Виды недержания мочи
- Императивное — неспособность удерживать мочу в момент максимальной выраженности позыва к мочеиспусканию;
- Стрессовое — утеря мочи при быстром росте давления в брюшной полости (кашель, смех, поднятие тяжести);
- Неосознанное (рефлекторное) — возникает при нарушениях нервной проводимости от мозга к мочевому пузырю;
- Непрерывное подтекание — встречается при частичном нарушении проведения нервных импульсов и слабостью сфинктеров;
- Ночное недержание (энурез) — недержание мочи в процессе ночного сна.
Классификация недержания мочи
Типы инконтиненции:
- Истинная — недержание происходит без серьезных структурных изменений мочеполовой системы;
- Ложная — появляется из-за приобретенных и врожденных патологий мочевого пузыря (опухоли, эписпадии уретры, механические травмы).
Показания и противопоказания
Показания к хирургическому лечению:
- Ускоренное развитие заболеваний мочеполовой системы;
- Стрессовое недержание;
- Отсутствие результата при терапевтическом лечении.
Противопоказания к операции:
- Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре;
- Аллергическая реакция на анестезию и антисептический раствор;
- Злокачественные новообразования в мочеполовой системе.
Причины недержания мочи
Эндокринные причины:
- Нехватка женских гормонов во время климакса;
- Атрофия тканей мочеполовой системы.
Анатомические причины:
- Воспалительные процессы в органах малого таза;
- Осложнения во время родов;
- Тяжелые тренировки в спортзале;
- Лишний вес;
- Поражения нервной системы;
- Атрофические изменения и снижение чувствительности нервной системы.
Неврологические причины:
- Заболевания нервной системы;
- Недостаточное кровоснабжение органов малого таза;
- Слабая чувствительность нервной системы.
Диагностика недержания мочи
Методы диагностики:
- Сбор анамнеза и ведение дневника мочеиспусканий;
- Гинекологическое исследование у женщин;
- Тестирование с помощью кашля для оценки смещения матки;
- Прокладочное тестирование для определения потерь мочи;
- Общий анализ мочи;
- Посев мочи для проверки микрофлоры;
- УЗИ органов малого таза.
Лечение недержания мочи
Немедикаментозное лечение:
- Укрепление мышц в области малого таза;
- Ведение дневника мочеиспусканий;
- Постепенное увеличение интервала между мочеиспусканиями;
- Комплексы специальных физических упражнений;
- Электростимуляция для повышения тонуса мышц.
Медикаментозное лечение:
- Прием препаратов для изменения работы мочевого пузыря;
- Использование антидепрессантов и спазмолитиков;
- Курс лечения продолжительностью 90 дней.
Хирургическое лечение:
- Введение тефлоновой пасты или коллагена;
- Петлевая операция (TVT или TVT-O) с применением синтетических материалов;
- Результативность составляет около 90%.
Важность своевременного лечения
Отсутствие своевременного лечения усугубляет проблему. Многие люди считают недержание нормой в пожилом возрасте или стесняются обращаться за помощью в молодом возрасте. Однако лечение требуется всегда, поскольку недержание часто является признаком тяжелых патологических процессов в организме.
Если начать лечение на раннем этапе, можно достичь отличного результата без хирургического вмешательства. Диагностика и лечение недержания мочи в медицинском центре ЦЭЛТ – это прекрасная возможность быстро и навсегда избавиться от этой патологии.
