Судорожные приступы при эпилепсии
Приступов бывают десятки разновидностей. Поэтому здесь мы описываем только наиболее типичные разновидности.
Типы эпилептических приступов
- Генерализованный тонико-клонический приступ – судороги с потерей сознания, сопровождающиеся подергиванием конечностей, напряжением в мышцах;
- Миоклонические приступы – подергивания какой-либо конечности или части тела при ясном сознании;
- Тонические приступы – длительное напряжение в отдельной части тела с подрагиванием, речь нормальная, сознание ясное;
- Детские приступы – короткие подрагивания с неестественным разведением рук или ног в стороны;
- Абсансы – застывание в позе с отсутствием реакции на обращение, часто с подрагиванием конечности.
Судороги и эпилепсия
Вопреки распространенному мнению, судороги не всегда сопровождают эпилепсию. Судороги – это отдельный симптом, характерный для множества заболеваний.
Причины судорог
- Повышение температуры (фебрильные судороги у детей);
- Инфекционные и неинфекционные заболевания;
- Отравление;
- Обезвоживание;
- Травмы головы;
- Острые нарушения кровообращения головного мозга.
Главное отличие эпилептического приступа от пароксизма, характерного для любого другого заболевания, это спонтанность. При эпилепсии приступ может спровоцировать практически что угодно: от яркого света и мелькания до глубокого дыхания.
Поведение во время приступа
Большая часть приступов благополучно заканчивается самостоятельно, не причиняя больному вреда. Средний припадок длится от нескольких секунд до нескольких минут.
Первая помощь при приступе
- Вызов скорой помощи (для незнакомых людей);
- Обеспечение свободного дыхания;
- Предохранение от травм;
- Запись деталей судорог на видео для врача;
- Отодвинуть от острых, колюще-режущих предметов;
- Уложить на ровную, безопасную горизонтальную поверхность;
- Положить на бок для обеспечения нормального дыхания;
- Не удерживать больного силой;
- Не пытаться разжать челюсти твердыми предметами.
Действия после приступа
- Убедиться, что человек в ясном сознании;
- Проверить речь и движения конечностей;
- Задать простейшие вопросы (имя, возраст, адрес);
- Оценить четкость движений;
- При нарушениях сознания или двигательных нарушениях – не позволять пить, есть, отправляться самостоятельно домой.
Диагностика эпилепсии
В первую очередь диагноз предполагается на основании клинической картины при осмотре врачом-неврологом.
Методы диагностики
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) – фиксирует электрическую активность мозга, позволяет установить наличие эпилепсии и диагностировать конкретную форму;
- МРТ – позволяет найти органические повреждения головного мозга;
- Компьютерная томография (КТ) – имеет диагностическую ценность при эпилепсии.
Лечение эпилепсии
Лечение начинается только после постановки диагноза. При однократном приступе терапию не назначают, так как высока вероятность, что это единичный эпизод.
Принципы терапии
- Прием противосудорожных препаратов;
- Начало лечения с одного препарата;
- При неэффективности – назначение более специфичных препаратов;
- Подбор терапии может занимать много времени;
- При отсутствии обострений в течение нескольких лет – возможна отмена лекарств.
Сложные случаи лечения
- Включение в схему лечения стероидных гормонов;
- Специальная кетогенная диета;
- Нейрохирургическая операция в особых случаях.
В некоторых случаях эпилепсия исчезает самостоятельно (иногда при подростковых приступах). Но тот факт, что эпилепсия иногда проходит самостоятельно, не отменяет необходимости лечения.
Помощь специалистов ЦЭЛТ
Лечение эпилепсии и все необходимые обследования – в клинике ЦЭЛТ. Лечиться у профессионалов – разумный выбор. Доверяйте свое здоровье только опытным и квалифицированным специалистам из клиники ЦЭЛТ. Внимательные и дружелюбные врачи помогут быстрее выздороветь и снова наслаждаться жизнью.
