Причины развития паразитарных заболеваний печени

Все они развиваются при заражении организма простейшими или из-за попадания в организм паразитических червей. Само по себе поражение печени является клиническим проявлением множественных поражений всего организма. Разнообразие симптоматики этой группы заболеваний обусловлено целым рядом факторов:

• Вид паразита или червя;
• Его жизненный цикл;
• Область внедрения в организм;
• Локализация;
• Особенности иммунитета больного.

Ключевую роль в поражении печёночных тканей играют патологические реакции иммунной системы. При паразитарных инвазиях в организме человека появляются антигены, стимулирующие иммунные реакции, которые, в свою очередь, обуславливают собой серьёзные поражения печёночных сосудов и клеток. Пребывая в печени, личинки и глисты выделяют ферменты, которые стимулируют производство фибрина и разрушают печёночные ткани.

Паразитарные заболевания печени: виды

Специалисты выделяют целый ряд глистных инвазий и поражений печени паразитами.

Эхинококкоз печени

Данное заболевание является одним из самых распространённых среди паразитарных поражений печени. Чаще всего при нём страдает её правая доля; как правило, поражение бывает множественным и характеризуется образованием паразитарных кист. Этиология эхинококкоза печени – возбудитель заболевания эхинококк Echinococcus granulosus. Передаётся людям, как правило, от собак контактным или фекально-оральным путём.

Миграция паразита в печень происходит с кровью, где он и образует кисты от одного миллиметра толщиной. Заболевание может не проявлять себя в течение первых лет после заражения. Признаки эхинококкоза печени появляются после того, как кистозные образования достигают больших размеров. Заключаются же они в следующем:

• Болевая симптоматика под правым ребром;
• Ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
• Ощущение слабости;
• Резкая потеря веса;
• Постоянная диарея;
• Аллергические высыпания на кожном покрове;
• Увеличение печени в размере;
• Окрашивание кожных покровов и слизистой в жёлтый цвет (если киста сдавила протоки).

Диагностика эхинококкоза печени предусматривает следующее:

• Сбор анамнеза, во время которого устанавливают наличие контакта с псовыми;
• Пальпация печени и обнаружение кистозного образования;
• УЗ-сканирование жёлчного пузыря и печени;
• Их магнитно-резонансная томография;
• Лапароскопия.

Лечение требует хирургического вмешательства. В процессе происходит введение в кисты формалина и отсасывание их содержимого, а после – удаление с полным ушиванием полости. Если же какая-то из кист находится с краю, её могут удалить вместе с поражённой частью печени.

Амёбиаз печени

Данная инвазия характерна для жарких тропических стран. Она отличается тем, что возбудитель поражает толстый кишечник и ткани печени. Амёбные цисты проникают в организм человека при потреблении заражённой воды, фруктов или овощей. Развиваясь, они вызывают язвы кишечника, через которые попадают в ток крови и печень, и появление абсцессов в 15% случаев. Симптоматика такого поражения – следующая:

• Кожа серого цвета, сухая;
• Увеличение и болезненность печени;
• Общее тяжёлое состояние.

Диагностику проводят посредством УЗ-сканирования, компьютерной томографии и забором образцов для гистологического исследования. Лечение амёбиаза проводится в комплексе путём назначения пациенту антиамёбных, антибактериальных и дезинтоксикационных фармакологических препаратов. Если консервативная терапия не даёт желаемых результатов, проводят операцию.

Аскаридоз печени и жёлчных путей

Такие поражения сегодня не часты. Как правило, они происходят при потреблении в пищу продуктов, на которых имеются яйца аскарид. После попадания в кишечник они проникают через его стенки в циркулирующую по организму кровь, а затем, вместе с ней, – в печень, где своей деятельностью обуславливают отмирание тканей и образование микроабсцессов. Симптоматика заражения печени аскаридами заключается в следующем:

• Воспаление жёлчных протоков;
• Нарушение производства жёлчи – холестатический синдром;
• Абсцессы печёночных тканей.

Диагностика аскаридоза требует проведения анализа кала, в котором выявляют аскариды. Кроме того, проводят УЗ-сканирование и компьютерную томографию печени. Лечение заболевания возможно исключительно посредством хирургического вмешательства.

Описторхоз печени

Ещё одно редко встречающееся паразитарное заболевание печени. Как правило, заражение происходит при поедании сырой рыбы или при купании в заражённых водоёмах. Паразит развивается в жёлчных путях и вызывает их расширение. Печёночная ткань преобразуется и становится плотной, а её расширенные протоки просматриваются через печёночную капсулу. Симптомы описторхоза печени заключаются в следующем:

• Увеличение печени в объёме;
• Болевая симптоматика под правым ребром;
• Нарушения стула;
• Лихорадка и озноб.

Постановка диагноза требует зондирования и проверки каловых масс на наличие яиц паразитов. Лечение проводится хирургическим способом и предусматривает дренирование печёночных протоков с использованием антипаразитарных средств.