Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Эндокринолог

Эндокринолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

25.09.2006 Нина Васильевна, 50 лет, г.Москва У меня узел правой доли 13 мм, правая доля: 47х16х15, левая 49х16х14, границы ровные, четкие, эхогенность паренхимы обычная, структура неоднородная, умеренно FT4 10.4, TTГ 1,3, АТ-Т 3. Проведена пункция под контролем УЗИ узлового образованя правой доли щитовидной железы, дано заключение: клеточный состав коллоидного зоба с кистообразованием. Нужно ли мне делать операцию или необходимо лечение? Никакие препараты не принимаю.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Нина Васильевна, судя по представленной информации в Вашем случае необходимости в хирургическом лечении нет. Нужно наблюдаться у эндокринолога, который после осмотра и на основании данных обследования решит вопрос о необходимости приема тех или иных препаратов. Приходите в наш Центр, с удовольствием поможем Вам.
22.09.2006 Елена, 29 лет, Москва В 2000 году мне удалили большую часть щ. ж. (осталась часть левой доли) в связи с диагнозом паппилярный рак 1 ст. С тех пор я постоянно пью Л-тироксин и Тиреотом. Дозы мне корректируют в зависимости от анализов. Последние анализы: ТТГ - 0.01 (при норме 0.4-4), Т4 своб. 19.38 (при норме 9-19.1). Я принимала 100 мкг Тироксина и 1 таблетку Тиреотома. После этого результата мне понизили дозу, и сейчас я пью 100 мкг Тироксина и полтаблетки Тиреотома. Недавно узнала, что долгожданная беременность наступила (6 недель) и снова пошла к эндокринологу. К принимаемым таблеткам мне было назначено еще 200 мг Йодомарина. Врач сказала, что я защищена своей дозой препаратов, а Йодомарин для плода. Но я очень боюсь - не многовата ли для меня и для плода такая доза гормонов и йода? Уже была замершая беременность 2 года назад, не хочу повторения и ужасно переживаю.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Елена! На период беременности необходимо оставить 100 мкг Л-тироксина и 1/2 таблетки Тиреотома. В приеме препарата йода необходимости нет. Во время беременности для развития плода необходимо большее количество гормонов щитовидной железы, чем в обычное время. Мы нередко видим повышение гормонов щитовидной железы у беременных женщин со здоровой щитовидной железой. Во время беременности необходимо каждые 2-3 месяца проводить исследование уровня св.Т4 и ТТГ (уровень ТТГ должен быть близким к нижней границе нормы или чуть ниже нее), 1 раз в 3 месяца делать УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов (с учетом Вашего заболевания щитовидной железы). Эти исследования можно без труда выполнить в нашей Клинике, приходите, с удовольствием поможем Вам (расписание приема). Желаю Вам здоровья!
20.09.2006 Анна, 25 лет, Москва Прокомментируйте, пожалуйста, результаты гормонального обследования. Говорят ли они об отклонениях, необходимо ли дальнейшее обследование (сдаю анализы в связи с неразвивающейся беременностью), могло ли состояние моей щитовидной железы быть причиной несчастья: ТТГ - 2.05 (норма 0.23-4.0 мк МЕ/мл) Т3 своб.- 2.57 (норма 2.8-6 нг/мл) Т3 - 0.94(норма 1.26-2.75 нмоль/л) Т4 - 5.8 (норма 4.8-12 мкг/дл) Т4 своб. - 1.3 (норма 0.8-2.0 нг/дл) Ат к тиреоглобулину - 14 (норма до 100) Ат к микросомал. тиреодному антигену - 130(норма до 100)

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Анна! Состояние Вашей щитовидной железы не является причиной Вашего бесплодия. Однако (с учетом повышения титра АТкМСФ), необходим контроль УЗИ щитовидной железы, уровней св.Т4 и ТТГ каждые 6-8 месяцев. Возможно, речь идет о развитии у Вас хронического аутоиммунного тиреоидита.
20.09.2006 Наталья, 24 года, Шатура Нужно ли в моем случае хирургическое вмешательство или есть альтернативное лечение? УЗИ щитовидной железы показало: щ. ж. типично расположена, контуры четкие, ровные. Правая доля р 4,7х1,5х1,5 см. Левая доля р 5,3х2,8х2,2 см. Толщина перешейка 0,4 см. V щ. ж. - 21,6 мл. Структура щитовидной железы неоднородна, средней эхогенности. Слева в ср. сегменте визуализируется образование пониженной эхогенности, неоднородной структуры с гиперэхогенными включениями без акустической тени с жидкостными изменениями, Р 3,9х2,4х2,1 см. При ЦДК васкуляризация повышена. Рег. лимфоузлы не увеличены, нормальной структуры. Визуализируются подчелюстные лимфоузлы пониженной эхогенности обычной структуры р до 1,5х0,8 см. Пункция ЩТ: пунктирован узел коллоидного в разной степени пролиферирующего зоба с аденоматозом, лимфецитарной инфильтрацией стромы и регрессивными изменениями. Св. Т4=13,2 -норма, ТТГ=1,8 -норма.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья! Учитывая данные пункционной биопсии, такой узел луше удалить. Срочности в операции нет, приезжайте на консультацию в нашу Клинику к эндокринному хирургу с данными обследования (расписание приема).
20.09.2006 Валентина, 51 год, Москва Мне сделали УЗИ щитовидной железы, в правой доле щ. з. в средне-заднем сегменте гиперэхогенное образование с гипоэхогенным ободком размером 8,7х8,6 мм. Левая доля без образований. Анализы ТТГ 1,44, антитела к ТПО 5,00. Диагноз: мононодозный эутиреоидный зоб. Насколько это серьезно и опасно? Нужна ли операция или можно пролечиться препаратами?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Валентина! Вам необходимо наблюдаться у эндокринолога, делать контрольное УЗИ щитовидной железы каждые 6 месяцев. Если при контрольных исследованиях будет отмечен рост узла, показана пункционная биопсия. Это исследование можно выполнить в нашей Клинике (расписание приема). Только после этого решается вопрос о необходимости удаления узла. Вопрос о возможности лечения решается врачом при очной консультации, приходите к нам в Клинику (расписание приема), с удовольствием поможем Вам.
20.09.2006 Наталья, 30 лет, Александровск-Сахалинский Я проходила обследование щитовидной железы: толщина перешейка 4,6 мм, размеры правой доли 55х13х13 мм, левой доли 54х16х14 мм, объем железы 8,1 куб.см, контуры ровные, структура паренхемы умеренно неоднородная за счет гипо- и анехогенных участков размерами до 2-4 мм и умеренного количества гиперэхогенных линейных тяжей, узлов не выявлено. Сдавала кровь на ТТГ – 4,24 (норма 4,2). Что это за заболевание, и на сколько это опасно? И что мне делать? Можно ли заниматься спортом? Я планирую в скором времени завести 2-го ребенка, и как это может отразиться на будущем малыше.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья! Это заболевание называется хронический аутоиммунный тиреоидит. Оно, как правило, приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железой, что требует заместительной терапии гормоном щитовидной железы (таблетированный препарат принимается ежедневно 1 раз в день). В настоящее время Вы не нуждаетесь в приеме этого препарата. Однако, необходим контроль УЗИ щитовидной железы и уровня св.Т4 и ТТГ каждые полгода. Особенно важно следить за этими показателями во время беременности, т.к. плод для нормального развития нуждается в достаточном количестве гормонов щитовидной железы у матери. Желаю Вам здоровья!
28.08.2006 Любовь Сергеевна, 60 лет, New-York Моему внуку 15 лет. Он всегда был неравнодушен к сладкому. Но сейчас это уже ненормально сильная тяга к сладкому. Сладкие жвачки, конфеты с утра до вечера. В тоже время практически ничего не ест. Очень худой. Убеждения и беседы по теме "здоровый образ жизни и нормальное питание подростка" не помогают. Чем опасно избыточное употребление сладкого в этом возрасте? Какую литературу вы посоветуете прочитать?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Любовь Сергеевна. Прежде всего, необходимо провести исследование глюкозы крови на фоне приема 75г. сухой глюкозы, предварительно растворенной в 250 мл. питьевой воды без газа, так называемый, глюкозо-толерантный тест (исследуется глюкоза в венозной крови натощак и через 2 часа после приема вышеописанного раствора глюкозы). Это исследование необходимо для исключения сахарного диабета или предрасположенности к нему, особенно актуально, если в роду у Вашего внука есть сахарный диабет. Объясните мальчику, что длительное чрезмерное употребление сладкого приводит к истощению поджелудочной железы и уменьшению продукции инсулина (гормона, утилизирующего углеводы), а это, в свою очередь, чревато развитием сахарного диабета. Дайте ему почитать литературу о сахарном диабете и его осложнениях. В постпубертатном периоде длительное и чрезмерное употребление сладкого часто приводит к ожирению.
28.08.2006 Камила, 22 года, Курган-Тюбе Мне 22 года, рост 156, вес 42 кг. Напишите, как можно поправиться, какие именно способы можно применить?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Камила! При Вашем росте вес соответствует нижней границе нормы. Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту для исключения заболеваний, которые препятствуют прибавке в весе. Кроме того, имеет значение наследственность: может быть в роду у кого-то в молодости был низкий вес. Если все в порядке, употребляйте больше белковой пищи: мясо, рыба, молочные и молочно-кислые продукты, мучные изделия.
28.08.2006 Альбина, 22 года, Омск Получила результаты исследования крови на гормоны. Там указано: ТТГ 0,001 мМе (норма 0,2-3,4), АТкТПО 290 ед/л (норма 1-30). Остальные графы свободны. Что это означает?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Альбина. Данные показатели свидетельствуют о наличии у Вас повышенной функции щитовидной железы. Необходимо обратиться к эндокринологу для осмотра, более тщательного обследования и, при необходимости, лечения.
28.08.2006 Ирина , 30 лет, гомель У меня все признаки болезни Иценко-Кушинга, я долго не решалась пойти к врачу, но потом прочитала про эту болезнь в интернете и решилась на обследование. Меня интересует вопрос, смогу ли я после лечения вновь стать красивой и реально ли убрать все недостатки на теле - оволосение, пигментацию, стрии и так далее. Можно ли будет иметь полноценных детей и через какое время?

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ирина. Этот диагноз Вам поставил врач после обследования или Вы сами пришли к этому выводу по данным интернета? Если диагноз подтвержден, то необходимо квалифицированное лечение. После лечения Вы вновь станете красивой и будете иметь полноценных детей. Однако, беременеть можно только с разрешения наблюдающего Вас эндокринолога.
07.08.2006 Татьяна, 43 года, Москва УЗИ выявило увеличение щитовидной железы и наличие узла 2 см. Анализ на антитела к тиреопероксидазе - 162. Остальные гормоны в №. Требуется ли прием гормональных средств при таком уровне антител? Т.к. хочу родить ребенка, очень беспокоит этот вопрос. Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Татьяна. Повышение уровня антител к тиропероксидазе свидетельствует лишь о наличии у Вас аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Прием тиреоидных препаратов на уровень АТ к ТПО не влияет. Нормальные показатели уровня гормонов свидетельствуют о пока еще хорошей функции щитовидной железы. Однако, это заболевание в конечном итоге приводит к снижению функции щитовидной железы. Поэтому необходимо наблюдение эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, определение в крови уровня свободного Т4 и ТТГ каждые 6 месяцев. Узел на фоне аутоиммунного заболевания щитовидной железы необходимо пунктировать, тем более, что Вы собираетесь беременеть. Во время беременности образования в щитовидной железе увеличиваются, поэтому необходимо знать структуру узла (результаты гистологического исследования пунктата). Если это коллоидный узел, беременейте на здоровье. Если аденома любого строения, то лучше от нее избавиться хирургическим путем до развития беременности, т.к. эти образования склонны к перерождению в злокачественные. Во время беременности необходим контроль уровня св.Т4 и ТТГ каждые 3 месяца, т.к. для нормального развития плода необходим достаточный уровень гормонов щитовидной железы у матери. Желаю Вам удачи. Подробную консультацию, обследование, а также динамическое наблюдение возможно получить в нашем Центре (расписание приема).
07.08.2006 Алишер, 24 года, Таджикистан У моей мамы зоб узловой, так сказали врачи. 1990 году её оперировали и убрали зоб, но сейчас у неё ещё раз появился зоб. Врачи говорят, надо сделать операцию. Так что, каждые 15 лет надо оперировать зоб? Есть ли какие-нибудь методы, чтобы совсем избавиться от зоба? Или это от оборудования клиники зависит? Или надо оперировать в другом месте, например в Узбекистане (наши соседи)? Что Вы можете посоветовать? Пожалуйста, ответьте, я буду ждать!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Алишер. По-видимому, у Вашей мамы рецидивирует коллоидный зоб. Если диагноз подтверждается данными пункционной биопсии, повторная операция показана только при наличии больших размеров узлов, вызывающих сдавление трахеи и смещение пищевода. Если этих симптомов нет, и данные пункционной биопсии подтверждают наличие именно коллоидного зоба, можно наблюдаться и принимать препараты йода или гормон щитовидной железы (Л-тироксин или эутирокс) под контролем уровня гормонов в крови и наблюдением врача-эндокринолога. В случае наличия аденомы (доброкачественные опухоли, но способные к перерождению в злокачественные) показана повторная операция. Чтобы избавиться совсем от проблемы, можно удалить всю железу полностью, но для этого должны быть показания. Еще раз уточняю - наблюдение эндокринологом и правильное поведение (прием гормональных препаратов) может предупредить рост узлов.

« ‹ 97 98 99 100 101 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться