Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Врач-терапевт

Врач-терапевт — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.04.2006 Замира, 43 года, душанбе У меня точно не могут поставить диагноз. Либо ревматоидный полиартрит, либо полиартрит в связи с нарушением обмена веществ. Ревмопроба слабо положительная, СОЭ - 36, мочевая кислота в норме. Беспокоят боли в левой стопе, опухли суставы фаланг пальцев рук. Ранее опухали суставы кистей. В настоящее время принимаю делагил и сульфасалазин, кальций дикамед. Целебрекс, вольтарен и гомеопатические препараты не помогли. Снимок стопы показал отложение солей и деформацию суставов. Посоветуйте, пожайлуста, что мне сейчас делать?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Обращайтесь к врачу-ревматологу. Можете приехать ко мне на консультацию, расписание приема здесь (расписание приема). Чтобы точно ответить на Ваш вопрос и разобраться в проблемах, надо осмотреть Вас и уточнить анализы.
05.04.2006 Таня, 17 лет, Зеленоград Скажите, пожалуйста, какое нормальное давление должно быть у подростков?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Нормальное давление от 90/60 до 120/80 мм.рт.ст.
03.04.2006 Олььга Сергеевна Крайнова, 53 года, Санкт-Петербург Первые боли появились в 35 лет в шейном отделе, затем тазобедренном. Мне поставлен 3,5 года назад диагноз "болезнь Бехтерева" (периферический вариант). Боли в шейном отделе, тазобедренных суставах, больше справа, также в коленных суставах и кистях. Деформаций не было, опухолей в данный момент не наблюдается. Лечилась: найз, сульфасалазин, травы, морские ванны и всевозможные мази. Есть небольшое улучшение. В данный момент принимаю биологически-активные добавки в пище, такие как СустаВит, Артромил, но воспалительный процесс продолжается, подвижность суставов, особенно шейного отдела, тазобедренных и коленных не улучшается (при наклоне руки не достают до пола 20 см, присесть на корточки не могу, так как ощущаю сильные боли в коленях). Скажите, пожалуйста, какая пищевая добавка может снять боли, чтобы я могла разрабатывать суставы?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Уважаемая Ольга Сергеевна, судя по представленным Вами данным, диагноз болезни Бехтерева у Вас считаю сомнительным. Обратитесь к ревматологу по месту жительства для того, чтобы уточнить Ваш диагноз. Необходимо подобрать правильную для Вас медикаментозную терапию. Пищевые же добавки не решат проблему боли и тугоподвижности суставов.
03.04.2006 Наталья, 29 лет, МОСКВА На протяжении недели у меня под вечер повышается температура до 337-37,2, чувствуется слабость. Что это может быть и какие анализы необходимо сдать? Может это быть гиповитаминозом?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Прежде всего необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту (расписание приема) для определения спектра возможных отклонений. Гиповитаминоз таким образом не проявляется.
31.03.2006 Марина, 43 года, Москва У меня ревматоидный полиартрит. В апреле собираюсь делать операцию по эндопротезированию коленных суставов, но у меня возникли проблемы с низким гемоглобином 81, высоким СОЕ 63 и вязкостью крови так, что болит правый затылок. Посоветуйте, к кому обратиться за помощью?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Скорее всего, эти изменения связаны с активностью основного заболевания - ревматоидного артрита. Прежде всего Вам необходимо встретиться с Вашим ревматологом, для того чтобы оптимизировать медикаментозное лечение и подготовиться к операции.
31.03.2006 Анастасия, 23 года, Москва Я пару месяцев назад переболела реактивным артритом и надозной эритемой, так мне поставила диагноз моя врач. Сейчас я пью таблетки - базовое лечение PLAQUENIL. Причины моего заболевания врачу неизвестны! Она меня направила к ухо-горло-нос проверить мои гланды, чтобы если что, их удалить. У меня взяли анализ крови и мазок из горла. Врач сказал, что на вид гланды у меня идеальные и анализ крови неплохой, но какая-то бактерия присутствует, которая не превышает нормы по анализам, но он сказал, что при ревматоидных заболеваниях, на всякии случай удаляют гланды. Я не хочу на всякий случай ложиться на операцию. Но перед реактивным артритом у меня был сильный цистит, который я перенесла на ногах, так как каждый день работала, вылечила только с помощью антибиотиков. Везде читаю, что реактивный артрит чаще вызывается инфекцией, вирусами и мочевыми инфекциями. Скажите, пожалуйста, права ли я в своих мыслях, о том, что причиной артрита является инфекция мочевого пузыря, а вовсе не гланды, при этом которые в нормальном состоянии?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Причиной реактивного артрита и узловатой эритемы могут быть как различные инфекции (мочеполовые, носоглоточные, кишечные, туберкулез и т.д.), так и другие причины - лекарственные препараты, системные заболевания. Для того, чтобы выяснить причину заболевания, необходимо обследование, а прежде всего - консультация ревматолога. Удалять миндалины не спешите. Приходите на прием (расписание приема), будем разбираться.
20.02.2006 Анна, 28 лет, Москва У человека, проживающего в г. Саратов, поставлен предварительный диагноз - красная волчанка, посоветовали ехать в Москву. Хотелось бы поточнее узнать, куда обращаться и сколько стоит обследование?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Уважаемая Анна, ведущее лечебное учреждение, занимающееся проблемой системной красной волчанки - научно-исследовательский институт ревматологии РАМН (расположенный по адресу: г.Москва, Каширское шоссе, д.34А).
17.02.2006 Тимур, 23 года, Воскресенск Пару лет назад мне поставили диагноз болезнь Бехтерева, в принципе чувствую себя сносно, но в периоды изменения погоды и зимой становится хуже. Я консультировался с врачами. Все говорят, что эта болезнь не лечится и самое лучшее, что можно сделать - это поддерживать её на том же уровне. Неужели в практике небыло случаев когда кому-либо удовалось полностью справиться с этой болезнью?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Уважаемый Тимур, все зависит от степени активности, характера течения заболевания. Иногда достаточно соблюдения активного образа жизни (массажи, ЛФК, плавание и т. д.), чтобы добиться стабильного сотояния, чаще - это медикаментозная терапия. Но в любом случае можно приостановить прогрессирование ББ. Главное - адекватная оценка течения заболевания и необходимого объема лечения.
17.02.2006 Наталия, 33 года, Москва Мама моего мужа была больна системной красной волчанкой. Моей дочери сейчас 11,5 лет. Я очень боюсь, что она может заболеть СКВ, ведь эта болезнь передается по наследству. Скажите пожалуйста, мои страхи оправданы?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Уважаемая Наталия, теоретически существует наследственная предрасположенность в незначительной степени. В отношении дочери Вам следует выполнять следующие рекомендации: профилактика и адекватное лечение ОРВИ и других инфекций, избегать чрезмерной инсоляции, особенно загорать под прямым солнцем. При длительно сохраняющейся субфебрильной температуре, слабости, недомогании - обращение к врачу - ревматологу.
29.12.2005 Анна, 26 лет, Москва У меня субфебрилитет неясной этиологии (36,8 - 37.0) в течение 3-х лет. Неоднократно проходила комплексные обследования в разных клиниках. Результаты исследований: общий анализ крови - норма, биохимический анализ крови - норма; хламидий, токсоплазмы, уреаплазмы, вируса эпштейн-барра не обнаружено; ВИЧ, RV, гепатит - отрицательно, анализ крови на стерильность - норма, анализ мочи - норма; анализ крови на малярию - отрицательно, анализ кала (в т.ч. на скрытую кровь и яйца глистов - норма. УЗИ почек и органов брюшной полости - хронический холецистит, узи щитовидной железы - киста (0,5 см), лечения не требует, кровь на гормоны (щитовидной железы, надпочечников, яичников) - норма. Обследование у оторинолариголога - хронический синусит, фарингит. Методом ПЦР с миндалин - золотистый стафилококк стрептоко, haemophilus parainfluenca, гайморовы пазухи светлые. Лечение антибиотиками результатов не принесло. Обследование в ПТД - реакция Манту - в пределах нормы, флюорография - норма, рентген легких - норма, анализ макроты - норма. Обследование у гинеколога - УЗИ органов малого таза, мазки, гормоны - норма. Обследование у гематолога - общий анализ крови в норме, увеличены подчелюстные и шейные лимфаузы. Лечения не требуется. Неврологическое обследование - МРТ головного мозга, ЭЭГ, рентген позвоночника в обл. шеи - начальная стадия остеохондроза. Лечение (Мовалис, глицин). Общее состояние - удовлетворительное, температура поднимается в течение часа после сна, во время сна температуры нет, часто возникает ощущение озноба в холодных помещениях, снижения массы тела не наблюдается, повышения потливости нет, аппетит и сон хорошие, периодически возникают боли в крупных суставах, часты носовые кровотечения, сильно лезут (выпадают) волосы, сводит руки и ноги, тошнота, ощущение беспокойства. Cлышала много положительных отзывов о Вашей клинике. Пожалуйста, подскажите, к врачам каких специальностей можно обратиться в вашей клинике с моей проблемой, анализы на какие вирусы и инфекции следует сдать? Требуется ли иммунологическое обследование?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Уважаемая Анна! Приношу свои извинения за поздний ответ. Рекомендую Вам обратиться к врачу-инфекционисту (расписание приема) и врачу-ревматологу (расписание приема) с результатами всех ваших предыдущих обследований. Возможно дополнительно придется провести исследование крови на АНА, антитела к ДНК, ревмопробы.
22.12.2005 Таня , 29 лет, Бавлы У меня постоянный кашель, от кашля начинает болеть грудная клетка, при малейшем замерзании начинает першить горло, начинается как ангина (если не принимать анибиотики, першение опускается вниз, и голос пропадает, затем начинается сильный сухой кашель, обостряется в вечернее время суток). Делала ингаляции, сейчас влажные ингаляции усиливают сухой кашель, пью АЦЦ, амоксициклин, гомеопатический эдас 133, травесил, амбробене. Делали рентген, поставили диагноз - хронический трахеобронхит. В первый раз обострение сильное было 10 лет назад, лежала в больнице с бронхитом. Впервые кашель появился год назад. В феврале сильно простыла и пошло обострение, и все не могу избавиться от этого. Мне 29 лет, не курю, работа не связана с вредными парами, сидящая работа, аллергии не наблюдалось. Подскажите, почему так быстро я начинаю кашлять при малейшем замерзании, к кому обратиться, какие анализы сдать и что мне пить?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Хронический кашель может быть проявлением патологии не только органов дыхания, но и патологии со стороны пищевода, ЛОР-органов и т.д. Для начала я рекомендую Вам обратиться к пульмонологу (расписание приема) для исключения хронического воспалительного процесса (бронхит, бронхиальная астма и т.д.). Врач примет решение о необходимости назначения каких-либо обследований и курса лечения.
06.12.2005 Катерина, 22 года, Санкт-Петербург Мне 22 года. У меня следующая проблема. В начале сентября заболела с температурой 37,5, насморком, потливостью, несильным кашлем. Рентген ОГК – патологические изменения отсутствуют. Анализ крови – норма (СОЭ на верхней границе - 15). Диагноз – острый бронхит. Лечили антибиотиками (суммамед, флемоксин солютаб) и отхаркивающими (халиксол, солодка). После лечения кашель и потливость прошли. Анализ крови в норме (СОЭ - 3), анализ мочи – норма. Но температура осталась. С утра нормальная, после подъема возрастает до 37-37,3, вечером перед сном и ночью нормальная. Во время болезни стали беспокоить боли в сердце, сильные сердцебиения (в том числе ночные) и перебои. Давление нормальное: 120/80-110/70. Направили к ревматологу. Биохимия в норме, кроме АСЛ-0 (800 ме/мл). Прописали 3 укола бициллина раз в 21 день. Кардиолог: ЭКГ – синусовая тахикардия 112, снижение метаболизма нижней стенки; ЭХО – гемодинамически незначимый ПМК, дополнительные хорды в левом желудочке. Инфекционист: borrelia burgdorferi, посев крови, псевдотуберкулезные АГ, иерсинеозные АГ, микоплазма пневмония, вирус Эпштейна-Барр, ЦМВ, токсоплазмоз, цитомегалия, ВИЧ – не обнаружено. Эндокринолог – вялотекущий АИТ (АТ к ТПО – 55 при норме 0-30), гормоны в норме. Гинеколог – из всех инфекций (сифилис, хламидии, микоплазма и прочие) обнаружен только уреаплазмоз. УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, почек, женских органов – в норме. Гастроэнтеролог: ФГС – умеренный поверхностный гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии, обнаружена НР; небольшой дисбактериоз. Пульмонолог-фтизиатр: повторный рентген грудной клетки патологий не выявил. ЛОР: хронический тонзиллит (хотя раньше его не было!), фарингит. Повторный анализ крови – норма (СОЭ 2, гемоглобин 140 и все другие показатели в пределах нормы). Уролог: в почках песок. Стоматолог: серьезные хронические очаги инфекции отсутствуют, есть кариозные зубы (сейчас лечу их), стоматит. Вот уже 3 месяца, а температура так и остается с той же суточной динамикой. Подскажите, могут ли выявленные заболевания давать температуру, и какие из них? Чувствую постоянный жар в первой половине дня, слабость и разбитость, иногда тяжесть в голове и головную боль, постоянную тахикардию и иногда перебои, иногда во рту вскакивают язвочки, трескаются уголки губ, неприятный запах изо рта, болит горло, лимфоузлы (околоушные, подчелюстные и на шее) постоянно увеличены. Иногда боли в сердце. Суставы не болели и не болят. Ощущаю периодически тупые ноющие боли в левом подреберье, не связанные с приемом пищи, иногда боли в пояснице. Сплю отвратительно: ровно через три часа после засыпания просыпаюсь в холодном липком поту (спереди и сзади выше груди, шея, затылок) и дальше редко когда удается заснуть (и так каждую ночь!). Постоянно нахожусь в жуткой депрессии, ничего не интересует и не радует. Похудела с 60 до 57 кг. Правда, аппетит нормальный. Чем может быть вызвано такое состояние? Может, нужно пройти еще какие-нибудь обследования и анализы? К кому обратиться?

Врач — врач-терапевт Орлинская Ирина Николаевна
Катерина! С учетом вышеперечисленных жалоб рекомендую Вам еще раз (в динамике) сделать ЭХО–КГ для исключения эндокардита и миокардита, рентгеновское исследование пазух носа (для исключения синусита). С учетом указаний на прием антибиотиков и описания "во рту вскакивают язвочки, трескаются уголки губ, неприятный запах изо рта, болит горло, лимфоузлы (околоушные, подчелюстные и на шее) постоянно увеличены" можно предположить наличие грибкового поражения. Все это может являться причиной температуры и требует дальнейшего обследования и, возможно, лечения. Рекомендую Вам обратиться к квалифицированному терапевту.

« ‹ 4 5 6 7 8 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться