Причины неразвивающейся беременности

«Замёрзшая» беременность является потенциально опасной для жизни пациентки. Она не только наносит ей психическую травму, но и провоцирует самопроизвольное прерывание. В случае, если этого не происходит и мёртвый плод пребывает в утробе женщины более полутора месяцев, может развиться ДВС-синдром, провоцирующий тромботические и геморрагические нарушения, сопряжённые с угрозой летального исхода. Причины неразвивающейся беременности могут заключаться в следующем:

• Генетические аномалии, связанные с нарушениями деления хромосом и формированием серьёзных врождённых пороков;
• Нарушения гормонального баланса в организме женщины, в частности — дефицит прогестерона, обеспечивающего вынашивание;
• Инфекционные поражения женского организма и сопутствующая им интоксикация или гипертермия, обуславливающие дефицит кислорода для плода;
• Антифосфолипидный синдром, характеризующийся патологическим формированием плаценты и нарушениями свёртываемости крови;
• Постоянная компрессия кровеносных сосудов, питающих плод из-за ношения узкой и тесной одежды.

Клиника неразвивающейся беременности

Несмотря на то, что клинические проявления «замёрзшей» беременности у разных пациенток связаны с определёнными особенностями, можно выделить ряд симптомов, характерных для неё:

• Улучшение общего состояния на начальной стадии — женщина ощущает облегчение в грудных желёзах. Если она страдала от тошноты и токсикоза — они проходят;
• На этапе отторжения плода организмом появляется озноб, резкое ухудшение общего состояния, перегревание тела;
• Начало самопроизвольного аборта связано с появлением болевых ощущений внизу живота и кровотечением.

В том случае, если беременность прекратила развиваться в период второго триместра, женщина отметит отсутствие двигательной активности малыша. Любой из вышеперечисленных симптомов — повод для внепланового обращения к акушеру-гинекологу.

Диагностика и лечение неразвивающейся беременности в ЦЭЛТ

Для того, чтобы подтвердить замёрзшую беременность, акушер-гинеколог проводит объективный осмотр пациентки и, если проблема действительно имеется, устанавливает, что матка перестала увеличиваться. Помимо этого, он назначает:

• Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина — если беременность не развивается, его объём будет снижаться или останется на том же уровне, что ранее;
• Ультразвуковое сканирование, которое не выявит признаки развития плода, — сердцебиение или двигательную активность.

Неразвивающаяся беременность требует оказания срочной гинекологической помощи, поскольку мёртвый эмбрион разлагается и токсические вещества поступают в кровь матери, приводя к ухудшению её состояния и даже смерти. Первое, что делают наши специалисты, — удаляют его из матки. Способ проведения процедуры зависит от срока беременности:

• В первые два месяца проводят искусственное медикаментозное прерывание, позволяющее изгнать плод из маточной полости за счёт её сокращения, или вакуумную аспирацию;
• На более позднем сроке осуществляют хирургическое удаление посредством выскабливания.

Наиболее безболезненным и оперативным способом считается вакуумная аспирация, направленная на «высасывание» плода из матки специальным аспиратором. Её проводят под местной или общей анестезией, ориентируясь на психологическое состояние пациентки.