Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Протезирование зубов — задать вопрос онлайн

Протезирование зубов — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

06.08.2021 Олеся, 33 года, Москва Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,у меня подтверждённый синдром Жильбера, при этом узи брюшной полости никаких патологии не выявил. При повышении билирубина кружится голова даже в положении лёжа, возникает отрыжка воздухом, при чем не обязательно после еды! Очень беспокоят головокружения,нормально ли это при таком синдроме? или мне есть смысл искать ещё что-то?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Олеся! при синдроме Жильбера повышение билирубина часто сопровождается общей слабостью, иногда тошнотой, дискомфортом в животе. Головокружения не характерны. Проверьте уровень гемоглобина, обратитесь к неврологу.
06.08.2021 Анна, 44 года, Симферополь Добрый день. Перенесла острый гепатит С, справилась самостоятельно т.к. он проявился в желтушной форме, я прокапалась в стационаре вовремя, наверное это помогло моему организму. Меня стали беспокоить суставы. Скажите, могут ли суставы беспокоить из-за перенесенного гепатита С? Ранее был дискомфорт в некоторых суставах, но ревмопробы и т.д. были в норме, сейчас на снимке коксартроз начальный и ноют все суставы. Все, все анализы, узи печени, эластография всё в норме.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Анна! Острый гепатит С переходит в хроническую форму примерно у 70-75% взрослых людей. Проверили ли вы РНК вируса гепатита С в крови? Это важно, так как хронический гепатит С может протекать с нормальными биохимическими показателями и может обуславливать боли в суставах. Если нет вируса в крови и признаков болезни печени, то обследуйтесь и лечитесь у ревматолога.
06.08.2021 Анастасия, 27 лет, Кингисепп Добрый день! Уже около года назад обнаружили изменения в крови, повышенные показатели печени (аст, алт, ггт, щф). Вирусные гепатиты и аутоиммунные заболевания отвергли. На данный момент сделали биопсию. Пришел такой результат. Помогите пожалуйста расшифровать, спасибо! Макро: 2 столбика ткани печени серого цвета, длиной 1,9 см и 1.7 см. Микро: "Гистоархитектоника ткани не нарушена. Портальные тракты незначительно расширены, инфильтрированы лимфоцитами и плазмоцитами, инфильтрация не проникает в дольки. Слабо выраженный фиброз портальных трактов с очаговым перипортальным фиброзом без формирования соединительнотканных септ. Слабый отёк пространств Диссе. Эпителий желчных протоков типового строения, стенки не утолщены, местами слущены. Пролиферация холангиол. Гепатоциты с явлениями выраженной зернистой и баллонной дистрофии. Некроз отдельных гепатоцитов. При окраске на ШИК определяется неравномерное накопление гепатоцитами гликогена в виде эозинофильных гранул, что может соответствовать дефициту альфа-1-антитрипсина. Для точной верификации диагноза необходимы методы ИГХ и генетического исследования. Заключение: Хронический гепатит со слабо выраженной активностью, индекс гистологической активности (ИГА) по Knodell 4, стадия фиброза 1 по Knodell; ИГА по Metavir А1, стадия фиброза F1 по Metavir."

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Анастасия! Вы пишете, что помимо АСТ и АЛТ есть повышение ЩФ и ГГТ (уровень повышения не указан). Необходимо в первую очередь исключать все заболевания печени, протекающие с холестазом (первичный билиарный холангит - исследовать печеночный иммуноблот, включая АМА М2), первичный склерозирующий холангит - МР-холангиография, исключить воспалительное заболевание кишечника). Также необходимо исключать редкие наследственные заболевания - дефицит альфа-1 антитрипсина, болезнь Вильсона (уровень церулоплазмина, экскреция меди с мочой, осмотр окулистом) и др. Только по описанию биопсии невозможно точно поставить диагноз. Нужна полная информация.
02.08.2021 Кирилл, 42 года, Москва Здравствуйте. Не уточненный диагноз. Жжение при мочеиспускании, началось месяц назад. Редкое мочеиспускание, часто, при достаточно хорошем питьевом режиме. Дискомфорт в правом подреберье с переходом на поясничную область. К вечеру незначительная отечность нижних конечностей. Сданы анализы; Комплексное определение ПСА свободный,общий.(Тромбоциты 156-- Нейтрофилы сегментоядерные 1.22- Нейтрофилы сегментоядерные % 26.3-- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений. Моноциты 0.69++ Моноциты % 14.8++ Лимфоциты % 56.6++ СОЭ (по Вестергрену) 43++ Почки (скрининг). Общий белок 0.15+ Общий белок 89.6+ Мочевина 2.5- Все остальное-норма. Будьте добры, прокомментируйте по заболеванию. Заранее благодарю.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Кирилл, для уточнения диагноза советуем Вам с результатами анализов обратиться к урологу для очной консультации (расписание приема). Надо исключать заболевание почек.
02.08.2021 Татьяна, 49 лет, Железнодорожный Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич! Хотела узнать: можно ли прививаться Спутником при имеющихся диагнозах Миома матки (в стадии наблюдения) и диффузная мастопатия? Не приведет ли прививка к прогрессированию этих заболеваний? Ковидом не болела. Спасибо.

Здравствуйте, Татьяна. Перечисленные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации от Ковида.
02.08.2021 Оксана, 27 лет, Волгоград Здравствуйте! во время беременности обнаружили гипотиреоз ,принимала эутирокс 75, после родов продолжать принимать препарат, просто ведь неизвестно же вдруг недостаток гормонов был и до беременности, я же не сдавала анализы, хотя на диспансеризации постоянно говорили проверить щитовидную, т.к внешне увеличена .в женской консультации сказали не принимать т.к эндокринолог считает что гипотиреоз на фоне беременности развился

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Оксана, бесконтрольный прием гормонов после родов может привести к развитию гипертиреоза. Сдайте анализ крови на ТТГ, свободный Т4, выполните УЗИ щитовидной железы и обратитесь к эндокринологу очно.
02.08.2021 Александр, 40 лет, Бишкек Добрый день! Можете пожалуйста разобраться: по узи печень не увеличена, повышенной акустической плотности, полип желчного пузыря, вирусные гепатиты отрицательно, АЛТ постоянно скачет полгода назад была 53, сейчас сдал 87, АЛТ всегда в норме, общий билирубин 13,7, прямой 3,4, ГГТ тоже скачет было 137, сейчас 252, глюкоза 5,3, ферритин 490 (на 07.11.2020). Месяц назад переболел короновирусом, пил антибиотик. Уже 2 годы постоянно беспокоит усталость и слабость, периодически вздутие и тяжесть живота, сердце и щитовидка в норме, может ли это быть постоянная усталость от печени (жировой гепатоз), делал эластометрию печени, там f0. Мой рост 182 см, вес 93 кг. Какие анализы еще нужно сдать и может это быть запущенное состояние печени?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Александр! Вероятен диагноз метаболической жировой болезни печени. Но поскольку фиброз не выявлен, состояние печени не может быть запущенным. Дополнительно целесообразно проведение следующих исследований: все показатели обмена железа (железо, ОЖСС, трансферрин, процент насыщения трансферрина железом), липидный спектр, общий белок и фракции, мочевая кислота, креатинин, гормоны щитовидной железы, целесообразно обратиться к с результатами к гепатологу.
31.07.2021 Алексей, 43 года, Москва Здравствуйте! Есть ли случаи, когда рентген желудка и 12 п.к. может уточнить диагноз, поставленный на ЭГДС? В частности интересует ситуация, если в заключении ЭГДС указана грубая постъязвенная деформация луковицы ДПК, в протоколе исследования указано, что просвет луковицы грубо деформирован из-за рубцовых изменений, воспаления и отёка. Может ли рентген быть использован для уточнения степени деформации луковицы или имеет смысл повторить ЭГДС?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Алексей. Действительно, в ряде случаев рентгенография желудка позволяет уточнить диагноз. Одним из таких случаев может быть выраженная деформация выходного отдела желудка или двенадцатиперстной кишки с формированием стеноза. Решает вопрос о сроках о необходимости проведения дополнительного обследования лечащий врач на основании полной клинической картины, знания истории заболевания. Иногда рентгенография назначается после курса лечения...
31.07.2021 Ольга, 35 лет, Хабаровск Здравствуйте. В 23 года было слабое сотрясение. Находилась на амбулаторном лечении. Позже немного побаливала голова, делала мрт, сказали, что всё хорошо, осложнений нет. В 28 родила ребенка. Ребенок был неспокойный, ночами плохо спал. Недоношенный, аллергик. Спала плохо, нервы были на пределе гадам к 30. Головные боли стали очень сильные, по симптомам как мигрени. Обычные обезболивающие не помога, только скорая могла снять боль (чем уже не помню). Делала узи сосудов-норма. Мрт каждые два года-норма. Поставили шейный хондроз, нестабильность шейных позвонков 3-4-5. Постоянно лечили от хондроза. Ничего совершенно не помогало. Раз в пол года-год хожу к остеопату. Сейчас поставлен диагноз: хроническая частая головная боль сочетанного генеза (головная боль напряженного типа с реакцией перикраниальных мышц), ЛИГБ, субкомпенсация. Нарушение реакции адаптации, субклинически выраженный тревожный синдром с астено-невротическими проявлениями. Церебральная венозная дизгемия, дистонический вариант, компенсация. Катаминеальная головная боль. Торакалгия, пекталгия-левосторонняя, МФБС левой грудной мышцы. Принимаю: лирика 75 мг утром, топамакс 25 мг на ночь, атаракс 25 мг (0,5 таб в 12:00, 1 таб в 18:00). При приступах головной боли суматриптан 50 мг. Головную боль снимает ТОЛЬКО сумматриптан. Пытаемся уйти от него, но пока до конца не получается. Голова может заболеть от любого нервного всплеска, от резкого запаха, от сильной жары и духоты, от очень громкой музыки, от алкоголя (даже безалкогольное пиво или вино провоцирует), от то, что очень поздно лягу спать (не в привычный режим), от перелетов. Надоело пить постоянно таблетки. Хочу второго ребенка, но с такими препаратами, категорически нельзя. Прекратить пить препараты не могу, начнется снова ад. С головными болями боюсь не выносить ребенка. Подскажите в какую сторону мне двигаться, что мне делать? Может нужны доп обследования? Как мне избавиться от этой головной боли? Я уже очень устала.

Добрый день! В Вашей ситуации следует рассмотреть вопрос о Ботулинотерапии мигрени, о терапии моноклональными антителами к белку CGRP или его рецептору (препараты Аджови или Иринэкс) или о сочетанном лечении головной боли методом ботулинотерапии + РЧА затылочных нервов. Эти методы лечения следует обсудить на очном приеме с врачом, чтобы выявить показания/противопоказания к лечению, определить план лечения, режим дозирования препаратов. Следует обратиться к врачу-алгологу или цефалгологу в Вашем городе или приехать в Клинику Боли к нам, заранее записавшись на прием (расписание приема).
23.07.2021 Александра, 32 года, Москва Здравствуйте, скажите пожалуйста включено ли в стоимость расшифровка рентгена лёгких?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Александра. Да, конечно, после выполнения рентгенографии органов грудной клетки Вы получаете на руки снимки и описание.
23.07.2021 Марина, 33 года, Москва Добрый день, Игорь Владимирович. С 17 лет мне врачи поставили диагноз хронический АИТ. Недавно делала узи ЩЖ, в результатах которого диагноз «Диффузные изменения ткани ЩЖ. Узловые образования правой доли (TI-RADS2)” Хочу попасть к Вам на приём для определения дальнейшего курса лечения. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо иметь на руках для получения Вашей консультации?

Здравствуйте, Марина! Выполните УЗИ щитовидной железы, сдайте анализы крови на ТТГ, кальцитонин, антитела к рецепторам ТТГ, антитела к тиреоглобулину. Жду Вас на консультации, буду рад помочь (расписание приема).
23.07.2021 Наталья, 57 лет, Заозерный Здравствуйте,Игорь Владимирович. Помогите,пожалуйста, разобраться в моей проблеме. Четыре года назад у меня взяли кровь на вит.Д и он оказался 14... Мне сказали,что слишком низкий и назначили принимать витамин Д. Все так и делаю,но,за 4 года стал 23..Далее еще хуже-делают УЗИ щитовидной железы,написано по тексту - к задней поверхности правой доли,нечетко прилегает образование повышенной эхогенности, схожее с тканью щитовидной железы раз.0,7Х32 см.; к задней поверхности левой доли прилегает аналогичное образование раз.0,82Х31 см. . ,МРТ надпочечников-2 объемных образования,вероятно всего аденомы.но не точно. МРТ головы,с контарастом, признаки единичных очаговых изменений головного мозга дистрофического характера. Все бы ничего-растет паратгормон, с 98 повысился до 306.Врачи прописывают альфакальцедол и вит.Д. ВСЁ. Подскажите,пожалуйста,что дальше делать? Может ли человек худеть при таких изменениях ? Могут ли быть частые сердцебиения, приливы, тревога?

Здравствуйте, Наталья! Вам нужно определить уровни кальция общего и кальция ионизированного в крови, а также сделать сцинтиграфию (сканирование) околощитовидных желёз.

« ‹ 242 243 244 245 246 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться