Основные признаки гастрита

Будучи многоликим заболеванием, гастрит может сопровождаться самыми разными симптомами или вовсе протекать без них. Первый признак нарушений в желудке – болевые ощущения в эпигастрии (в области солнечного сплетения), нарастающие после приёма пищи.

Очень часто боли сопровождаются рвотой, изжогой или отрыжкой. В кишечнике наблюдается вздутие, учащается газоиспускание. Если хотя бы два из вышеперечисленных симптома возникают на фоне болезненных ощущений, это даёт повод подозревать воспаление слизистой оболочки желудка.

В зависимости от кислотности, симптомы гастрита разнятся. Так, при повышенном уровне кислоты в желудке пациенты помимо тошноты и рвоты отмечают диарею, изжогу, отрыжку. При пониженной кислотности во рту появляются неприятные ощущения, в желудке часто наблюдается тяжесть, а в кишечнике – избыток газов, запоры.

Причины гастрита

Гастрит – это всегда результат сочетания нескольких факторов. Причины воспаления слизистой принято разделять на внутренние и внешние.

К внутренним относят:

• повышенный или пониженный уровень кислотности в желудке;
• заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (рефлюкс);
• проблемы с иммунным ответом клеток слизистой оболочки желудка, в результате чего происходит интоксикация и общее снижение сопротивляемости к весьма агрессивной внешней среде;
• нарушения витаминного и гормонального обмена.

Внешние причины более многочисленны:

• неправильное питание: длительные периоды голода, переедание, несбалансированные диеты;
• деятельность бактерий Helicobacter pylori, редко – других микроорганизмов. Они проникают в стенки слизистой, вызывая воспаление и раздражение;
• алкоголизм: этанол вызывает кислотно-щелочной дисбаланс, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка;
• длительный приём антиагрегантных, противовоспалительных, обезболивающих лекарств, а также глюкокортикоидных гормонов;
• хроническая усталость и стресс.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» диагностики гастрита является эндоскопическое исследование – эзофагогастродуоденоскопия, при котором врач может не только оценить состояние слизистой оболочки желудка, но и выполнить биопсию слизистой для уточнения диагноза, для выявления гистологических изменений слизистой, для выявления инфекции – хеликобактер пилори.

Дополнительные методы диагностики – лабораторные (исследование крови: клинический анализ, биохимический, исследование уровня гастрина, пепсиногена, витамина В12 и других маркеров), инструментальные – ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография желудка.

Лечение гастрита

Лечение при гастрите назначает врач-гастроэнтеролог, оно должно быть направлено на исключение провоцирующего фактора. При повышенной кислотности желудка назначаются антисекреторные препараты, приводящие кислотно-щелочной баланс в норму. Возможно симптоматическое применение антацидов. Однако нельзя превышать допустимые дозы: из-за содержания алюминия и кальция в своём составе антациды могут спровоцировать запоры.

Если боль – это результат злоупотребления вредной пищей и алкоголем, следует исключить их из рациона. Правильное питание и отказ от спиртосодержащих, а также газированных напитков поможет желудку восстановить слизистую оболочку.

По назначению врача при обострении гастрита к лечению могут быть добавлены:

• адсорбенты (активированный уголь, сукральфат, квасцы, диосмектит);
• антисептики (субсалицилат висмута);
• антибиотики (при наличии хеликобактерной инфекции);
• антигистаминные препараты и др.

Если болезненные ощущения в области желудка вызваны употреблением лекарств, следует обязательно проконсультироваться с врачом о возможности изменения терапии.

Диета при различных видах гастрита

Диета при лечении гастрита имеет важное, но не основное значение. Большое внимание уделяется соблюдению режима питания – приём пищи должен быть частым, дробным – небольшими порциями, 5–6 раз в день. Следует ограничить употребление грубой, острой, копчёной пищи, исключить употребление очень горячей или очень холодной пищи, тщательно пережёвывать пищу.