Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

Щитовидная железа — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.09.2008 Ольга, 28 лет, Самара По данным УЗИ щитовидной железы в режиме ЦДК регистрируется преимущественно перинодулярный кровоток. Что это означает?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга. Перинодулярный кровоток - это кровоснабжение узла щитовидной железы по периферии. Лучше сделать пункцию щитовидной железы и выяснить, что это за узел.
24.09.2008 Марина, 29 лет, Кемерово Здравствуйте, 3 года назад у меня обнаружили тиереотоксикоз, после лечения тирозолом, а потом тироксином, гормоны пришли в норму. 1 месяц назад произошел рецидив, стоит вопрос об оперативном вмешательстве. Не знаю, что делать: либо опять на тирозол, либо операция, я хочу жить полноценной жизнью, хочу еще одного ребенка. Что лучше, удалить или опять заново на таблетках, и жить в ожидании поможет или нет, спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. Думаю, что в Вашей ситуации (желание иметь второго ребенка) необходимо радикальное решение проблемы: либо операция, либо лечение радиоактивным йодом (если такой метод лечения существует в Вашем крае). Обострение заболевания свидетельствует о том, что структура щитовидной железы не изменилась в лучшую сторону, несмотря на достижение ремиссии заболевания. В связи с этим во время беременности может вновь произойти обострение болезни и, соответственно, лечение тиреостатиками, которые совсем не нужны Вашему будущему ребенку.
19.09.2008 alise, 27 лет, Москва Проблемы с щитовидной железой начались в 16 лет, сейчас мне 27 (рост 168см, вес 49, за послед. месяц-два похудела на 3кг),в 16, 17 и 20 лет лежала в клиниках. в 16 лет был ДТЗ IVст. ТИРЕОТОКСИКОЗ, назначены были мерказолил, l-тироксин, обзидан (

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая alise. Во-первых, прежде, чем оперироваться, необходимо подготовиться к операции, т.е. начать лечение диффузного токсического зоба тиреостатиками (мерказолил, тирозол или пропицил). Иногда терапевтическое лечение дает положительный эффект и необходимость в операции отпадает. Длительность операции от 1 до 1,5 часов. Эффективность хирургического лечения оценивается достижением гипотиреоза. В противном случае возможны рецидивы заболевания.
18.09.2008 Марианна, 26 лет, Тюмень После дисфункционального маточного кровотечения врач посоветовал сдать гормоны. Удивил результат ТТГ: 0,00200. Беременность исключена, препараты йода не принимала, живу в эндемичном районе, потому такой результат тем более кажется странным. Другие гормоны в норме (пролактин, Т3, Т4 св. АТ-ТГ и др.) С чем может быть связан такой показатель ТТГ?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марианна. Снижение уровня ТТГ свидетельствует о наличии субклинического гипертиреоза. Так могут начинаться 2 заболевания: токсический зоб и хронический аутоиммунный тиреоидит. Если есть возможность, необходимо исследование титра антител к рецепторам ТТГ (для исключения начала токсического зоба).
18.09.2008 Ирина, 27 лет, Астрахань Помогите, пожалуйста, решить вопрос с планированием беременности. 1год 4мес. лечу тиреотоксикоз (пониженный ТТГ, АтТПО = 810), принимаю тирозол. На нач. сентября гормоны в норме, после чего перешла на дозу 2,5мг тирозола через 2 дня. Когда можно перестать предохраняться? Как и когда заканчивать прием тирозола? Что делать, если антитела по-прежнему увеличены? (АтТПО = 39, АтТТГ = 250)?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Планировать беременность в Вашем случае можно только после отмены тирозола (когда это делать, необходимо решать с лечащим Вас эндокринологом) и не ранее, чем через полгода на фоне нормального уровня св.Т4 и ТТГ. Повышение титра антител к тиреоглобулину и тиропероксидазе свидетельствует лишь о наличии аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
15.09.2008 Наталья, 31 год, Москва Добрый день! Ранее я уже задавала свой вопрос, №47869, эндокринолог моей поликлиники назначила мне лечение Мерказолилом, 4 таблетки в день по 5 мг, в аннотации к нему написано о таком побочном эффекте, как повышение массы тела, дело в том, что я и так уже набрала 7 кг, поэтому боюсь принимать этот препарат, или мои опасения напрасны?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Действительно, прием мерказолила, как правило, сопровождается прибавкой в весе. Это связано с купированием тиреотоксикоза. Если Вы не хотите прибавлять в весе, то соблюдайте строгую диету (1200 ккал в день) - без мучного, сладкого и жирного.
15.09.2008 Любовь Александровна, 50 лет, Москва У моей дочери, ей 27 лет, проблемы с щитовидной железой. В 17 лет была операция, частично удалена щитовидная железа. Она ходила на консультацию к специалисту и он рекомендовал разрушить остатки железы. Скажите, есть ли альтернатива?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Любовь Александровна. Из Вашего сообщения непонятно, что за проблемы со щитовидной железой у Вашей дочери (диагноз?). Получить профессиональный ответ на Ваш вопрос можно только при очной консультации Вашей дочери со всеми выписками из истории болезни и оценкой ее состояния на сегодняшний день.
11.09.2008 Валентина, 50 лет, Курган Татьяна Алексеевна, ответьте, пожалуйста. Месяц назад я случайно обнаружила болезненный очаг в области щитовидной железы. Очень больно, когда трогаешь. Обратилась к медикам. Сдала анализы. Кровь на гормоны в норме. В онкодиспансере сдавала пункцию и там написали, что у меня хронический териодит. Эндокринолог сказал, что это под вопросом, недостаточно анализов, а те, что сдала - хорошие. Никакого лечения не назначил, наблюдение и динамика. Но у меня уже месяц повышенная температура от 37,2 до 37, 8. Повышается где-то раз в день, давит на лоб и меня она изматывает.Выпью парцетамол, потом потоотделение. На работе не работа, а борьба за самочувствие. И узел больной чувствую, голову назад не запрокинуть, иногда больно глотать. Что делать?И когда температура пройдет? Врач сказал, что успокойтесь, но я не отношу себя к экзальтированным барышням, просто неприятна неизвестность. Чем это чревато? Я подумала, а может климакс начинается, хотя месячные регулярные. Какие вы бы посоветовали еще сдать анализы или что-то предпринять. Да, еще один нюанс. За неделю до того, как я обнаружила болезненный узел, мне в первый день после отпуска начальник устроил стресс. Это могло повлиять? Хотя внешне выдержала удар, но организм мог и подвести. Жду ответа. Спасибо заранее.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Валентина. Скорее всего, речь идет о подостром тиреоидите. Необходимо исследование клинического анализа крови (СОЭ, как правило, бывает ускоренным), уровней гормонов щитовидной железы (св.Т4 и ТТГ), грамотное УЗИ щитовидной железы. Если диагноз подтвердится, то это заболевание лечится только преднизолоном под контролем эндокринолога.
11.09.2008 Наталья, 31 год, Москва Здравствуйте! Получила результаты своих анализов на гормоны щитовидной железы, помогите разобраться, Т4св.37.48, ТТГ 0,01, атнтитела к тиреопероксидазе 462.37. Результаты УЗИ следущие:правая доля 2.5 *5.7*2.1,левая доля 2.1*5,6*1.8. Заранее благодарна, Наталья.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья! Представленные Вами данные свидетельствуют о наличии токсического зоба (щитовидная железа вырабатывает больше, чем нужно, гормонов). Необходимо срочное лечение у эндокринолога. Приходите наш Центр, будем рады помочь Вам.
08.09.2008 Светлана, 38 лет, Ярославль Данные УЗИ: Щитовидная железа типично расположена,контуры ровные,четкие,размерами: правая доля: 4,6х 1,8х 1,7 см; левая доля: 4,4х 1,7х 1,5 см. Толщина перешейки- 0,3 см. V щ.ж.- 12,65 мл. Структура щитовидной железы диффузно неоднородная,сниженной эхогенности, узлов нет. При ЦДК васкуляризации нет, слева в ср. трети шеи определяются лимфоузлы д 0,7 и 0,8 см пониженной эхогенности с гиперэхогенным включением. Данные анализов: св. Т4- 9,1 пмоль/л;ТТГ- 3,8 ед/л. Вопрос: беспокоят впервые определенные лимфоузлы! что это может означать? И последствия?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Светлана. Судя по представленным Вами данным, речь идет о хроническом аутоиммунном тиреоидите с нормальной выработкой гормонов щитовидной железой. Что касается лимфоузлов, то на этот вопрос заочно ответить не представляется возможным. Советую обратиться к онкологу по месту жительства.
02.09.2008 Алла, 48 лет, Москва Здравствуйте! В апреле 2006г впервые был обнаружен многоузловой зоб. Самый большой узел 1,1*0,6*0,8см был пунктирован со следующим заключением: узел смешанного активно пролиферирующего зоба с аденоматозом в узле, вакуолями резорбции коллоида, лимфо-гистиоцитарной инфильтрацией стромы и нерезко выраженными регрессивными изенениями. Т4 св.,ТТГ и АТкТПО в норме. Рекомендовано было наблюдение: раз в 6-8мес УЗИ и сдача крови на гормоны. В последующие обследования узел уменьшался, были размеры в мае 2007г-1,0*0,6*0,7,в декабре 2007г-0,9*0,6*0,7,а в августе этого года-1,1*0,5*0,9*. Это почти тот размер, который был у меня изначально 2,5 года назад. Объем ЩЖ в норме. Гормоны по-прежнему в норме. УЗИ делаю у одного и того же врача. Можно ли считать изменения в 2мм тенденцией роста? Если однозначный вывод сделать пока невозможно, то когда нужно повторить УЗИ, чтобы не прозевать рост узла?Может раньше, чем через полгода? Может он только начал расти? Или это возможные погрешности обследования? Еще некоторые маленькие узлы до 6мм были гипоэхогенные, а сейчас стали пониженной эхогенности. Это что-нибудь значит?Огромное спасибо если ответите, нет возожности выбраться сейчас к врачу.

Уважаемая Алла! По предоставлнным данным обследования нельзя говорить об росте узла, такие незначительные изменения могут быть, т.к. зоб смешанного строения (клетки и межклеточная жидкость - они постоянно в движении, все это влияет на размер узла). В таких случаях мы рекомендуем наблюдение через 6-8 месяцев на одном аппарате и у одного врача. Узлы гипоэхогенные и пониженной эхогенности - это синонимы.
02.09.2008 Ольга, 27 лет, Новосибирск Обследование УЗИ (декабрь 2007): В январе - феврале были проведены попывтки этаноловой деструкции (три попытки). В день последней попытки V узла был 3,4мл. ТТГ - 1,71 (при норме - 0,4-4,0), АТТПО - 4,0 (при норме -

Ольга! Я крайне отрицательно отношусь к этаноловой склеротерапии. Она еще никого не вылечила ни от чего, а осложнений вызывает много (тем более трёхкратная). Там у Вас сейчас только Господь разберется. После склеротерапии (это так называется) возникают рубцы (как после ожога), которые симулируют при УЗИ все, что угодно. Таким образом, у Вас УЗИ для диагностики годится только в самых хороших руках. По результатам циологии я тоже ориентироваться не могу - описание не соответствует аденоме. Поэтому, не видя Вас, не имея достоверных данных, я ничего определённого на Ваш вопрос ответить не могу. Вы либо должны приехать на обследование (если приедите - возмите пункционные стекла), либо должны довериться своим врачам.

« ‹ 85 86 87 88 89 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться