Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Хирург — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

11.02.2009 Эльмира, 31 год, Москва Подскажите, пожадуйста, можно ли мне поставить внутрижелудочный баллон при том, что у меня паническое расстройство (принимаю паксил) и полтора года назад я перенесла операцию кесарева сечения?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Эльмира: Показания к установке баллона определяются Вашими росто-весовыми показателями. Для оценки ситуации с позиции возможных противопоказаний необходимо очное собеседование и заключение Вашего психоневролога. Внимательно ознакомьтесь с моей статьей по баллонам на нашем сайте. Ждем Вас у нас в клинике.
04.02.2009 Наталья, 57 лет, Москва Уважаемый Юрий Иванович! Скажите пожалуйста: 1. Чем отличаются операции гастрошунтирование и билиопанкреатическое шунтирование с резекцией желудка; гастрошунтирование и лапароскопическая продольная резекция желудка? 2. Сколько на сегодняшний день стоят эти операции по принципу "всё включено"? Стандартное количество койко-дней на данные операции -это сколько? Спасибо.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наталья! Если кратко (более подробнее можно обсудить на очной консультации): БПШ с продольной резекцией желудка, по сравнению с ГШ, обеспечивает более стабильные результаты при более комфортном питании, практически не вызывает т.н. демпинг-синдрома и язв, эффективнее излечивает сахарный диабет 2 типа. Побочные явления возможны при любой операции. ГШ трудно сравнивать с ПРЖ, т.к. ПРЖ - сравнительно "молодая" операция, ее результаты после 5 лет практически неизвестны. Ранние результаты этих операций вполне сопоставимы. Могу предположить, что после ПРЖ со временем будет больше пациентов, чем при ГШ, нуждающихся в дополнительных вмешательствах. При ПРЖ, в отличие от гастрошунтирования, не требуется пожизненной заместительной терапии. По стандартной категории цена ГШ и БПШ у нас -180000 рублей (в стоимость включено все, в т.ч. 7 дней в клинике, но анализы перед операцией - не включены), Продольная резекция желудка- 150000-170000 рублей (в зависимости от длительности пребывания от 3 до 7 дней, дооперационные анализы не включены). Повышение категории сложности операции возможны у пациентов со сревхожирением (индекс МТ > 50), а также, если эти операции выполняются в качестве повторных. Цены указаны на сайте.
04.02.2009 Елена, 35 лет, Конаково Здравствуйте, уважаемый Юрий Иванович! Мне 35 лет. В настоящее время мой вес составляет 102-105 килограмм при росте 169 см. Пробовала множество способов похудеть - эффекта или нет или он достаточно кратковременный, серьезно- на 20 кг за полгода- худела один раз на фоне сильного стресса. После этого похудеть не удавалось. В детстве и юности серьезно занималась плаванием, имею телосложение по гипертоническому типу. Около 2 лет назад поставили диагноз - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При любых физических нагрузках(даже наклонах), а также иногда в положении лежа испытываю неприятные ощущения в желудке, появляется изжога, боли. Подскажите, пожалуйста, может ли при таком сопутствующем диагнозе проведена хирургическая операция на желудке для снижения веса, и если возможно - то какая? Огромное спасибо за внимание к моей проблеме!

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Елена! При Вашем индексе массы тела (36,7) и наличии связанных с ожирением заболеваний можно ставить показания к хирургическому лечению - бандажированию желудка, либо продольной резекции желудка. Информация об этих операциях есть в моих статьях на сайте. Одновременное устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возможно, но перед операцией необходимо будет уточнить ее размеры, локализацию и на этом основании сделать вывод о целесообразности операции по устранению грыжи. Приезжайте на консультацию, либо напишите письмо на адрес yu.yashkov@mtu-net.ru либо: yashkov@celt.ru Вам будет направлена анкета.
04.02.2009 Татьяна, 24 года, Москва Здравствуйте, у моего папы (56 лет) над пупком (внутри живота) какая-то шишка размером с кулак. При нажатии на нее, говорит, что болит, и говорит, что эта шишка булькает... Он весьма тучный человек, за питанием не следит. Скажите, пожалуйста, что это может быть и вообще к какому врачу обращаться? Заранее спасибо.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Татьяна! Скорее всего, речь идет о наличии грыжи. В связи с тучностью Вашего отца необходимо будет уточнить степень имеющегося у него ожирения. У нас успешно применяются операции, направленные на снижение веса (см информацию службы " Хирургия ожирения" на этом сайте). Такую операцию можно сочетать с грыжесечением. Для получении более подробной информации о Вашем отце напишите мне по адресу yashkov@celt.ru, либо yu.yashkov@mtu-net.ru. Вам будет выслана анкета. Можно также приехать на консультацию в часы моего приема. По поводу уточнения диагноза грыжи - необходим осмотр хирургом.
04.02.2009 Елена, 38 лет, Москва Уважаемый Юрий Иванович! Помогите мне вернуть саму себя. Мой вес - 130 кг при росте - 170 см. Набор веса произошел за 2 года (+ 50 кг). Уже 4 года борюсь с ожирением. Диеты помогают скинуть до 15 кг, не больше, но вес возвращается. Устала бороться самостоятельно. Очень нужна квалифицированная помощь. Можете ли вы мне помочь, я уже на все согласна.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Елена! Вам показано хирургическое лечение. С учетом быстрого набора веса, операцию не следует откладывать надолго. Информация о применяемых нами операциях имеется на сайте. Наиболее эффективна операция билиопанкреатического шунтирования. Есть смысл приехать ко мне на консультацию в часы приема. Можете написать мне по эл. адресу yashkov@celt.ru или yu.yashkov@mtu-net.ru, Вам будет выслана анкета для заполнения.
03.02.2009 Светлана, 40 лет, Москва У какого специалиста проконсультироваться по след. вопросу. В 1993 г., после 2-х родов была сделана полостная абдоминопластика. В 1996 г. после поднятия тяжести появилось безболезненное выпячивание (в положении стоя) в левой нижней части живота. Многочисленные, за эти годы, консультации у врачей (хирурги, гинекологи) не прояснили ситуации, что это, грыжа или что-то еще... С 2004 г., после 3-х родов, появился дискомфорт и периодические тянущие боли в этой части живота, которые в последнее время усилились. Просьба, также уточнить, какие обследования (рентген брюшной полости, УЗИ, КТ и др) могут быть назначены для определения диагноза и возможно ли их проведение (совмещение) в один день с первичным приемом у врача-специалиста?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Светлана! Начать нужно все-таки с осмотра хирургом (расписание приема) , возможно, речь идет о развитии послеоперационной грыжи. По какому поводу выполнена абдоминопластика? В 1990-х годах абдоминопластика была распространена с целью избавления от лишнего веса. В любом случае можете приехать ко мне на консультацию. Со мной можно также предварительно связаться по e-mail: yashkov@celt.ru или yu.yashkov@mtu-net.ru.
28.01.2009 Юля, 30 лет, Москва После первых родов я поправилась на 15 кг, после вторых – еще на 18. Диеты и разгрузочные дни – это не для меня – не переношу голода. Поможет ли мне бандажирование желудка?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Юлия! Для более точной установки показаний к хирургическому лечению Вам необходимо сообщить более подробные сведения о себе. Напишите мне на адрес: yu.yashkov@mtu-net.ru или на yashkov@celt.ru, Вам будет выслана анкета.
19.01.2009 Марина Валентиновна, 47 лет, Петрозаводск Здравствуйте, Олег Эммануилович! Я работаю операционной сестрой. У меня вопрос профессионального характера. Где можно получить официальную информацию об организации эндоскопической операционной, о количественном составе операционной бригады? Должна ли операционная сестра работать на камере? С уважением Карпина М.В.

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Марина Валентиновна! Информацию по санитарным нормам организации операционной (в том числе и эндоскопической) можно получить из сборника СНиП. Вопрос о качественном и количественном составе операционной бригады решается самими хирургами, ситуационно. Опер. сестра не обязана работать на камере, т.к. это врачебная специальность. По производственной необходимости эти вопросы также могут быть решены в индивидуальном порядке.
13.01.2009 Наталия, 39 лет, Москва Уважаемый Юрий Иванович! На данный момент я выбираю наиболее результативный и наименее травматичный по последствиям вид операции. Рост - 170. Вес - 150. Беспокоит сильный варикоз, иногда боли в суставах ног, одышка... Диабета нет. Желчный пузырь удален в 1994 году лапароскопическим методом без всяких негативных последствий. Подскажите, пожалуйста, как Вы определяете степень категории сложности операции? Делаете ли Вы Билиопанкреатическое шунтирование без резекции желудка лапароскопическим методом? Есть ли статистика по разнице похудения при БПШ с резекцией ил БПШ без резекции? Делаете ли Вы гастрошунтирование лапароскопическим методом?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наталия! При Вашем индексе массы тела - 51,9 (сверхожирение) наиболее эффективной и предсказуемой по результату операцией будет билиопанкреатическое шунтирование с продольной резекцией желудка. "/experts/">расписание приема) . Гастрошунтирование мы выполняем существенно реже, чем БПШ, т.к. результаты БПШ более предсказуемы, а питание более комфортно. В случае Вашего решения о гастрошунтировании эта операция может быть выполнена как в открытом, так и в лапароскопическом вариантах. В любом случае есть смысл приехать ко мне на консультацию, тем более, что Вы живете в Москве. 26 января в 16.00 - Круглый стол, вход свободный, приходите.
23.12.2008 Anna, 33 года, Tallinn У меня вопрос к доктору Яшкову Ю.И. Мне предложили сделать операцию по резекции желудка. Вероятно, это не такая успешная операция, как БСШ, но в своей стране это все, что пока мне могут предложить. Кроме того, что у меня лишний вес - 145.0 кг при росте в 176 см, так я еще страдаю депрессией. Но хирург сказал, что после этой операции депрессия ухудшается. Правда ли это? И как возможно этого избежать?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Анна! Уточните, о какой резекции идет речь. Если это продольная резекция желудка - то это операция, которая стала популярной при ожирении. В случае ее недостаточного эффекта ее можно потом дополнить шунтированием. БПШ - операция более предсказуемая по конечному результату. Информацию по этим обеим операциям Вы можете найти на нашем сайте . Депрессией страдают очень многие пациенты, страдающие ожирением. На выбор метода операции это не влияет. Эффективной оказывается помощь психолога, невролога.
19.12.2008 Алекс, 29 лет, Германия Уважаемый Юрий Иванович! Два года назад я перенес операцию - Magenbeipass, к сожалению, точно не знаю, как это по-русски, возможно шунтирование. В первые месяцы после операции я потерял 30 кг, со 190 до 160 кг и за остальные полтора года не сбавил ничего. Можете мне объяснить, почему это может быть?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемый Алекс! Необходимо уточнить, какая именно операция была сделана - Magenstrasse & Mill или Gastric Bypass. В целом могу сказать, что если Вы исчерпали возможности дальнейшего снижения веса путем диетокоррекции и увеличения физических нагрузок, необходимо задуматься о повторной операции, которая должна будет включать шунтирование тонкой кишки.
09.12.2008 Ольга, 32 года, Краснодар Мой рост 172 см, вес 130 кг. Я бы хотела сделать в вашей клинике билиопанкреатическое шунтирование, однако мне также необходима операция по удалению желчного пузыря (забит камнями), подскажите, возможно ли провести сразу обе операции, и как будет расчитываться стоимость? И еще, что значит стоимость операции без шовного материала? Можно со своим?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Ольга: Мы готовы помочь Вам. Для получения более детальных сведений о Вас напишите мне по адресу: yu.yashkov@mtu-net.ru. Я вышлю анкету для заполнения и дам необходимую информацию. При билиопанкреатическом шунтировании удаление желчного пузыря производится всегда и включено в стоимость. Стоимость всех расходных материалов, а также 7 дней пребывания в клинике тоже сюда включены.

« ‹ 71 72 73 74 75 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться