи с жалобами на повышенное АД (Выписка из амбулаторной карты соо всеми исследованиями на тот период имеется). К сожалению мне туда очень далеко добираться. В то время я не сделал только рекомендованный врачом-кардиологом СТРЕСС-ЭХО КГ. В настоящее время чувствую себя удовлетворительно. Препараты назначенные врачом принимаю в основном регулярно, пропуская редко. Но в последнее время выявилось, что при недосыпании в течение 2-3 дней подряд (такое часто бывает), стрессах, обычный для меня уровень физической нагрузки (до 10 км. в день) становится затрудненным (сразу увеличивается и не снижается пульс, который отслеживаю по спортивным часам), возникают неприятные ощущения в области груди. Поэтому, думаю о необходимости провериться на нагрузочном тесте, сделать анализ ЛПНП (холестерин). Мне советовали сделать какой-то суперсовременный тест "Эли-Кардио-Тест", которые якобы с помощью маркеров показывает состоянию сердечно-сосудистой системы. Но сомневаюсь в этом супер-тесте, т.к. как почему-то в ФГБУ НМИЦ кардиологии ничего не слышали про такой тест, а там работают квалифицированные кардиологи. Что можете посоветовать в моем случае?

Здравствуйте. Нагрузочных тестов с таким названием не существует. Эли-кардио-тест подразумевает исследование крови на наличие антител к специфическим антигенам и информативность его ограничена. В нашей клинике проводится нагрузочный тредмилтест. Возможно, Вам имеет смысл провести исследование на лабораторные и генетические маркеры риска атеросклероза. Сюда входит развернутая липидограмма (о. холестерин, ЛПНП, ЛПВП, аполипопротеин А1, триглицериды, аполипопротеин В), СРБ, гомоцистеин, определение полиморфизма гена эндотелиальной синтазы, полиморфизма генов факторов свертывания крови (V и II). Приглашаю Вас на консультацию в нашу клинику, будем рады помочь.
04.06.2020 Татьяна, 68 лет, Москва Добрый день.я сдала анализ на коагулограмму крови.Результат:: тромбиновое время 14,5, фибриноген 5,33, РФМК 110,, остальные показатели в норме. У меня стоит кардиостимулятор. Принимаю ежедневно эутирокс88, коапровель 150, розукард10 10, сиофор 1000. Прыгает давление. В самоизоляции чувствовать стала хуже, слабость, головокружение. Подскажите, пожалуста, как действовать? Давление может в течение дня меняться со 150 на 85 до 80 на 50.

Добрый день. Сейчас уже можно выходить на прогулку по графику. Попробуйте для начала увеличить физические нагрузки, вернуть прогулки. Если давление продолжит так резко колебаться, необходимо обратиться к врачу очно. Вы можете прийти в нашу клинику (расписание приема). Предоставленной информации недостаточно для заочной коррекции терапии.
14.05.2020 Виктор, 80 лет, Cлавута Добрый вечер. Мне 80 лет, болею гипертонией 3 степени, давление повышается200/110. Принимал долгое время клофелин на ночь и утром лозап+ К клофелину уже привык, помогает слабо, надо поменять, но на какие таблетки я не знаю, сейчас карантин в больницу обращаться сложно у нас, городок маленький. Хочу попросить Вас подскажите чем можно заменить клофелин, буду очень благодарен вам.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Виктор. Очень хотелось бы Вам помочь. Но так просто ваш вопрос не решается. В настоящее время практически не существует препаратов, равнозначных клофелину. К тому же Вы сами отмечаете неэффективность его использования в последнее время. Комбинация, которую Вы принимаете в настоящий момент, несомненно, должна быть пересмотрена. Требуется подбор комбинированной терапии. Но сделать это заочно невозможно. Слишком много составляющих в назначении лечения в каждом конкретном случае, особенно, учитывая Ваш возраст. Кроме, того, может понадобится специфическое дообследование, которое позволить понять причину дестабилизации АД . Поэтому в ответ на Ваш вопрос настоятельно рекомендую Вам обратится к кардиологу на прием.
14.05.2020 Любовь, 63 года, Санкт-Петербург Здравствуйте! Мне 63 года, у меня врожденный дефект межелудочковоой перегородки, гипертоническая болезнь 2 стадии, АГ 1 степени (достигнутая), риск 3, Атеросклероз БЦА гемодинамический незначимый. Около года пью метопролол по 50 мг утром, периндоприл +индапамид 2,5 мг+0,625 мг вечером, розувастатин 10 мг вечером, аспирин кардио 300 мг 1 раз в день. Давление иногда все равно поднимается выше 140-150. Сегодня оно 131/69/52. В течении дня возникает сухой кашель, наверное это из-за периндоприла. Подскажите, пожалуйста, Могу ли сменить его на валсартан, но оставить метопролол, аспирин кардио, розувастатин и стоит ли? Мне кажется, что этот комплекс недостаточно дает гипотензивный эффект. И еще хотела узнать не снижает ли аспирин гипотензивное действие периндоприла и метопролола? заранее спасибо

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте, Любовь. Вы действительно можете заменить периндоприл на препарат из группы АРА, лучше на эдарби 40 мг. Если эффект этой дозы будет недостаточным - то можно использовать 80 мг или комбинацию этого препарата с мочегонным компонентом: эдарби кло 40/12,5 мг. Аспирин практически не влияет на антигипертензивный эффект препаратов. При возникновении побочных эффектов или недостаточном контроле АД рекомендую Вам обратится к лечащему кардиологу. Терапию корректировать нужно очно.
10.09.2019 Сергей, 45 лет, Минск Здравствуйте, пациенту 76 лет, год назад повысилось давление, был выписан гипотензивный препарат пролонгированного действия, через несколько месяцев давление пришло в норму, приём был прекращен, три месяца назад давление выросло до 160 пульс до 150, аритмия, вызвали скорую, обследовали, сделали уколы, повторили обследование, результат 0, забрали в больницу в кардиоцентр, обследовали, опять уколы, через 3 ч отпустили домой, после обращения в поликлинику отправили на вкк, далее назначили ксарелто и обследование, обследовали 2 месяца, анализы, кардиограммы, зонды, разные обследования сердца, начали отекать ноги, слабость, пришли к выводу, тромбы в сердце, всё это время пил ксарелто, и гипотензивный препарат, ничего не помогало, за этот период ещё три раза вызывали скорую, и всё повторялось как и в первом случае, две недели назад госпитализировали и провели процедуру дробления тромбов электрошоком, выписали ксарелто и гипотензивный препарат, неделю всё было в норме, а далее давление 160, пульс 60-65, аритмия, но после приёма гипотензивный препарата пролонгированного действия давление падает до 130, но ненадолго 3-4 ч, хотя препарат пролонгированного действия, а пульс падает до 50 и ниже, аритмия, это явно представляет опасность, слабость, давление на левой и правой руке разное, подскажите как поступить в данной ситуации, потребовать нового переобследования с коррекцией лечения, или госпитализации, или просто скорую вызвать. окончательный диагноз: атеросклеротическая болезнь сердца, ибс, атероскреротичекий кардиосклероз, персистирующая форма трепетания предсердий, пароксизм неуточнённого срока давности, кардиоверсия эит, фиброз створок аортального клапана, митрального клапана, относительная недостаточность аортального клапана с регургитацией 1-2 степени, относительная недостаточность митрального клапана с регургитацией 2 степени, относительная недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией 2 степени, атеросклероз аорты, артериальная гипертензия 2, риск 4, н1(хсн фк1) лекарства: амприлан 5 мг - 1, ксарелто 20 мг - 1, метопрлол 50 мг - 2,амиодарон 50 мг - 2, розокар 10 мг - 1 исследования: эхокардиография Сергей

Здравствуйте! Необходима коррекция антиаритмической и гипотензивной терапии. Обратитесь к аритмологу, кардиологу для очной консультации и решения вопроса о дальнейшей тактике.
21.05.2019 Диана, 30 лет, Тбилиси Здравствуйте,у меня гипертония уже 5 лет, но узнала год назад,когда захотела забеременеть второй раз, скажите пожалуйста я смогу, забеременеть при приеме престанс 5/10? точнее можно ли забеременеть? это не будет угрозой для здоровья,мне?или малышу?спасибо

Здравствуйте! Во время беременности принимать ингибитор АПФ, который входит в состав Престанса (периндоприл), принимать категорически запрещено! Необходимо обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.
12.02.2019 Людмила Николаевна, 77 лет, Пермь Давление с постоянной большой разницей между верхним и нижним давлением (до ста единиц). Например: 136/57; 157/59; 166/89. И тут же 80/44; 88/47; 92/48 . Все это на фоне приёма препаратов. Участковый терапевт внимания не обращает. Вероятные причины такой разницы?

Здравствуйте, Людмила Николаевна. Такая разница между систолическим и диастолическим давлением указывает на повышенную жесткость артерий, что бывает при атеросклерозе, а также при недостаточности аортального клапана.
20.11.2018 Александр, 65 лет, Москва Здравствуйте. Перенес инфаркт несколько лет назад, принимаю лекарства назначенные врачом (в том числе и для понижения давления). За все эти годы время от времени возникает такая ситуация, что давление низкое и находится на отметке 104 или поменьше и при этом состояние сильной слабости, головокружения, почти потеря сознания, при этом вроде бы ничего нигде не болит, не немеет. Это проходит. Но вот последние 4 дня такое очень низкое давление и сильная слабость держаться уже 4 дня. С чем это связано и что делать в таких ситуация и в целом для дальнейшего повторения подобного?

Здравствуйте. Обратитесь к лечащему врачу для коррекции терапии (гипотензивные препараты), а также для дообследования (суточное мониторирование ЭКГ) с целью исключить пароксизмальные нарушения ритма, нарушения проводимости, которые могут сопровождаться снижением артериального давления. Заочно дать рекомендации в этом случае нельзя. Приходите в нашу клинику на консультацию к кардиологу, будем рады помочь (расписание приема).
14.11.2018 Эмин, 62 года, Дербент Здравствуйте доктор. У меня есть артериальная гипертензия, ИБС, синусовая брадикардия, давление 160/100 , 140/95 , пульс 55-50 ударов в минуту. Назначено амлодипин 5мг на ночь, престариум 5мг утром, тромбо АСС 100мг. От аденомы простаты принимаю Омник 4мг. Давление держаться 120/75, пульс упал до 47-45 ударов в минуту. Доктор скажите пожалуйста, на сколько правильно подобраны препаоаты при моих болезнях, иногда бывает слабость, ночью просыпаюсь от головной боли, вроде давление не бывает. Я понимаю что дистанционно решить нельзя, но кардиолог ничего не говорит кроме того что, говорит что назначила, примите эти препараты. Делал ХМ и Узи сердце тоже но кроме приведённых препаратов , дополнительно ничего не назначили. Шас она в отпуске, другого кардиолога нет.Прошу Вашей помощи

Здравствуйте. Препаратов, урежающих пульс, в Ваших назначениях нет. Возможно, Ваш пульс уредился физиологически в ответ на нормализацию артериального давления, но необходимо исключить паузы ритма, синдром слабости синусового узла. Повторите Холтер ЭКГ, уточните результат. Также необходимо проконтролировать артериальное давление в ночное время, возможно, на фоне данной терапии оно снижается чрезмерно. С этой целью проведите суточное мониторирование АД.
08.08.2018 Иван, 22 года, Москва Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Меня зовут Иван, мне 22 года. С 19 лет наблюдаю скачкообразное повышение АД (140-150/80), не могу понять в чем проблема. Я сдавал все необходимые анализы крови и мочи (ТТГ, Т3, Т4, Кортизол, Альдостерон, Ренин, Альдостерон-рениновое соотношение) - все в пределах нормы, кроме Альдостерон-ренинового соотношения (значительно ниже нормы). Делал МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника - тоже все хорошо, нашли только пару небольших протрузий в шейном отделе. Так же, проверял давление и пульс под нагрузкой, делал ЭКГ, допплерографию сосудов головы и шеи - все в пределах нормы. Подскажите пожалуйста, в чем может быть проблема и что можно предпринять? (для моей профессии нужен хороший показатель АД - гражданский пилот) Заранее спасибо огромное!

Здравствуйте, Иван. Действительно, Вы прошли все базовые обследования. В такой ситуации при личной консультации кардиолог соберет анамнез, проведет осмотр и поможет выявить причины повышения АД, а также подберет базовую гипотензивную терапию. Обратитесь к врачу очно, приходите в наш Центр, будем рады помочь (расписание приема).

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться