Дуоденит
Дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. В ней происходит переваривание эвакуированной из желудка пищи с помощью сока поджелудочной железы и желчи. Кроме этого, в двенадцатиперстной кишке продуцируются гормоны, которые регулируют деятельность пищеварительного тракта.
Существует острая и хроническая форма заболевания. В 90% случаев встречается именно второй вариант. Болезнь опасна тем, что может быть осложнена кишечным кровотечением, панкреатитом и другими заболеваниями.
Причины заболевания
Факторов, приводящих к дуодениту, много. Наиболее распространенными считаются следующие:
- нерациональное питание (злоупотребление острой, кислой, копченой, жареной пищи);
- вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение);
- инфицирование Helicobacter Pylori;
- неконтролируемое употребление некоторых лекарств (в частности, противовоспалительных препаратов);
- гастрит и язвенная болезнь;
- нарушение кровоснабжения органа;
- хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты и т.д.);
- анатомические особенности, приводящие к нарушению проходимости;
- болезнь Крона;
- гельминтоз и другие.
Симптомы острого и хронического дуоденита
Острое течение дуоденита длится 7-10 дней, все симптомы быстро снимаются лекарственными средствами. Хронический дуоденит протекает длительно, может рецидивировать несколько раз в год, клинические признаки выражены не так ярко.
Симптомы острого дуоденита:
- Боль в эпигастральной области (ночная боль, после приема пищи, при чувстве голода).
- Ощущение вздутия, метеоризм.
- Отрыжка с горьким привкусом и изжога.
- Снижение аппетита.
- Диарея, рвота.
- Напряжение мышц живота.
При отсутствии своевременной и адекватной помощи заболевание может перейти в хроническую форму. Характерные признаки болезни в хронической стадии:
- Нарушение процесса пищеварения.
- Болевые ощущения в эпигастрии ноющего характера.
- Боли в правом подреберье, иррадиирующие в спину.
- Чувство переполнения желудка.
- Отрыжка и горький привкус во рту.
Методы диагностики дуоденита
Диагностика играет немаловажную роль. Неправильный или неточный диагноз скажется на всем лечении. Поэтому не стоит бояться и отказываться от диагностических процедур, которые назначает врач.
- ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — с помощью гибкого зонда, оснащенного видеокамерой, доктор осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. С помощью данного метода можно увидеть покраснение и отек слизистой, эрозии, при снижении тонуса — сглаживание складок, наличие узелков, кровоизлияния и другие признаки, по которым можно поставить диагноз дуоденита.
- Рентгенография с применением контрастного вещества (сульфат бария), которая позволяет выявить анатомические нарушения, признаки воспаления, нарушения проходимости, наличия язвы или опухоли, признаки нарушения тонуса и моторики кишки.
- Ультразвуковая диагностика позволяет оценить рядом находящиеся органы, заболевания которых могут привести к дуодениту.
- Назначается лабораторное обследование (общий анализ крови, биохимический анализ, исследование на наличие инфекции хеликобактер пилори и другие).
- Анализ кала на скрытую кровь, чтобы убедиться в отсутствии кровоточащих язв и эрозий.
- Общий анализ кала (копрограмма), который помогает выявить признаки нарушения дуоденального переваривания.
Лечение дуоденита
В первую очередь необходимо нормализовать рацион питания. Как правило, назначается лечебная диета (стол №1 в острой стадии и №5 — в хронической).
При остром течении заболевания разрешается употреблять некрепкий чай, какао, творог нежирных сортов, яйца, овсяную и манную кашу, супы-пюре. Запрещены: грибы, перец, сладости, кофе, жирное мясо и рыба, сдобные булочки. Во время хронического обострения разрешается овощные супы, хлеб, нежирные сорта мяса (говядина, курица), некислые фрукты. Запрещено то же, что и в острой стадии. В период ремиссии, можно употреблять любые продукты, но в меру. Предпочтение следует отдавать здоровому и правильному питанию и не переедать.
Медицинские препараты назначаются в зависимости от причины заболевания.
- Антибиотикотерапия при поражении Helicobacter Pylori
- Препараты для снижения выработки кислоты в желудке.
- Препараты с обволакивающим эффектом.
- Противовоспалительные лекарства.
- Ферменты поджелудочной железы.
- Лекарства, направленные на восстановление слизистой (цитопротекторы).
- Спазмолитические препараты.
- При наличии гельминтов - лекарства для их избавления.
- При высокой психоэмоциональной нагрузке могут назначать успокаивающие средства.
Внимание! Все лекарственные препараты назначает только врач на основе анализа истории болезни, осмотра и проведенных исследований. Самолечение недопустимо. Информация о медицинских препаратах дана с ознакомительной целью.
Осложнения заболевания
Так как заболевание не всегда ярко выражено, многие люди пускают болезнь на самотек. Принимая обезболивающие препараты, не спешат обращаться к доктору. Но купирование симптомов никогда не заменит полноценного лечения, а его отсутствие может привести к следующим неблагоприятным последствиям:
- язва двенадцатиперстной кишки с прободением (сквозное отверстие в стенке кишки);
- кишечные кровотечения;
- острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- желтуха (при нарушении выделения желчи из протоков в двенадцатиперстную кишку в крови повышается билирубин);
- дистрофия двенадцатиперстной кишки.
Прогноз и профилактика
Своевременно поставленный диагноз и назначенное лечение помогут решить проблему острого дуоденита. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога. Оптимально – 1-2 раза в год. В целом прогноз благоприятный.
Профилактические меры направлены на устранение проблем в питании, отказ от алкоголя и курения. Необходимо вовремя выявлять и лечить другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача, особенно длительный период. Ведь даже безобидный на первый взгляд аспирин может привести к развитию дуоденита. При хроническом течении заболевания полезно посещать санатории, курорты. Не стоит забывать о правилах гигиены, чтобы предотвратить инфицирования гельминтами и хеликобактерией.
В клинике ЦЭЛТ вы можете обратиться к врачу-гастроэнтерологу, а также пройти все необходимые обследования и сдать анализы.
Наши врачи
Все врачиЗапись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста